- A exposição excessiva ao sol pode criar manchas brancas em várias áreas do corpo.
- Embora se acredite que a radiação ultravioleta (UV) seja normalmente responsável por essas manchas, sua causa exata é desconhecida.
- Essas manchas não são perigosas e não requerem tratamento, porém alguns podem querer reduzir sua aparência por razões estéticas.
- A proteção solar adequada pode ajudar a reduzir os danos UV, o que pode impedir a formação dessas manchas.
Manchas solares brancas ou hipomelanose gutata idiopática (IGH) são uma forma de hipopigmentação, uma condição que ocorre devido à falta de melanina em uma área da pele. Embora existam várias teorias sobre o motivo da ocorrência de IGH, acredita-se que manchas na pele causadas pelo sol são devidas a esse declínio na produção de melanina.
Existem vários tratamentos disponíveis que podem reduzir o aparecimento de manchas brancas; no entanto, pode ser difícil apagá-las totalmente, principalmente quando se usa apenas tratamentos caseiros.
O que é hipomelanose gutata idiopática (IGH)?
Hipomelanose gutata idiopática (IGH) é o termo médico para manchas brancas na pele. O nome é descritivo, referindo-se à causa e ao aparecimento dessas manchas: idiopática significa que a causa é desconhecida, gutata refere-se ao formato de lágrima e hipomelanose, a pele de cor mais clara.
Manchas IGH aparecem gradualmente na pele com o tempo e tendem a ser pequenas – geralmente entre 2–6 mm . A maioria é suave ao toque, mas alguns podem parecer escamosos.
Embora os fatores que levam à IGH ainda sejam contestados e uma causa definitiva ainda não tenha sido estabelecida, a explicação mais comumente aceita é que o processo de produção de melanina é interrompido por danos ultravioleta (UV) acumulados como resultado de anos de exposição ao sol.
Essa ligação com a exposição ao sol é parcialmente baseada no fato de que as manchas aparecem com mais frequência em áreas expostas ao sol, como braços, pernas, rosto e costas.
Embora os danos do sol sejam uma explicação para essas manchas, outros acreditam que são parte do processo natural de envelhecimento . A genética também pode predispor alguns a IGH, pois a condição parece ser familiar.
Quem isso afeta?
A IGH geralmente ocorre em pessoas com tons de pele mais claros acima dos 40 anos e se torna cada vez mais comum com a idade. Embora o número exato de pessoas com IGH seja desconhecido, um estudo descobriu que mais de 85% das pessoas com mais de 40 anos tinham algum nível de manchas solares brancas. As mulheres também são mais propensas a HIG do que os homens; no entanto, essa condição pode afetar qualquer pessoa.
Os danos do sol, que alguns acreditam desencadear o IGH, se acumulam com o tempo. Isso pode explicar porque a IGH é mais comum com a idade, pois os efeitos dos danos do sol aumentam ao longo dos anos de exposição.
Além disso, aqueles com tons de pele mais claros estão sujeitos a mais danos UV ao longo da vida do que aqueles com pele mais escura devido aos níveis mais baixos de melanina na pele mais clara, uma defesa natural contra os danos UV. Este aumento da quantidade de dano UV pode explicar por que pessoas de pele mais clara têm maior probabilidade de desenvolver HIG.
Você deveria se preocupar se for afetado?
Os IGH são inofensivos e não há evidências que os vinculem ao câncer de pele ou qualquer outro problema de saúde.
Com isso dito, manchas brancas semelhantes podem ser um sinal de condições mais prejudiciais, como infecções fúngicas, que requerem atenção médica. Um dermatologista pode fazer uma avaliação precisa de sua pele e fornecer tratamento.
Tratamentos para manchas solares brancas
Algumas pessoas podem optar por tratar as manchas solares por motivos estéticos de uma das duas maneiras: cremes de venda livre (OTC) e tratamentos profissionais.
Infelizmente, o tratamento de IGH é particularmente difícil. Os tratamentos caseiros são limitados a tópicos que requerem meses de aplicação regular para alcançar resultados ainda menores. Os tratamentos profissionais oferecem resultados mais rápidos e normalmente mais superiores, no entanto, mesmo as melhores opções disponíveis não irão desbotar totalmente as manchas.
Tratamentos de venda livre para manchas solares brancas
Existem duas opções tópicas OTC disponíveis para tratar as manchas solares brancas: cremes esteróides e cremes retinóides. Embora ambos os cremes possam ajudar a reduzir o aparecimento de manchas brancas, sua eficácia é questionável e nenhum deles pode ser considerado um método de tratamento confiável.
Cremes esteróides tópicos
Embora esses cremes sejam normalmente usados para reduzir a inflamação e tratar doenças como o eczema , os cremes que contêm corticosteróides – que imitam o cortisol, um hormônio que ocorre naturalmente – podem ajudar a reduzir as manchas solares brancas.
Os cremes de corticosteróides estão disponíveis em diferentes dosagens. Os mais leves, como a hidrocortisona, podem ser adquiridos sem receita, enquanto as formulações mais fortes geralmente exigem receita médica.
Embora cremes corticosteroides tópicos sejam prescritos para pessoas com manchas solares brancas, não há evidências conclusivas para apoiar sua capacidade de atenuar essas manchas. Aconselha-se também cuidado, pois o uso a longo prazo desses cremes pode resultar em efeitos colaterais indesejados, incluindo alterações adicionais do tom de pele .
Cremes retinóides tópicos
Os cremes retinóides auxiliam na renovação e regeneração das células, o que pode auxiliar na redução da descoloração da pele . Retinol e tretinoína – ambas formas concentradas de vitamina A – são dois dos tipos mais comumente usados.
Enquanto um estudo descobriu que o uso diário de tretinoína durante um período de quatro meses melhorou significativamente a pigmentação da pele, a extensão da repigmentação irá variar de uma pessoa para outra; pesquisas adicionais sobre este tratamento são necessárias.
Tratamentos profissionais para manchas solares brancas
Os tratamentos de manchas solares brancas realizados por um profissional usam soluções mais potentes que tendem a ter um maior impacto sobre a IGH por tratar as camadas mais profundas da pele do que os métodos OTC.
Embora a repigmentação completa ainda seja improvável, as várias ferramentas e procedimentos utilizados nesses tratamentos – incluindo lasers, dermoabrasão, peelings químicos e crioterapia – podem melhorar a falta localizada de melanina que causa manchas solares brancas.
Tratamentos a laser
O tratamento a laser pode ajudar a reduzir o aparecimento de manchas solares brancas. Excimer lasers, que usam luz ultravioleta para criar células produtoras de pigmento, levaram a um aumento significativo na pigmentação em um pequeno estudo de pessoas com IGH. Como apenas as áreas afetadas da pele são tratadas com radiação ultravioleta, o risco de efeitos colaterais é relativamente baixo.
Os lasers fracionários também podem atenuar manchas com eficácia , estimulando o processo de produção de melanina e eliminando melanócitos defeituosos, que são células produtoras de melanina.
Dermoabrasão
Este procedimento esfoliante remove fisicamente as camadas externas da pele usando uma ferramenta abrasiva especializada para revelar a nova pele abaixo. Quando usada para tratar o IGH, a dermoabrasão causa a formação de crostas de manchas brancas e ativa o processo de produção de melanina do corpo.
Um estudo com pessoas com IGH descobriu que a dermoabrasão alcançou repigmentação significativa em cerca de 80% dos casos, ajudando a aumentar a formação de novos melanócitos. No entanto, após o tratamento, os pacientes apresentaram vermelhidão da pele significativa que pode durar até 6 meses.
A dermoabrasão também não é adequada para pessoas com acne ou com histórico de cicatrizes de queloide, pois essas condições aumentam o risco de efeitos colaterais associados ao procedimento.
Cascas químicas
Os peelings químicos removem a camada superior da pele e danificam terapeuticamente a pele para desencadear a resposta de cura natural do corpo, que pode ajudar a desencadear a repigmentação.
A técnica de peeling pode fornecer uma melhora notável no tom da pele, mas também pode causar vermelhidão ou cicatrizes. Em alguns casos, os peelings químicos podem piorar as manchas brancas ou levar à hiperpigmentação.
Crioterapia
A crioterapia envolve a aplicação de nitrogênio líquido com um aplicador com ponta de algodão em uma mancha solar por 5 a 10 segundos para congelar a pele. Acredita-se que isso melhore a produção de melanócitos, no entanto, pesquisas adicionais sobre esse processo ainda são necessárias para confirmar a causa exata da repigmentação.
Um estudo descobriu que o procedimento reduziu substancialmente a visibilidade das manchas solares em 4 meses de tratamento.
Remédios caseiros para manchas solares brancas
Vários tratamentos naturais supostamente abordam IGH usando ingredientes comuns, como:
- Suco de repolho
- Limonada
- Suco de cebola
- Gengibre fresco
- Chá verde
Embora algumas evidências anedóticas apóiem seu uso, não há prova científica de que quaisquer remédios caseiros naturais possam efetivamente atenuar manchas brancas. Se você optar por aplicar um tratamento natural, é importante ter um certo cuidado. Embora a maioria seja segura, alguns podem causar irritação na pele e perturbar o equilíbrio natural do pH da pele.
Prevenindo Manchas Solares Brancas
Para evitar manchas solares brancas, limite a exposição direta ao sol e proteja a pele do sol. Existem várias maneiras de fazer isso:
- Use um protetor solar de amplo espectro resistente à água com FPS mínimo de 30; reaplicar a cada 2 horas quando estiver fora e imediatamente após nadar
- Fique na sombra durante os períodos mais quentes do dia, geralmente entre 10h e 14h
- Cubra o máximo de pele exposta possível usando óculos escuros, um chapéu e camisas de mangas compridas e calças
- Evite camas de bronzeamento
Outras causas de manchas brancas na pele
Além de IGH, manchas brancas na pele também podem estar associadas a outras doenças da pele ou ser sintomas de outros problemas de saúde. Embora a maioria dessas manchas brancas sejam maiores em tamanho do que IGH, às vezes podem ser confundidas com as manchas solares brancas.
Deficiência de vitamina
A falta de vitamina B 12 pode levar à formação de lesões cutâneas que podem assumir a forma de manchas brancas na pele. Essas manchas costumam aparecer na parte externa do antebraço e podem ficar mais brancas com o tempo.
A deficiência de vitamina D também pode resultar na formação de manchas brancas, pois os baixos níveis de vitamina D estão associados à psoríase , uma doença comum da pele que acelera o ciclo de vida das células da pele. Embora nem todas as formas de psoríase causem manchas brancas, a condição pode causar manchas que se assemelham a IGH.
Crescimento fúngico
Também conhecida como tinea versicolor, essa infecção fúngica comum é causada por um acúmulo de fermento na pele. Ambientes úmidos e pele úmida e oleosa podem desencadear a descoloração de pequenas manchas na pele. Eles podem ser brancos, rosados ou marrons e podem ser coceira ou escamosa.
Vitiligo
A falta de melanina resulta em manchas brancas características do vitiligo. Comumente vistas no rosto, pescoço e mãos, bem como vincos na pele, as manchas podem aparecer simetricamente em ambos os lados do corpo. Com o tempo, eles podem mudar de forma e tamanho, mas geralmente são permanentes.
Pitiríase alba
Manchas escamosas rosadas ou vermelhas são um sintoma inicial de pitiríase alba, uma condição observada principalmente no rosto de crianças e jovens. Nos últimos anos, essas áreas redondas ou ovais desbotam para deixar manchas brancas na pele. Normalmente, a pigmentação retorna gradualmente . A causa da pitiríase alba é desconhecida.
Remover
Manchas solares brancas são uma preocupação muito comum na pele, especialmente para pessoas com mais de 40 anos. Embora não haja consenso científico sobre os fatores específicos que levam à HIG, muitos acreditam que a exposição ao sol inibe a produção de melanina e contribui para a formação de manchas brancas na pele.
Como as manchas solares não causam ameaça à saúde, removê-las não é necessário do ponto de vista médico, no entanto, alguns podem preferir o tratamento por razões estéticas. Ao abordar o IGH, é importante ter em mente que embora o desbotamento das manchas seja possível, a eliminação completa dessas manchas é um resultado improvável, mesmo quando em tratamento profissional.
Existem vários métodos que podem ajudar a reduzir o aparecimento de manchas solares brancas, incluindo opções OTC, como esteróides tópicos e cremes retinóides, bem como tratamentos profissionais, como lasers, dermoabrasão, peelings químicos e crioterapia.
Usar protetor solar diariamente e limitar a exposição ao sol sempre que possível também pode servir para minimizar os danos UV e pode prevenir a formação de manchas solares.
Se você não tiver certeza da causa das manchas brancas em sua pele, procure o conselho de um dermatologista credenciado.
