Como o olho seco é tratado

Os olhos secos, também conhecidos como ceratoconjuntivite seca ou doença do olho seco, são frequentemente tratados com colírios ou pomadas para restaurar a umidade.

Olhos secos ocorrem quando seus olhos não produzem lágrimas suficientes. Pode ser uma condição aguda (de ocorrência e resolução rápida), crônica (persistente e contínua) ou recorrente.

Se os remédios caseiros ou as terapias sem receita médica não funcionarem, pode ser necessário um especialista conhecido como oftalmologista para fornecer outras formas de tratamento.

Este artigo lista alguns remédios caseiros, mudanças no estilo de vida e medicamentos usados ​​para tratar olhos secos. Também explora quais outros procedimentos especializados estão disponíveis, bem como terapias complementares e alternativas que podem ajudar.

Remédios caseiros e estilo de vida

Existem muitas razões diferentes pelas quais ocorrem olhos secos. Pode estar relacionado à disfunção de certas estruturas do olho, a uma condição médica, a irritantes ambientais ou simplesmente a não piscar o suficiente. Seja qual for a causa, existem certas práticas de autocuidado que podem ajudar.

Se você sofre de olho seco, o seguinte pode ajudar a trazer alívio:

• Aplique uma compressa quente nos olhos: Isso pode ajudar a liberar óleos nas glândulas meibomianas, responsáveis ​​pela produção de lubrificantes gordurosos nas lágrimas.
• Mantenha-se bem hidratado: A desidratação é um fator que contribui para a doença do olho seco. Além de beber bastante água, reduza a ingestão de álcool, que também pode contribuir para a desidratação.
• Pare de fumar e evite o fumo passivo: A fumaça do tabaco não apenas irrita os olhos, mas também causa o encolhimento dos vasos sanguíneos dos olhos. A fumaça também decompõe diretamente as gorduras das lágrimas, fazendo com que evaporem mais rapidamente.
• Use óculos de sol quando estiver ao ar livre. A radiação ultravioleta (UV) contínua do sol não apenas danifica a córnea e a retina, mas também pode afetar as glândulas lacrimais. Estes produzem a porção aquosa das lágrimas.
• Descanse seus olhos: Cansaço ocular e olhos secos andam de mãos dadas. Faça pausas frequentes ao trabalhar no computador, fechando os olhos algumas vezes a cada hora. Você também deve evitar usar lentes de contato por longos períodos. Dê um descanso aos seus olhos usando óculos.
• Otimize seu ambiente: Use um umidificador para evitar que o ar da sua casa fique muito seco. Adicione um filtro de ar de alta qualidade para remover alérgenos e irritantes do ar.
• Piscar: Por mais simples que possa parecer, as pessoas muitas vezes param de piscar quando olham para um laptop ou videogame. Se você esfrega os olhos constantemente ou percebe que sua visão muda ao olhar para a tela, provavelmente é porque você não está piscando.

Terapias sem receita

Se os remédios caseiros não forem suficientes para aliviar os olhos secos, existem alguns tratamentos de venda livre (OTC) comuns e relativamente baratos que podem ajudar.

Lágrimas Artificiais

Os colírios lubrificantes são geralmente chamados de lágrimas artificiais. Eles podem proporcionar alívio temporário, adicionando umidade e lubrificação aos olhos.

Existem vários fatores a serem considerados ao escolher um colírio lubrificante:

• Evite conservantes: Os conservantes de colírios podem causar irritação, piorando os olhos secos. Os colírios sem conservantes têm menos aditivos e podem ser usados ​​com mais frequência se você tiver olhos secos moderados a graves.
• Verifique o rótulo: Não use colírios indicados para alívio de olhos vermelhos. Esses produtos geralmente contêm descongestionantes que eliminam a vermelhidão, mas aumentam o ressecamento dos olhos com o tempo.
• Evite o uso excessivo: Use lágrimas artificiais apenas conforme as instruções. O uso excessivo de lágrimas artificiais pode eliminar as lágrimas que seus olhos produzem naturalmente. Também pode remover a oleosidade que ajuda as lágrimas a “grudar” na superfície do olho.

Pomadas lubrificantes para os olhos

Pomadas lubrificantes para os olhos são uma boa opção se as lágrimas artificiais não proporcionam alívio suficiente ou se você usa lágrimas artificiais com frequência. As pomadas são mais espessas e permanecem mais tempo nos olhos.

Para aplicar uma pomada lubrificante para os olhos, incline a cabeça para trás e puxe a pálpebra para baixo para criar uma pequena bolsa. Esprema a pomada nesse espaço sem deixar a ponta do tubo tocar em nenhum tecido. Pisque suavemente e feche os olhos por um a dois minutos. Use um lenço de papel para limpar o excesso de pomada.

Dica útil
Pomadas lubrificantes para os olhos podem embaçar temporariamente a visão após a aplicação, por isso muitas pessoas preferem usá-las antes de dormir.

Prescrições

Se os remédios caseiros e os medicamentos de venda livre não proporcionarem alívio, converse com seu médico sobre medicamentos oftalmológicos mais fortes.

As opções de prescrição para olho seco incluem:

• Colírios ou pomadas antibióticas: Esses medicamentos são normalmente usados ​​para tratar infecções oculares. No entanto, eles também podem aliviar a doença do olho seco, diminuindo o número de bactérias que podem decompor os óleos gordurosos das lágrimas.
• Colírio de soro autólogo: Esses colírios são feitos separando o líquido (soro) do próprio sangue e combinando-o com uma solução salina estéril. As quedas são geralmente reservadas para casos graves, quando outras opções falharam.
• Colírio de corticosteróide: Os corticosteróides, também conhecidos como esteróides, atuam reduzindo a inflamação ocular e aumentando o tamanho das células, chamadas células caliciformes, que secretam lubrificantes na superfície do olho. Eles não são recomendados para uso a longo prazo devido ao risco de glaucoma e catarata.
• Restasis, Vevye (ciclosporina): A ciclosporina pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores da calcineurina, usados ​​para tratar doenças autoimunes. Os colírios são aprovados para o tratamento da doença do olho seco. Eles são uma boa opção se seus olhos secos forem causados ​​por lúpus ou doença de Sjögren.
• Drogas estimuladoras de lágrimas: As opções incluem um colírio chamado Isopto Carbine (pilocarpina) e um comprimido oral chamado Evoxac (cevimelina), ambos os quais podem aumentar a produção de lágrimas.
• Medicamentos que diminuem a evaporação das lágrimas: As opções incluem Miebo (perfluorohexiloctano), que diminui a evaporação das lágrimas.
• Xiidra (lifitegrast): Xiidra é uma nova classe de medicamento que bloqueia a inflamação da córnea (a camada externa transparente do olho) e da conjuntiva (o tecido que cobre a parte branca dos olhos). Os colírios são aprovados especificamente para o tratamento da doença do olho seco.

Cirurgias e procedimentos orientados por especialistas

Quando os tratamentos conservadores não funcionam – ou há um problema funcional que está causando a secura ocular – seu oftalmologista pode explorar outras medidas terapêuticas. Estes incluem:

• Limpeza da glândula meibomiana:As glândulas meibomianas às vezes podem ficar bloqueadas devido ao acúmulo de óleos nos dutos externos. Os bloqueios muitas vezes podem ser eliminados com o uso de compressas quentes, máscaras de aquecimento das pálpebras, aquecedores infravermelhos, terapia de luz intensa pulsada,ou massagem especial nas pálpebras.
• Oclusão punctal: A oclusão punctal pode envolver a oclusão temporária (bloqueio) dos canais lacrimais com tampões de silicone ou colágeno. Também pode incluir a oclusão permanente dos canais lacrimais com eletrocautério (no qual a eletricidade é usada para queimar uma passagem fechada). Ambos ajudam a manter as lágrimas naturais nos olhos por mais tempo.
• Lentes de contato especializadas:As lentes adesivas protegem os olhos das condições ambientais e ajudam a estabilizar os lubrificantes na superfície do olho.As lentes esclerais, normalmente usadas para corrigir irregularidades oculares, ajudam a reter a umidade nos olhos devido ao seu formato distinto.

Medicina Complementar e Alternativa

À medida que as práticas holísticas de saúde se tornam mais populares, um corpo crescente de investigação está a ser dedicado à utilização de terapias complementares e alternativas para a doença do olho seco. Algumas terapias mostraram benefícios em estudos, mas são necessárias mais pesquisas para comprovar os efeitos.

Acupuntura

A acupuntura usada na medicina tradicional chinesa envolve a aplicação de agulhas finas na pele para promover o fluxo de energia e a cura. Alguns estudos sugerem que pode proporcionar alívio significativo dos olhos secos após oito semanas de tratamento.

Foi proposto que a acupuntura corrige desequilíbrios nos nervos, hormônios e respostas imunológicas que contribuem para os olhos secos, embora isso ainda não tenha sido comprovado.Mais pesquisas são necessárias.

Suplementos de ômega-3

Alguns estudos relataram melhorias nos sintomas de olho seco após tomar suplementos de ácidos graxos ômega-3.Os ácidos graxos ômega-3 são gorduras essenciais que o corpo não consegue produzir sozinho e são necessárias para sobreviver.

Uma revisão de 2012 de estudos publicados na revistaCórneaconcluíram que os suplementos de ômega-3 “melhoram significativamente os sintomas de olho seco” em pessoas com doença de olho seco. Acredita-se que os suplementos reduzam a inflamação ocular e melhorem a função das glândulas meibomianas.