Mudanças no hábito intestinal (diarréia e constipação)

O hábito intestinal refere-se à frequência com que você evacua. Varia entre os indivíduos, mas é considerado normal se não for superior a três vezes ao dia e não inferior a três vezes por semana. Existem muitas outras características do hábito intestinal, como o tempo e os eventos desencadeantes. Algumas pessoas precisam evacuar logo pela manhã ou pouco tempo depois de comer uma grande refeição.

O que é mudança de hábito intestinal?

Uma mudança no hábito intestinal refere-se a qualquer variação no padrão normal de evacuação de uma pessoa. Embora isso normalmente se refira à frequência de evacuação, também pode se estender à consistência das fezes. Por exemplo, uma pessoa pode sentir repentinamente fezes muito aquosas. Embora esta não seja uma mudança no hábito intestinal, a maioria das pessoas considera que é uma anormalidade.

A rigor, uma mudança no hábito intestinal refere-se à evacuação com muita ou pouca frequência quando comparada ao hábito intestinal normal de uma pessoa. Nos dois extremos estão a diarreia e a prisão de ventre. Diarréia refere-se à evacuação mais de três vezes ao dia. Normalmente, trata-se de um grande volume de fezes e muitas vezes de consistência aquosa. A constipação refere-se à evacuação menos de três vezes por semana. As fezes são normalmente duras e difíceis de desmaiar.

Sinais e Sintomas

A alteração do hábito intestinal é um sintoma que pode ocorrer em diversas doenças. Pode ser acompanhado por outros sintomas, incluindo:

Na constipação existe o risco de complicações como impactação fecal, enquanto a desidratação é a principal complicação observada na diarreia. Os sintomas destas condições podem, portanto, também estar presentes às vezes.

Causas das alterações no hábito intestinal

Há uma ampla gama de causas de constipação e diarréia, mas as causas mais comuns são discutidas abaixo. Geralmente é causada por fatores localizados nos intestinos, mas às vezes pode surgir em condições sistêmicas. Identificar a causa exata da diarreia ou constipação pode, às vezes, exigir investigações adicionais. Além das causas específicas que podem causar diarreia ou prisão de ventre, conforme mencionado abaixo, certas condições como o câncer colorretal podem causar qualquer uma dessas condições.

Constipação

• Água insuficiente: A água é necessária para mover o conteúdo pelos intestinos. As fezes também são mais macias e se movem facilmente devido ao seu teor de água. Portanto, a falta de ingestão de água ou desidratação pode levar à prisão de ventre.
• Fibra inadequada: A fibra dietética absorve água e fornece volume às fezes. Também amolece as fezes. Esse volume ajuda as contrações intestinais a expulsar as fezes durante a defecação.
• Inatividade: Pessoas que vivem um estilo de vida sedentário têm maior probabilidade de ter prisão de ventre.
• Constipação Funcional: ocorre sem motivo conhecido e acredita-se que seja devido a uma desaceleração no tempo normal de trânsito intestinal – este é o tempo que leva para o conteúdo passar da boca para o ânus.
• Bloqueio intestinal: Uma obstrução em qualquer parte do trato gastrointestinal pode apresentar constipação, pois o conteúdo intestinal não consegue passar além do bloqueio.
• Problemas hormonais: Vários distúrbios hormonais podem afetar o hábito intestinal e causar prisão de ventre. Isto é visto principalmente na gravidez, hipotireoidismo e diabetes.
• SII com predominância de constipação: Na síndrome do intestino irritável (SII), não há nenhuma doença que esteja causando os sintomas, mas, em vez disso, parece ser um distúrbio nos processos normais, como o movimento através do intestino.
• Problemas nervosos: Como os nervos coordenam o movimento através dos intestinos e a defecação, qualquer problema que afete esses nervos pode causar prisão de ventre. Inclui problemas nervosos como esclerose múltipla, doença de Parkinson, neuropatia autonômica, lesão medular e acidente vascular cerebral.
• Problemas musculares: Distúrbios dos músculos que desempenham um papel na defecação também podem causar prisão de ventre. Isso é observado principalmente nos músculos pélvicos e nos músculos do esfíncter anal que precisam relaxar para que as fezes sejam eliminadas.

Diarréia

• Infecções: Infecções gastrointestinais como gastroenterite infecciosa (também conhecida como intoxicação alimentar) e enterocolite infecciosa são as causas mais comuns de diarreia aguda.
• Intolerância Alimentar: A incapacidade de digerir ou absorver certos nutrientes também pode causar diarreia. A intolerância alimentar mais comum é a condição conhecida como intolerância à lactose, em que o corpo não consegue digerir os açúcares do leite (lactose) devido a uma deficiência da enzima lactase.
• Doença inflamatória intestinal (DII): Esta é uma condição autoimune em que o intestino fica inflamado e formam-se úlceras na parede intestinal.
• SII com predominância de diarreia: Na síndrome do intestino irritável (SII), o movimento intestinal é mais rápido que o normal e ocorre diarreia. Não há uma causa claramente identificável para esta condição.
• Doença Celíaca: Nessa condição, as paredes intestinais reagem à proteína conhecida como glúten, encontrada no trigo e em alimentos relacionados. Esta reação pode causar sintomas como diarreia.
• Medicação: Certos medicamentos podem causar diarreia como efeito colateral. Um dos principais medicamentos para fazer isso são os antibióticos, que perturbam o conteúdo bacteriano nos intestinos, levando à diarreia associada aos antibióticos.
• Cirurgia: Pode ocorrer diarreia após a cirurgia, especialmente em procedimentos como a colecistectomia, onde a vesícula biliar é removida.

Remédios para mudança de hábito intestinal

Quando a diarreia e a constipação são devidas a uma causa médica subjacente, o tratamento precisa ser direcionado a essa condição. No entanto, existem algumas medidas simples de dieta e estilo de vida que podem ser úteis na regulação do hábito intestinal.

• Coma alimentos ricos em fibras em pelo menos uma refeição por dia.
• Beba pelo menos 2 litros de água diariamente. As soluções de reidratação oral são a melhor opção para pessoas com diarreia.
• Exercite-se regularmente – pelo menos sessões de 30 minutos de cada vez.
• Coma várias pequenas refeições em vez de muitas refeições grandes.
• O iogurte probiótico pode ser útil para estabilizar as bactérias intestinais.

É importante não usar laxantes ou medicamentos antidiarreicos por longos períodos. Esses medicamentos apenas ajudam a aliviar momentaneamente sintomas como diarréia e prisão de ventre. A causa raiz da diarreia ou prisão de ventre precisa ser identificada e tratada adequadamente. O uso contínuo desses medicamentos pode piorar os sintomas e até levar a complicações a longo prazo.