Doenças na piscina – Tipos e perigos

As piscinas tornaram-se um luxo tão comum na vida moderna que muitas vezes não consideramos que seja um perigo para a saúde. Um dos principais problemas das piscinas é que se trata de um corpo de água grande e exposto que pode facilmente ser contaminado. A outra questão é que as piscinas são compartilhadas por muitas pessoas. Embora uma piscina com manutenção adequada nem sempre represente um risco tão grande para a saúde, não há como evitar alguns dos perigos, especialmente com a exposição frequente a piscinas.

Doenças e Piscinas

As piscinas causam doenças?

É importante ressaltar que piscina geralmente não causa a doença. É um meio de transmissão de uma doença, no qual pode estar contida uma substância irritante ou desencadeante de doenças às quais uma pessoa pode estar predisposta. Algumas destas doenças que podem ser causadas, desencadeadas ou agravadas pela exposição à piscina estão listadas abaixo.

Pele

Devido ao contato direto com a água e microorganismos ou parasitas na água.

Orelhas

Devido ao contato direto com a água (irritação) e microorganismos na água.

• Infecção do ouvido externo/ouvido de nadador (otite externa)
• Infecção do ouvido médio (otite média) – menos comum

Nariz e Olhos

Devido ao contato direto com a água clorada e microorganismos na água.

• Rinite
• Sinusite
• Conjuntivite

Vias aéreas

Devido à inalação de ar ao redor da piscina clorada (especialmente piscinas internas que causam má qualidade do ar). água clorada entrando nas vias aéreas e microorganismos na água.

• Asma
• Faringite
• Laringite
• Bronquite

Digestivo

Principalmente devido à ingestão de água contendo microorganismos. Principalmente resulta em doenças diarreicas.

• Gastroenterite
• Enterocolite
• Hepatite
• Infecção por Pinworm (verme intestinal parasita)

As doenças da piscina são perigosas?

As doenças aquáticas recreativas mais comuns não são perigosas. Problemas de pele, ouvidos e digestivos são as doenças aquáticas recreativas mais comuns. No entanto, se não for gerido adequadamente, pode levar a complicações potencialmente fatais. Infecções de pele por MRSA e desidratação grave por diarreia são casos em que um RWI comum se torna perigoso e até mortal. Estes são alguns microrganismos que podem estar na água da piscina e que podem causar doenças neurológicas graves, como meningoencefalite amebiana primária, mas isto é relativamente incomum.

Problemas de pele em piscinas

A dermatite de contato é causada pela exposição a irritantes ou alérgenos. A água da piscina contém cloro e outros produtos químicos como bromofórmio (piscinas de água salgada). Essas substâncias podem irritar a pele, mesmo em pessoas que não tenham histórico de alergias. A dermatite de contato irritante depende da frequência de exposição à água da piscina, da qualidade da água da piscina, do banho após nadar e da sensibilidade individual. Pessoas com dermatite atópica também podem descobrir que sua condição piora com a exposição à água da piscina.

Há uma série de infecções de pele que podem ser contraídas na água da piscina. É mais provável que afete uma pessoa com uma ferida aberta ou pele doente. Embora se saiba que o cloro tem efeitos antimicrobianos, uma piscina que não é mantida adequadamente pode conter grandes populações de microrganismos (particularmente bactérias, protozoários e vermes parasitas). Ao contrário da crença popular, mesmo piscinas bem conservadas não possuem água estéril (livre de micróbios). Existem muitos micróbios que podem viver na água da piscina ou sobreviver por períodos de tempo suficientes para causar uma infecção.

• Pseudomonas aeruginosaé mais amplamente conhecido por causar foliculite em banheiras de hidromassagem, mas também pode ocorrer em águas de piscinas com baixos níveis de cloro.
• Acanthamoebaspp eNaegleria fowlerisão amebas (protozoários) que podem causar infecções na pele e nos olhos. Também pode entrar pelo nariz e causar infecções no cérebro e em seus revestimentos (meninges).
• Os esquistossomos são trematódeos (vermes) que podem causar infecções de pele conhecidas como coceira do nadador (dermatite cercariana). Alguns esquistossomos podem causar doenças hepáticas graves.
• A dracunculíase (doença do verme da Guiné) é uma infecção do tecido logo abaixo da pele (tecido subcutâneo) por nematóides (vermes) conhecidos comoDracunculus medinensis.

Problemas de ouvido em piscinas

O principal problema de ouvido que surge com o uso frequente de piscinas é o ouvido de nadador. É a irritação e infecção do canal auditivo externo (otite externa). A irritação decorre da exposição à água e o cloro da água da piscina agrava-a. Podem então ocorrer infecções bacterianas ou fúngicas. A umidade constante é o principal problema e pode ser evitada com tampões para os ouvidos. É menos provável que ocorra otite média ou infecção do ouvido médio, a menos que o tímpano esteja perfurado.

Problemas gastrointestinais

As doenças gastrointestinais, e especificamente as doenças diarreicas, são algumas das principais doenças aquáticas recreativas. Ocorre com a ingestão de água contaminada da piscina. No entanto, também é possível adquirir estes agentes infecciosos através da propagação de gotículas em resultado do contacto próximo com pessoas, especialmente em piscinas públicas. Apesar dos efeitos antimicrobianos do cloro, a água da piscina está constantemente contaminada com matéria fecal dos nadadores. Portanto, a manutenção adequada da piscina é essencial para prevenir doenças diarreicas.

• Escherichia coli é uma das principais bactérias presentes nas fezes. Algumas cepas como E.coli O157:H7 podem causar diarreias muito graves. As toxinas produzidas por essas bactérias podem causar colite hemorrágica.
• A shigelose é outra doença diarreica grave causada peloShigelaespécies de bactérias. Causa disenteria bacilar. Transmissão principalmente pela via fecal-oral o que torna as piscinas um meio ideal.
• A giardíase é uma infecção por protozoário causada porGiárdia lamblia. Ele ataca o revestimento do intestino delgado, causando uma doença diarreica conhecida como enterite por giárdia. Também pode levar a distúrbios intestinais crônicos.
• A gastroenterite viral é uma categoria ampla de inflamação gastrointestinal causada por vírus. É o principal tipo de gastroenterite. Existem vários vírus que podem ser responsáveis, mas o vírus Norwalk é um dos tipos significativos de doenças aquáticas recreativas.
• A criptosporidiose é uma doença diarreica causada por um parasita conhecido comoCryptosporidim parvum. Pode afetar muitos mamíferos, não apenas humanos. Esta condição é particularmente preocupante em pessoas que vivem com VIH, pois pode sinalizar o início da SIDA.

www.cdc.gov/healthywater/swimming/rwi/