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Meningocócicavacinas protegem contra infecções bacterianas causadas porMeningite por Neisseria.Estas bactérias são capazes de causarmeningite meningocócica, uma condição que causa inflamação do cérebro e da medula espinhal.
Doença meningocócicanão é muito comum nos Estados Unidos. Um estudo realizado entre 2011 e 2015 sugere que menos de 1 em cada 100.000 pessoas a contraiu.
Essa condição geralmente afeta crianças com menos de 1 ano de idade, indivíduos entre 16 e 23 anos e pessoas com 85 anos ou mais.Em alguns casos, esta doença pode tornar-se muito grave e potencialmente fatal.
Felizmente, uma vacina pode proteger contra esta doença e as suas consequências mais graves. A vacina meningocócica pode ajudar a proteger contra diferentes versões da doença causada porMeningite por Neisseria.
Este artigo discutirá a vacina meningocócica, efeitos colaterais, esquema de dosagem e muito mais.
Por que o CDC recomenda a vacinação meningocócica
Meningite por Neisseriapode permanecer na cavidade nasal sem causar doenças em algumas pessoas. Estimativas mais antigas fornecidas pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) sugerem que cerca de 10% da população em geral é portadora da bactéria.
Geralmente, esta bactéria pode se espalhar rapidamente quando as pessoas estão em contato próximo umas com as outras. Isso é especialmente verdadeiro em situações de convivência em grupo ou entre pessoas íntimas (através do contato com secreções orais, como o beijo).
Se alguém estiver desprotegido contra a doença, ela pode causar doenças extremamente graves ou até a morte. Cerca de 10% a 15% das pessoas com meningite bacteriana morrem.Um em cada cinco pode ter deficiências permanentes posteriormente, como problemas auditivos, danos cerebrais e renais ou amputação de membros.
Proteção e Eficácia
Existem três tipos de vacinas meningocócicas: vacinas meningocócicas conjugadas ou MenACWY, vacinas contra meningite B (MenB) e vacina meningocócica pentavalente ou MenABCWY. Estas vacinas protegem contra diferentes subgrupos bacterianos que podem causar meningite. Eles são vendidos sob diferentes marcas.
Eficácia da vacina MenACWY
O tipo de vacina meningocócica que a maioria dos adultos jovens toma é geralmente chamada de vacina MenACWY, que protege contra quatro cepas doMeningite por Neisseriabactérias.
Desde que o CDC recomendou a vacinação para adolescentes em 2005, os casos de doença meningocócica diminuíram 90%.Quedas semelhantes não foram observadas em grupos que não tinham esta recomendação de vacina.
Outros estudos também observaram uma grande queda na doença meningocócica desde que a vacina foi introduzida. Um artigo de 2020 emJAMA Pediatriaanalisaram as taxas nacionais de doença meningocócica entre 2000 e 2005 (recomendação pré-vacina) e compararam-nas com 2011 a 2017 (depois que o CDC implementou uma recomendação de vacinação).
As taxas de incidência anual de três estirpes (C, W e Y) da doença meningocócica já estavam a cair no período pré-vacinal em cerca de 10,6% anualmente entre adolescentes dos 16 aos 22 anos de idade. Mas essa queda acelerou após a introdução da vacina. Entre 2011 e 2017, a incidência de meningite por estas estirpes diminuiu 35,6% anualmente.
Isto sugere que a vacinação MenACWY está relacionada com a queda da doença meningocócica entre os adolescentes, embora a vacinação por si só não consiga explicar este declínio. Mas outros estudos replicaram estes resultados em outras populações.
Um estudo comparou casos e mortes por doença meningocócica nas Forças Armadas da República da Coreia entre 2008 e 2013 (antes de uma vacina meningocócica se tornar obrigatória) e 2013 a 2016 (após uma vacina obrigatória). Os dados mostraram que a vacina MenACWY é 88% eficaz na proteção contra a doença meningocócica.
O CDC estima atualmente que uma dose da vacina MenACWY é aproximadamente 79% eficaz um ano após a vacinação. A sua eficácia diminui ligeiramente ao longo do tempo, mas ainda é de 61% três a oito anos após a vacinação.
Eficácia da vacina MenB
Outro tipo de vacina meningocócica é a vacina MenB, que protege contra uma quinta cepa deMeningite por Neisseria. Nos EUA, os pais podem optar por dar aos filhos a vacina MenB quando eles chegarem à adolescência.
A análise do CDC sobre a eficácia das vacinas MenB no mundo real provém de estudos realizados noutros países.No Canadá, um estudo acompanhou uma campanha de vacinação em massa numa região com um surto de meningite B e descobriu que uma vacina MenB foi 79% eficaz nos quatro anos após a vacinação.
No Reino Unido, as vacinas MenB passaram a fazer parte do calendário de imunização infantil. Em 2018, até 92% das crianças elegíveis no Reino Unido completaram a vacinação MenB até ao primeiro aniversário, de acordo com um estudo de 2020 emO New England Journal of Medicine.
Esse estudo estimou que a vacina foi cerca de 53% eficaz. Esta política também resultou numa grande queda nos casos de meningite B. O estudo observou uma queda de 75% nos casos entre as faixas etárias elegíveis para a vacina, em comparação com os números esperados.
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Quem não deveria ser vacinado
De acordo com o CDC, algumas pessoas devem falar com o seu médico antes de receber a vacina meningocócica. Especificamente, pessoas que tiveramreações alérgicas com risco de vidaàs vacinas meningocócicas ou aos seus ingredientes não devem recebê-las.
Evidências crescentes sugerem que é seguro para mulheres grávidas receber a vacina MenACWY.O CDC observa que a gravidez não deve impedir uma pessoa de procurar uma vacina MenACWY e que deve contactar um profissional de saúde para obter mais informações.
Quanto às vacinas MenB, o CDC observa que não houve ensaios clínicos randomizados que avaliassem a segurança desta vacina para pessoas grávidas ou lactantes. A agência sugere que a vacinação pode esperar até depois desse período. Mas se a pessoa corre um risco aumentado de doença meningocócica, uma vacina ainda deve ser considerada.
Hesitação Parental
Uma razão pela qual os pais podem expressar hesitação em relação a esta vacina é que os casos de meningite são raros. Menos de 1 em cada 100.000 pessoas contraiu doença meningocócica entre 2011 e 2017.
No entanto, as consequências da meningite podem ser muito graves. Mesmo com antibióticos, 10% a 15% das pessoas que contraem a infecção morrem.E tem havido surtos de meningite nos últimos anos, particularmente meningite B (MenB), um subtipo específico de bactéria.
Um estudo de 2019 emDoenças Infecciosas Emergentesobservaram que de 2013 a 2018, 10 surtos de MenB (entre 1 e 4 por ano) ocorreram em grandes campi universitários.Durante esses surtos, as faculdades implementaram campanhas de vacinação MenB para conter a propagação.
Tipos de vacinas meningocócicas
A primeira categoria de vacina é chamada de vacinas meningocócicas conjugadas ou vacinas MenACWY. Esta vacina protege contra quatro cepas de bactérias que se enquadram nos sorogrupos A, C, W e Y.
Os sorogrupos são grupos de bactérias intimamente relacionados que compartilham estruturas de superfície distintas (antígenos) que são reconhecidas pelo sistema imunológico. A vacina MenACWY protege contra bactérias causadoras de meningite que se apresentam com os sorogrupos A, C, W ou Y.
Dois tipos de vacinas MenACWY estão atualmente disponíveis:
- eu sinto
- HomensQuadfi
A segunda categoria de vacinas meningocócicas protege contra bactérias que se enquadram no serogrupo B. Estas são chamadas vacinas MenB e são vendidas sob as marcas Bexsero e Trumenba.
A Food and Drug Administration (FDA) aprovou o Trumenba em 2014 e o Bexsero em 2015.Ambas as vacinas são aprovadas para uso em pessoas de 10 a 25 anos.
Em 2023, o FDA aprovou uma vacina combinada, chamada Penbraya, que protege contra todos os tipos: A, C, W, Y e B. É uma opção quando as vacinas MenACWY e MenB são recomendadas na mesma consulta. Isto pode incluir pessoas entre os 16 e os 25 anos que optam por receber a vacina MenB, ou pessoas com 10 anos ou mais com alto risco de doença meningocócica devido a um problema de saúde.
Cronograma de vacinação contra meningite
As recomendações da vacina meningocócica do CDC variam dependendo da idade e de outros fatores de risco.
Adolescentes
Geralmente, o CDC recomenda que crianças de 11 e 12 anos recebam a primeira dose da vacina meningocócica MenACWY. Depois, recebem um reforço por volta dos 16 anos.
Jovens adultos de 10 a 25 anospoderiareceber uma vacina MenB. A idade preferida para administração é entre 16 e 18 anos. O CDC não recomenda esta vacina rotineiramente, mas sugere conversar com o médico do seu filho sobre como receber esta vacina.
Bexsero é uma vacina de duas doses. As doses são administradas com pelo menos um mês de intervalo. Trumenba é uma vacina de duas doses (as doses têm um intervalo de seis meses) para adolescentes saudáveis sem risco de meningite B. Se um adolescente estiver em risco, ou se a segunda dose for administrada antes dos 6 meses, uma terceira dose pode ser administrada.
No entanto, ao contrário das vacinas meningocócicas MenACWY, as vacinas MenB (Bexsero e Trumenba) não são intercambiáveis e a pessoa que recebe a vacina MenB deve receber o mesmo produto para todas as doses.
Você pode tomar a vacina MenACWY e a vacina MenB ao mesmo tempo (geralmente quando um adolescente chega para uma dose de reforço aos 16 anos). Além disso, as vacinas MenACWY e MenB podem ser administradas ao mesmo tempo que outras vacinas, comoTdap(toxóide tetânico, toxóide diftérico reduzido e coqueluche acelular) epapilomavírus humano (HPV).
Crianças
Existem alguns casos em que o CDC recomenda que crianças a partir dos 2 meses tomem a vacina MenACWY. Crianças pequenas podem receber esta vacina se:
- Tem um distúrbio imunológico raro chamado deficiência de componente do complemento
- Estão tomando um medicamento inibidor do complemento, como Soliris (eculizumabe) ou Ultomiris (ravulizumabe)
- Tem um danificadobaçoou temtiveram seu baço removido (incluindo teranemia falciforme)
- Estão viajando para um país onde a doença meningocócica é mais comum
- TerHIV (um vírus que suprime a resposta imunológica)
- Estão em uma população considerada de risco devido a um surto local de doença meningocócica
Dependendo da condição que você ou seu filho possam ter, seu médico pode recomendar uma marca específica de vacina MenACWY ou MenB.
Adultos
Os adultos também podem optar por receber uma vacina meningocócica. O CDC recomenda fazê-lo especialmente para os seguintes grupos:
- Pessoas com um distúrbio imunológico denominado deficiência de componente do complemento
- Pessoas que tomam um medicamento inibidor do complemento
- Pessoas com baços danificados ou que tiveram baços removidos
- Microbiologistas que trabalham ao redor ou pertoMeningite por Neisseria
- Pessoas que viajam para locais onde a doença meningocócica é mais comum
- Pessoas que vivenciam um surto meningocócico e são consideradas em risco
- Membros militares
- Aqueles que não receberam esta vacina na adolescência e são estudantes do primeiro ano de uma faculdade residencial
Ingredientes da vacina contra meningite
Os ingredientes das vacinas meningocócicas dependem da marca e do tipo de vacina.
Ingredientes nas vacinas MenACWY
Menactra, MenQuadfi e Menveo são produzidos através de um processo que liga quimicamente uma proteína reconhecida pelo sistema imunológico a uma molécula de açúcar (polissacarídeo) encontrada na superfície de certos tipos deMeningite por Neisseria.
Normalmente, esses polissacarídeos são difíceis de serem detectados pelo sistema imunológico, mas quando estão ligados a proteínas que o sistema imunológico reconhece, seu corpo aprende a montar uma resposta a eles.Essas vacinas são chamadas de vacinas conjugadas.
É importante ressaltar que cada uma dessas vacinas contém polissacarídeos de quatro sorogrupos diferentes deMeningite por Neisseria. Isso permite que a vacina proteja você contra quatro subgrupos diferentes de bactérias.
Estas vacinas não contêm conservantes ou adjuvantes (aditivos que melhoram a resposta imunitária).
Ingredientes nas vacinas MenB
As vacinas contra meningite B, como Bexero e Trumenba, são compostas por três proteínas encontradas na superfície de um subtipo doMeningite por Neisseriabactérias. As proteínas específicas diferem dependendo se você recebe Bexsero ou Trumenba.
Estas vacinas contêm quantidades muito pequenas de outros ingredientes, como hidróxido de alumínio, sacarose (açúcar), histidina (um aminoácido) e cloreto de sódio (sal).
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais das vacinas meningocócicas são semelhantes aos normalmente observados nas vacinas. Eles incluem vermelhidão no local da injeção, dor, dores musculares, dores de cabeça e sensação de cansaço.A vacina MenB também pode ser acompanhada de sensação de náusea e diarreia ou febre e calafrios.
Esses sintomas geralmente duram entre um e dois dias para a vacina MenACWY e entre três e cinco dias para a vacina MenB.
Efeitos colaterais e eventos adversos da vacina
Onde ser vacinado
As vacinas meningocócicas devem estar disponíveis no seu médico local ou clínica de saúde pública.
Resumo
A doença meningocócica é rara nos EUA, mas pode ser muito perigosa. As vacinas meningocócicas são seguras e eficazes, mas não são formas seguras de proteger seu filho ou a si mesmo. A vacina quadrivalente MenACWY é recomendada aos 11 ou 12 anos, com reforço aos 16 anos.
A vacina MenB protege contra um tipo adicional, mas é opcional. Geralmente é administrado entre as idades de 16 e 18 anos e pode ser administrado no momento do reforço do MenACWY. Também está disponível uma vacina combinada que protege contra todos os tipos.
As crianças pequenas que correm maior risco também podem ser imunizadas, assim como os adultos que correm maior risco.
Uma palavra de Verywell
Você pode ter lido manchetes sobre surtos de meningite em campi universitários ou em outras situações de convivência em grupo. Esses surtos são raros, mas ainda é importante se proteger. Receber a vacina meningocócica, principalmente se você pertence a um grupo de risco, é a melhor forma de se proteger dessa condição.
Perguntas frequentes
A meningite é um tipo de bactéria meningocócica?
Não. A meningite é uma inflamação do tecido que envolve o cérebro e a medula espinhal. Pode sercausado por uma série de coisas, incluindo vírus e bactérias.As bactériasMeningite por Neisseriapode causar doença meningocócica, que inclui meningite.
Se você tem doença meningocócica, talvez não tenha meningite. Da mesma forma, se você tiver meningite, ela pode não ter sido causada porMeningite por Neisseria.
Saber mais:
Sintomas de meningite
Quantas pessoas tiveram doença meningocócica em 2020?
De acordo com o CDC, cerca de 240 pessoas nos EUA tiveram doença meningocócica em 2020.
As escolas americanas exigem que os alunos tomem a vacina meningocócica?
Algumas escolas podem exigir a vacinação meningocócica porque situações de vida em grupo (como você pode ver em colégios residenciais) são um fator de risco para meningite meningocócica.
Na última década, houve casos de surtos de meningite B em campi universitários, caso em que uma vacina pode ser oferecida para ajudar a conter a propagação.
What are the symptoms of meningitis?
Os sintomas da meningite costumam ser semelhantes, independentemente da causa da doença. Eles incluem febre, sonolência ou confusão, dor de cabeça intensa, rigidez no pescoço, sensibilidade à luz forte ou náuseas e vômitos.
O seguro cobre a vacina meningocócica?
A maioria dos planos de seguros privados e todos os planos do mercado de seguros de saúde devem cobrir vacinas meningocócicas, de acordo com o CDC.Verifique com a agência Medicaid do seu estado se o seu estado cobre a vacinação.
