Sintomas de estreptococos, causas, imagens, contágio, tratamento

O que é uma infecção na garganta?

Infecção na gargantaé uma infecção bacteriana da garganta, também conhecida como faringite estreptocócica. Ao contrário de outras causas infecciosas comuns de dor de garganta, uminfecção de gargantaé altamente contagioso e, se não for tratado, pode causar complicações graves e até fatais.

Causas de infecções na garganta

Uminfecção de gargantaé causada por uma infecção na garganta (faringe) com uma bactéria conhecida comoStreptococcus pyogenesou estreptococo do grupo A (GAS). É uma doença altamente contagiosa, transmitida pelo ar e facilmente transmitida por:

• Gotículas de muco ao espirrar
• Gotículas de saliva ao tossir
• Tocar ou compartilhar objetos comuns, especialmente itens pessoais

A maioria das dores de garganta não é grave e geralmente desaparece dentro de dois ou três dias a uma semana, mas no caso de dor de garganta crônica além desse período, seria aconselhável consultar um médico. Não tratadoinfecção de gargantapode levar a outras complicações, como febre reumática e glomerulonefrite.

Sinais e sintomas de dor de garganta estreptocócica

Dor de garganta estreptocócicaé uma infecção bacteriana comum na garganta que ocorre tanto em adultos quanto em crianças, mas é mais comumente observada entre as idades de 5 e 15 anos. Algumas pessoas podem ser portadoras assintomáticas e capazes de espalhar a infecção, embora possam não apresentar sintomas da infecção.

Além de umdor de garganta, alguns dos outros sinais e sintomas comuns deinfecção de gargantaincluem:

Geralmente, sintomas como tosse, espirros ou coriza estão ausentes, a menos que haja uma infecção viral do trato respiratório superior.

No entanto, é necessário diferenciar entre infecções de garganta e outras causas de dor de garganta porque alguns dos sintomas podem se sobrepor. A dor de garganta estreptocócica precisa de tratamento precoce com antibióticos para que outras complicações não se desenvolvam, enquanto uma dor de garganta viral pode não precisar de tratamento e se resolverá espontaneamente.

Fotos de infecção de garganta

Fotos do Wikimedia Commons

Figura 1– Infecção de garganta com exsudato tonsilarFigura 2– Infecção na garganta com manchas vermelhas no céu da boca

Diagnóstico de faringite estreptocócica

É necessário um exame físico e uma anamnese cuidadosa e se houver sinais característicos como pequenas manchas vermelhas no céu da boca, o tratamento pode ser iniciado mesmo sem investigação adicional. Vários testes laboratoriais, incluindo exame de sangue, cultura de garganta, teste rápido de antígeno e teste rápido de DNA, devem ser considerados para identificar uma infecção na garganta o mais cedo possível.

• Contagem completa de células sanguíneas (CBC)para determinar a presença e gravidade da infecção pode ser feito. Isso pode ser útil para diferenciar as causas não infecciosas de dor de garganta.

• Título anti-estreptolisina O (ASO)mede os anticorpos produzidos pelo corpo contra a bactéria estreptococo. Os anticorpos podem não estar presentes no sangue até algumas semanas após a infecção, portanto, o título de ASO não é útil no diagnóstico de infecção de garganta. Porém, sua importância reside no fato de poder auxiliar na avaliação das complicações da faringite estreptocócica, como febre reumática e glomerulonefrite.

• Cultura da gargantaé onde uma amostra é retirada do fundo da garganta por meio de um cotonete estéril e enviada para cultura em laboratório para detectar a bactéria estreptococo. Os relatórios de cultura podem levar de dois a três dias para ficarem prontos.

• Teste rápido de antígenoé um procedimento mais rápido para confirmar o diagnóstico de infecção de garganta, mas podem ocorrer resultados falsos negativos. Os resultados podem estar disponíveis em alguns minutos. O teste identifica antígenos estreptocócicos em uma amostra retirada da garganta.

• Teste rápido de ADNé usado para confirmar o diagnóstico de infecção de garganta usando uma amostra de esfregaço. A vantagem sobre uma cultura de garganta é que resultados precisos estão disponíveis em um dia.

Incubação e período contagioso da faringite estreptocócica

O período de incubação (o tempo desde a exposição à doença até ao desenvolvimento dos sintomas) parainfecção de gargantapode variar de 3 a 5 dias. Algumas pessoas são portadoras e não apresentam sintomas, mas podem transmitir a doença a outras pessoas.

O período contagioso (o período em que uma pessoa pode ser capaz de infectar outras pessoas com a doença) para uma pessoa que sofre deinfecção de gargantacontinuará desde o início da doença até 24 horas após o início dos antibióticos. Os sintomas, no entanto, geralmente demoram mais para desaparecer. Em uma pessoa infectada que não esteja tomando antibióticos, o período contagioso pode durar até 3 semanas, mesmo que não haja sintomas.

Tratamento de faringite estreptocócica

Depois que a infecção de garganta é diagnosticada, os antibióticos geralmente são prescritos para administração oral. Às vezes, as injeções de penicilina podem ser necessárias em crianças pequenas, onde o vômito ou a dificuldade em engolir podem afetar a administração oral. A administração oportuna de antibióticos pode ajudar a reduzir a duração e a gravidade dos sintomas. Os antibióticos também ajudam a conter a propagação da infecção para outras pessoas, além de reduzir as chances de complicações. Os antibióticos orais normalmente administrados para infecções na garganta são penicilina, amoxicilina, cefalosporina ou azitromicina. Claritromicina ou clindamicina também podem ser usadas.

Analgésicos como ibuprofeno ou paracetamol podem ajudar a aliviar dores de garganta, dores de cabeça e febre. A aspirina não deve ser administrada a crianças e jovens com menos de 18 anos devido ao risco de desenvolver a síndrome de Reye, que é uma doença potencialmente fatal.

Além disso, medidas gerais como descanso adequado, bastante líquido, gargarejos com água salgada, pastilhas para a garganta e evitar alimentos que irritam a garganta podem ser úteis. Freqüentemente, adicionar umidade ao ar por meio de um umidificador ou usar sprays nasais salinos ajuda a manter úmida a membrana mucosa da garganta.

A amigdalectomia (remoção cirúrgica das amígdalas) pode ser considerada em casos de episódios recorrentes de faringite estreptocócica ou amigdalite, ou em casos de abscesso periamigdaliano persistente, apesar da drenagem.

Complicações da faringite estreptocócica

Se uma infecção de garganta não for tratada oportuna ou adequadamente, certas complicações podem ocorrer, sendo as mais importantes a febre reumática e a glomerulonefrite.

• Febre reumáticaé uma complicação grave de infecção de garganta não tratada ou tratada inadequadamente, pois pode causar danos permanentes ao coração e às válvulas cardíacas.
• Glomerulonefrite pós-estreptocócicaé uma inflamação dos rins que pode ocorrer como uma complicação da faringite estreptocócica, especialmente em crianças com menos de 7 anos de idade. No entanto, geralmente se resolve sozinho em algumas semanas, sem causar nenhum dano renal permanente.
• Amigdaliteé a inflamação do tecido tonsilar.
• Abscesso peritonsilaré um abscesso atrás ou ao redor das amígdalas.
• Abscesso retrofaríngeoé a formação de abscesso atrás da garganta.
• Sinusiteé uma infecção dos seios paranasais.
• Infecção de ouvido, geralmente uma infecção do ouvido médio (otite média).