Sintomas de infecção por estafilococos

Sintomas de infecção por estafilococos

Os sintomas da infecção por estafilococos incluem várias alterações na pele, sintomas de órgãos internos infectados e sintomas relacionados ao envenenamento do sangue por estafilococos (sepse).

O que é Staph?

A infecção por estafilococos é causada pela bactéria Staphylococcus aureus(staph para abreviar) e raramente porS.epidermidisou outras espécies estafilocócicas.

O que é infecção por estafilococos?

Uma infecção por estafilococos é uma inflamação da pele ou de órgãos internos, causada pela bactéria estafilococos ou suas toxinas. A infecção por estafilococos pode ser leve, grave ou até mesmo fatal e pode aparecer como:

Sintomas de infecção cutânea por estafilococos

A infecção cutânea por estafilococos pode aparecer como:

• erupção cutânea vermelha, bolhas cheias de pus ou como foliculite (consultefotos de foliculite)
• caroço vermelho ou inchaço na pálpebra (chiqueiro)
• vesículas que estouram e formam crostas (impetigo)
• inchaço vermelho doloroso ou vesícula ao redor da unha (paroníquia)
• nódulos vermelhos e dolorosos que podem exsudar pus (furúnculos: furúnculo, carbúnculo)
• mancha vermelha e inchada na pele, geralmente nos membros (celulite)
• escaldadura da pele, principalmente em crianças pequenas (síndrome da pele escaldante estafilocócica)
• acne infectada, hidradenite supurativa ou cisto pilonidal
• ferida infectada e infecção relacionada dos vasos linfáticos (linfangite estafilocócica)

Para uma descrição detalhada, leia mais sobre infecções cutâneas por estafilococos com fotos.

Sintomas de mastite estafilocócica

A mastite estafilocócica é uma inflamação da glândula mamária que ocorre principalmente em mães que amamentam dentro de 6 semanas após o parto ou às vezes mais tarde(1). Os sintomas da mastite podem incluir:

• Inchaço vermelho, quente, sensível ou doloroso ou um caroço na mama (geralmente apenas em um lado)
• Coceira na pele dos seios e nos mamilos
• Corrimento mamilar
• Febre acima de 38,3°C (101°F), mal-estar
• Linfonodos sensíveis ou aumentados na axila relacionada

Sintomas de Parotidite Bacteriana

A parotidite bacteriana é uma inflamação da glândula parótida (a glândula salivar que fica sob a pele, abaixo da orelha) causada por estafilococos ou outras bactérias. Geralmente ocorre em pacientes idosos, desidratados ou que foram intubados (2). A parotidite bacteriana deve ser diferenciada da parotidite viral, que ocorre principalmente em crianças. Ambos os tipos são geralmente unilaterais e raros. Os sintomas da parotidite bacteriana geralmente incluem:

• Inchaço doloroso abaixo da orelha de um lado
• Abertura da boca dolorosa (trismo) e deglutição (disfagia)
• Corrimento espesso na boca
• Febre alta com calafrios

Sintomas de intoxicação alimentar por estafilococos

Quando uma pessoa responsável pela preparação de alimentos tem estafilococos na cavidade nasal (transportador de estafilococos) ou tem infecção cutânea por estafilococos, algumas bactérias podem acabar nos alimentos. Se esses alimentos forem mantidos fora da geladeira por algumas horas, as bactérias podem produzir toxinas suficientes para causar intoxicação alimentar.

Os sintomas de intoxicação alimentar por estafilococos são:

• Náuseas e vômitos, aparecendo entre 30 minutos e 8 horas após a ingestão do alimento
• Raramente, diarreia ou febre, que se seguem ao vômito

A doença geralmente dura de um a três dias e se resolve sozinha, sem consequências.

Sintomas de sinusite bacteriana

A sinusite bacteriana é uma inflamação da mucosa que cobre as superfícies internas das cavidades ósseas (seios) ao redor do nariz. Pode ser causado por estafilococos ou outras bactérias.

Os sintomas geralmente incluem:

• Dor nas bochechas, dentes ou testa
• Nariz entupido, alteração do olfato, secreção nasal pegajosa e esverdeada, mau hálito e, raramente, febre
• Febre alta, inchaço facial intensodor de cabeça, rigidez de nuca e confusão na sinusite grave.

A sinusite bacteriana geralmente dura mais de 10 dias, enquanto a sinusite viral geralmente se resolve sozinha em poucos dias.

Sintomas de epiglotite bacteriana

A epiglote é uma cartilagem na base da língua que impede a entrada de alimentos na laringe durante a deglutição. A lesão da mucosa da epiglote pode ser seguida por infecção estafilocócica grave e potencialmente fatal, caracterizada por:

• Dor intensa e repentina na garganta
• Deglutição dolorosa
• Salivação excessiva
• Respiração difícil, falta de ar
• Febre alta

A epiglotite bacteriana é rara, observada principalmente em crianças pequenas, raramente em adultos (3).

Sintomas de vaginite por estafilococos

Os sintomas da vaginite por estafilococos podem incluir:

• Corrimento purulento (pode haver presença de sangue) com mau odor (de peixe)
• Dor durante a relação sexual ou ao urinar
• Coceira vaginal

Sintomas de infecção urinária bacteriana em homens

Várias espécies de estafilococos e outras bactérias podem causar infecção do sistema urinário em homens.

Os sintomas comuns são:

• Dor ardente durante a micção, frequência e urgência urinária.

Sintomas de prostatite bacteriana:

• Dor na virilha, testículos, pênis ou abdômen inferior
• Urina turva, raramente sangue no sêmen
• Febre e dores musculares.

Infecção renal (pielonefrite)einfecção da bexiga (cistite)são caracterizados por:

• Dor no(s) rim(es), dor abdominal inferior ou lombar (na cistite)
• Urina turva
• Febre com calafrios.

Uretrite, epididimite, orquite e infecções urinárias em mulheres são raramente causadas por estafilococos (4).

Infecção óssea por estafilococos (osteomielite) Sintomas

Infecção óssea por estafilococos (osteomielite)geralmente ocorre em crianças e afeta mais comumente a extremidade inferior do osso da coxa, a extremidade superior do osso da perna (tíbia), o osso do braço (úmero) ou do antebraço (rádio).

Na osteomielite estafilocócica geralmente não há sintomas. Quando uma infecção é causada por uma lesão, pode aparecer vermelhidão, inchaço ou úlcera na pele no local da lesão. Dor intensa e febre são comuns e a mobilidade do membro geralmente é afetada. Os gânglios linfáticos situados entre uma infecção óssea e o coração podem estar inchados (5). A úlcera pode cicatrizar lentamente e drenar pus. A infecção pode se espalhar para uma articulação adjacente.

Quando os estafilococos atingem os ossos pelo sangue (disseminação hematogênica), inchaço, dor e vermelhidão podem aparecer na pele acima do osso afetado (incluindo a vértebra espinhal ou a pelve – em pacientes mais velhos)

Infecção articular por estafilococos (artrite)pode surgir de uma infecção de um osso adjacente, de uma punção direta na articulação (geralmente joelho em crianças) ou da disseminação de estafilococos pelo sangue .

Os sintomas da artrite estafilocócica incluem:

• A articulação infectada está inchada, vermelha, quente e extremamente sensível (6)
• Febre

Sintomas de infecções por estafilococos potencialmente fatais

Sintomas de pneumonia estafilocócica

A pneumonia estafilocócica normalmente ocorre em pacientes hospitalizados (pneumonia adquirida no hospital) com uma doença pulmonar subjacente, viciados em drogas intravenosas e pessoas com dispositivos protéticos permanentes (7). Os sintomas não diferem da pneumonia causada por outras bactérias e geralmente incluem:

• Febre alta e calafrios
• Dificuldade em respirar
• Frequência cardíaca rápida
• Tosse
• Cianose – pele azulada

Sintomas de endocardite bacteriana (Staph)

A endocardite por estafilococos geralmente resulta da disseminação deEstafilococosáureoda pele em usuários de drogas intravenosas ou em crianças com doença cardíaca congênita, válvulas protéticas ou após inserção de cateteres venosos ou cirurgia. Os sintomas da endocardite bacteriana não são específicos e podem incluir:

• Febre, raramente superior a 39°C
• Palidez
• Fadiga, sudorese noturna, dores articulares/musculares
• Hemorragia em estilhaços sob as unhas, manchas vermelhas na pele nas palmas das mãos e plantas dos pés (lesões de Janeway), nódulos vermelhos e dolorosos nos dedos das mãos e dos pés (nódulos de Osler), pequeno sangramento na mucosa (petéquias) na conjuntiva ocular (8)
• Às vezes, sopros cardíacos podem ser detectados por um estetoscópio (8)

As complicações da endocardite bacteriana podem incluir:

• Insuficiência cardíaca aguda– podem aparecer falta de ar, inchaço nas pernas e na barriga, aumento do fígado e do baço
• Acidente vascular cerebral– a atividade e as sensações musculares podem ser afetadas

Sintomas de meningite por estafilococos

A meningite estafilocócica pode ocorrer em pacientes após cirurgia cerebral ou infecções cutâneas graves.

Os sintomas são como os da meningite causada por outras bactérias:

• Febre baixa
• Dor de cabeça
• Letargia
• Confusão

Sinais de irritação meníngea, como rigidez de nuca, geralmente sãonãopresente (9).

Bacteremia, Septicemia

Bacteremiaé a presença de bactérias no sangue. As bactérias podem entrar no sangue a partir do local da infecção, como pneumonia ou meningite, durante a inserção de cateteres vasculares, administração de medicamentos, cirurgia, extração dentária e assim por diante. A bacteremia temporária pode ocorrer após escovação vigorosa dos dentes ou entrada de bactérias no intestino, e não é perigosa, pois as bactérias são rapidamente destruídas quando passam pelo fígado (11). Os sintomas de bacteremia incluem:

• Febreouinfecção do ouvido médio(em crianças), mas sem outros sintomas (10).

A extração dentária em um paciente com estafilococos na boca e doença cardíaca congênita ou válvulas cardíacas protéticas pode causar endocardite bacteriana (estafilococos).

Sepse(inflamação do sangue) é bacteremia com sintomas (13).Sepse por estafilococosgeralmente é desencadeada por bactérias estafilococos que entram no sangue devido a uma infecção existente, como queimaduras na pele infectada. A sepse pode ser uma condição potencialmente fatal. Os sintomas de sepse por estafilococos (11,12,13) são:

• Febre alta repentina com ou sem calafrios ou hipotermia em um paciente com infecção estafilocócica existente
• Uma pessoa afetada parece gravemente doente, sente-se fraca e pode ter náuseas, vômitos ou diarreia
• Batimento cardíaco acelerado e respiração rápida
• Sintomas decorrentes de órgãos afetados (osteomielite, artrite, meningite, endocardite, pericardite e assim por diante)

A septicemia pode levar achoquecom alteração da consciência, hipotermia, manchas vermelhas na pele (por causa de roupas com sangue), respiração superficial e diminuição da micção.

Infecções necrosantes de tecidos moles

Infecção necrosante de tecidos moles (nfasceíte ecrotizante, gangrena de tecidos moles)é uma infecção bacteriana rara e grave, causada por estafilococos, estreptococos ou outras bactérias, que pode destruir os músculos, a pele e o tecido subjacente (14).

Uma pequena mancha vermelha ou inchaço pode aparecer na pele e se transformar em uma mancha dolorosa acastanhada, roxa e finalmente preta, que pode ulcerar e drenar líquido ou pus. A ferida pode se desenvolver em menos de uma hora. Os sintomas gerais podem assemelhar-se à sepse. Sem tratamento, a morte pode ocorrer rapidamente.

Gangrena Gasosa

Gangrena gasosa pode se desenvolver em uma ferida infectada comS. aureusouClostridium perfringensbactérias, geralmente em pessoas com aterosclerose ou diabetes. A gangrena gasosa difere da gangrena de tecidos moles acima mencionada pelos seguintes sintomas:

• Pode ser sentido gás ao redor das bordas da ferida
• Podem aparecer manchas ou bolhas na pele vermelho-acastanhadas ao redor da ferida
• Desenvolvem-se dor moderada e febre moderada

Síndrome do Choque Tóxico

A síndrome do choque tóxico é uma doença grave causada por toxinas liberadas deS. aureusbactérias e pode seguir qualquer infecção por estafilococos existente. Ocorre principalmente em mulheres que usam absorventes internos ou diafragma, ou como complicação de uma cirurgia nasal ou infecção de ferida estafilocócica (15).

Os sintomas da síndrome do choque tóxico podem incluir (15):

• Início súbito de febre alta, vómitos, diarreia e dores musculares
• Erupção cutânea tipo queimadura solar, que desaparece em 1-2 semanas
• Pode ocorrer choque; doença é fatal em cerca de 5% dos casos

1. Mastite(nlm.nih.gov/medlineplus)
2. Parotidite(ucsf.edu)
3. Epiglotite(emedicine.com)
4. Infecções urinárias em homens(emedicine.com)
5. Osteomielite(kidshealth.org)
6. Pneumonia adquirida no hospital(merck.com)
7. Endocardite bacteriana(nlm.nih.gov/medlineplus)
8. Meningite estafilocócica(emedicine.com)
9. Bacteremia (emedicine.com)
10. Bacteremia temporária, sepse (merck.com)
11. Sepse (nlm.nih.gov/medlineplus)
12. Sepse (emedicine.com)
13. Gangrena de tecidos moles (nlm.nih.gov/medlineplus)