Visão geral do acidente vascular cerebral isquêmico

Um acidente vascular cerebral isquêmico ocorre quando um coágulo sanguíneo bloqueia o fluxo sanguíneo em um vaso que transporta sangue para o cérebro. Um fator de risco comum para esse tipo de acidente vascular cerebral é a hipertensão. Aproximadamente 87% de todos os acidentes vasculares cerebrais são acidentes vasculares cerebrais isquêmicos.

Tipos

Existem dois tipos de acidente vascular cerebral isquêmico: acidente vascular cerebral embólico e acidente vascular cerebral trombótico.

Acidente Vascular Cerebral Embólico

Um acidente vascular cerebral embólico ocorre quando um êmbolo ou coágulo se forma nas artérias do coração ou do pescoço e se move pela corrente sanguínea. Em seguida, é transportado pela corrente sanguínea, bloqueando um vaso sanguíneo que leva ao cérebro ou ao cérebro.

AVC trombótico

Um acidente vascular cerebral trombótico ocorre quando um coágulo sanguíneo, ou trombo, se forma em uma artéria que fornece sangue ao cérebro. O coágulo sanguíneo bloqueia o fluxo de sangue rico em oxigênio para uma parte do cérebro.

Um acidente vascular cerebral trombótico pode ser precedido por um ou mais ataques isquêmicos transitórios (AIT), também conhecidos como “mini-AVCs”.Um AIT é um acidente vascular cerebral “quase” ou “quase”. Contudo, a área afectada pelo TIA corre o risco de sofrer um bloqueio mais permanente.

Causas

Os acidentes vasculares cerebrais isquêmicos são mais frequentemente causados ​​pelo estreitamento das artérias por depósitos de gordura, uma condição conhecida como aterosclerose.Os acidentes vasculares cerebrais embólicos são em grande parte devidos à fibrilação atrial.

Diagnóstico

Quando uma pessoa apresenta sintomas de acidente vascular cerebral ou sofre um AIT (ataque isquêmico transitório), o médico examinará o paciente para fazer um diagnóstico. Após obter um histórico médico, os seguintes testes diagnósticos podem ser realizados:

• Exame neurológico
• Exames de sangue, incluindo hemograma completo, hemoglobina A1c, painel de colesterol
• Tomografia computadorizada (TC)
• Ressonância magnética (MRI)
• Imagem de vasos sanguíneos, que pode incluir angiografia por tomografia computadorizada, angiografia por ressonância magnética, ultrassonografia de carótida ou ecocardiograma transtorácico (ETT)

Sintomas

Uma pessoa que está tendo um derrame pode não perceber que está apresentando sintomas. Se você acha que está tendo sintomas de AVC, ou se acredita que outra pessoa está, um teste simples é pensar “RÁPIDO” e fazer o seguinte:

• Face: Peça para a pessoa sorrir. Um lado do rosto cai?
• Braços: Peça à pessoa para levantar os dois braços. Um dos braços desce ou eles podem levantar algum dos braços?
• Discurso: Peça à pessoa para repetir uma frase simples. A fala deles está arrastada?
• Tempo: Procure atendimento médico imediato se observar algum destes sinais.

Outros sintomas de um acidente vascular cerebral isquêmico incluem:

• Dificuldade para entender ou falar
• Dormência do braço, rosto ou perna
• Visão turva ou escurecida em um ou ambos os olhos
• Visão dupla
• Dor de cabeça repentina e intensa
• Vômito
• Tontura
• Dificuldade para caminhar
• Perda de equilíbrio ou coordenação

Tratamento

O tratamento imediato é necessário para limitar o nível de dano cerebral resultante do bloqueio do fluxo sanguíneo. O tratamento com ativador de plasminogênio tecidual, ou tPA, tem sido eficaz para pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico, desde que o paciente o tenha recebido por via intravenosa dentro de três horas após o início dos sintomas.

Reduzindo Fatores de Risco

Embora certos fatores de risco como idade, sexo, hereditariedade e etnia sejam incontroláveis, um paciente pode reduzir o risco de acidente vascular cerebral iniciando um tratamento que controle os seus fatores de risco e ajuste as suas escolhas de estilo de vida.

As formas de controlar os fatores de risco para um acidente vascular cerebral incluem:

• Parar de fumar
• Perdendo peso
• Aumentar a atividade física
• Reduzindo a ingestão de álcool
• Eliminando o uso de drogas ilegais