Diagnóstico de dor no peito

Abordagem à dor torácica

Ao se apresentar ao seu médico com dor no peito, será seguida uma abordagem racional e passo a passo para diagnosticar a causa da dor. Isto incluirá uma avaliação completa do caso e um exame físico que pode ser seguido por testes e investigações para excluir ou confirmar diagnósticos diferenciais.

Dor Torácica Emergência Médica

Existem sinais e sintomas de alerta associados à dor no peito que requerem intervenção médica imediata.

Isso inclui:

Captação de casos e histórico

Ajudar o seu médico, fornecendo informações pertinentes para um diagnóstico rápido da dor no peito, permitirá que o tratamento adequado seja administrado o mais rápido possível.

As principais características da sua dor no peito que devem ser divulgadas incluem:

1. Localizaçãoda dor. Além do local principal da dor, quaisquer outras áreas doloridas também devem ser mencionadas.
2. Duraçãoda dor. Também é importante mencionar quaisquer eventos que possam ter precedido a dor e que possam ser uma possível causa ou fator contribuinte.
3. Naturezada dor. Pode ser constante, intermitente, episódica, de início súbito ou insidiosa. Pode ser causado por certas atividades, como durante o esforço físico, ou após certas condições, como depois de comer.
4. Digitede dor. Pode ser uma dor aguda, penetrante, surda, dolorida ou em queimação. Explique o tipo de dor com suas próprias palavras.
5. Qualidadeda dor. A dor pode ser intensa e intolerável ou leve e suportável.

Sintomas de dor no peito

Além da dor no peito, você pode sentir outros sintomas que devem ser mencionados ao seu médico. Alguns dos sintomas comuns associados à dor no peito incluem:

• Tonturas, sensação de desmaio ou desmaios.
• Dificuldade em respirar ou falta de ar.
• Palpitações.
• Tosse.
• Sudorese profusa.
• Fadiga, mal-estar ou fraqueza.
• Febre e/ou calafrios.
• Náuseas e/ou vômitos.
• Dor referida ou concomitante.
• Inchaço principalmente nas pernas.

Alguns desses sinais e sintomas podem ter precedido a dor torácica, ocorrido simultaneamente ao início da dor ou apresentados após o início da dor torácica.

História Médica

A divulgação de todo o seu histórico médico é imprescindível, principalmente se o médico assistente não for o seu médico de família. As informações pertinentes incluirão o seguinte:

1. História médica pregressa. Outras doenças médicas graves que você já teve, incluindo doenças infantis.
2. Condições crônicas.
3. História familiar.
4. Histórico de drogas. Isto inclui medicamentos farmacêuticos e/ou narcóticos.
5. Fatores de risco, particularmente aqueles relacionados ao desenvolvimento de uma doença cardíaca, também devem ser mencionados. Isto pode incluir uso de tabaco, abuso de álcool, hipertensão previamente detectada mas não confirmada, hipercolesterolemia, tolerância diminuída à glicose/diabetes e angina.

Exame Físico

Seu médico registrará primeiro seus sinais vitais: pulso, pressão arterial, frequência respiratória e temperatura corporal. Seu peso e altura também serão medidos para avaliar seu índice de massa corporal (IMC). Um teste de glicemia por picada no dedo e uma tira reagente de urina também podem ser feitos se o seu médico suspeitar de alguma condição relacionada. Neste ponto, seu médico pode considerar um exame físico geral avaliando cuidadosamente as seguintes características:

• Icterícia. Coloração amarelada na pele e na conjuntiva dos olhos, que pode ser um sinal de doença hepática.
• Anemia. Palidez da pele e unhas indica baixa de ferro no sangue, glóbulos vermelhos ou perda de sangue.
• Discotecas. Aparência carnuda e semelhante a um taco nos dedos das mãos e dos pés, indicando um possível distúrbio respiratório.
• Cianose. Tonalidade azulada dos dedos das mãos, dos pés, dos lábios ou de todo o corpo, indica um suprimento inadequado de oxigênio.
• Edema. Inchaço de uma área específica, especialmente pernas ou abdômen, ou inchaço generalizado.
• Linfadenopatia. Linfonodos aumentados que podem indicar uma infecção ou câncer.
• Funções superiores. Suas funções cognitivas e memória.
• Hidratação. Turgor da pele, boca seca e olhos fundos podem ser sinais de desidratação.

A avaliação acima é feita rapidamente e seguida por um exame do sistema. Isso inclui:

• Palpação do tórax para detectar áreas sensíveis que possam indicar fraturas ósseas ou lesões em tecidos moles. A inspeção visual também pode revelar áreas de inflamação ou erupção cutânea.
• Percussão e ausculta dos pulmões para detectar sons respiratórios anormais, líquido nos pulmões ou consolidação dos pulmões.
• Ausculta do coração e dos principais vasos para detectar quaisquer sons cardíacos anormais, sopros nas válvulas, líquido ao redor do coração ou sopro (som anormal produzido por uma artéria importante como a aorta).
• São examinados os pulsos arteriais, principalmente os da perna e do pescoço, sendo também observado qualquer sinal de distensão venosa (veias inchadas).
• Um exame abdominal também pode ser realizado, incluindo inspeção, palpação, percussão e ausculta do abdômen.

O exame acima permitirá ao seu médico confirmar ou excluir as causas mais graves ou potencialmente fatais da dor no peito. Outros exames específicos do sistema podem ser realizados, se necessário, ou seu médico solicitará uma série de testes para confirmar o diagnóstico.