Infecção de pele ao redor das unhas dos pés e das mãos

A paroníquia é uma infecção da camada de pele que envolve a unha (conhecida como perioníquio). Pode se desenvolver quando a bactéria entra na pele ferida perto da cutícula na base da unha ou quando uma irritação danifica a pele ao redor das unhas das mãos ou dos pés e permite o crescimento de fungos. Os tratamentos dependem do tipo de infecção.

A paroníquia é uma das infecções mais comuns nas mãos e é observada frequentemente em crianças como resultado de roer unhas e chupar dedos.

Causas

A paroníquia pode ter diferentes causas que podem variar de acordo com o tempo de presença da infecção. É uma condição classificada como:

• Aguda: progredindo rapidamente com curta duração
• Crônico (contínuo e persistente)

Tanto a paroníquia aguda quanto a crônica começam com a penetração da camada externa da pele chamada epiderme.

A paroníquia aguda geralmente é o resultado de um trauma direto na pele, como corte, unha encravada ou unha encravada. As bactérias são a causa mais comum da infecção, predominantemente Staphylococcus aureus,mas também certas cepas doEstreptococoePseudomonasbactérias.

Enquanto isso, a paroníquia crônica é mais frequentemente causada pela exposição repetida a detergentes contendo água, álcalis ou outros irritantes.Pode causar inchaço e deterioração gradual da camada epidérmica. As infecções crônicas são frequentemente causadas pelo fungo Candida albicans (levedura) e outros agentes fúngicos.

Aparência

A paroníquia aguda começa como um inchaço vermelho, quente e doloroso da pele ao redor da unha. Com o tempo, o acúmulo de pus pode separar a pele da unha. Em casos mais graves, os gânglios linfáticos do cotovelo e da axila podem inchar e a unha pode ficar descolorida.

Na paroníquia crônica,vermelhidão e sensibilidade são geralmente menos perceptíveis. A pele ao redor da unha geralmente parece folgada e a cutícula pode se separar do leito ungueal. A unha geralmente fica mais espessa e descolorida, com sulcos horizontais pronunciados na superfície. A descoloração verde pode ocorrer em casos dePseudomonasinfecção.

Diagnóstico

A paroníquia aguda é normalmente diagnosticada com base na revisão dos sintomas clínicos. Se o pus estiver escorrendo, seu médico poderá fazer uma incisão para drená-lo.

Em casos graves, eles podem cultivar bactérias do pus drenado para fazer um diagnóstico definitivo. Isso geralmente não é necessário porque a bactéria geralmente éEstafilococosouEstreptococotipo, sendo que ambos são tratados de forma semelhante.

A paroníquia crônica tende a ser mais difícil de diagnosticar. Um teste de hidróxido de potássio (KOH), usando um esfregaço extraído da prega ungueal, às vezes confirma uma infecção fúngica.Se houver envolvimento de pus, uma cultura pode confirmar a presença de fungos ou outros agentes infecciosos menos comuns.

Tratamento

Para uma infecção aguda, mergulhar a unha em água morna três a quatro vezes ao dia pode promover a drenagem e aliviar um pouco a dor. Alguns profissionais de saúde sugerem uma imersão em ácido acético, usando uma parte de água morna e uma parte de vinagre.

Se você tiver pus ou abscesso, pode ser necessário drenar a infecção. Em alguns casos, pode ser necessário remover uma parte da unha.

A paroníquia associada a bactérias é mais comumente tratada com antibióticos como cefalexina ou dicloxacilina.Antibióticos tópicos ou pomadas antibacterianas não são considerados um tratamento eficaz.

A paroníquia crônica geralmente é tratada com um medicamento antifúngico tópico, como o creme de cetoconazol.Além disso, um esteróide tópico suave pode ser usado para ajudar a reduzir a inflamação. (Os esteróides nunca devem ser usados ​​isoladamente, pois não tratam a infecção subjacente.)

Prevenção

Você tem várias opções para reduzir o risco ou a gravidade de uma infecção paroníquica.

• Não roa as unhas nem as corte muito rente.
• Nunca morda ou corte cutículas.
• Certifique-se de que sua manicure sempre use instrumentos esterilizados.
• Tente não chupar os dedos.
• Use luvas impermeáveis ​​ao mergulhar as mãos em detergentes, líquidos de limpeza ou produtos químicos fortes.
• Evite mergulhar as mãos em água por períodos prolongados (ou, novamente, use luvas impermeáveis).
• Para cortes e arranhões, lave as mãos com limpador antibacteriano e curativo, se necessário.
• Seque bem os pés se eles ficarem imersos por longos períodos em água suja ou com detergente ou produtos químicos.
• Troque as meias regularmente e use um talco para os pés vendido sem prescrição médica se seus pés forem propensos a suor ou umidade excessiva.