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Nenhum de nós considera incomum a coceira em um local específico do corpo, mesmo que ocorra sem um motivo claramente identificável. Muitas vezes, esta é uma coceira transitória e desaparece quase imediatamente. Em algumas doenças de pele esta coceira pode ser persistente ou recorrente por longos períodos, mas geralmente é isolada na área doente. No entanto, há momentos em que a coceira pode ocorrer em todo o corpo e persistir apesar da ausência de erupção cutânea.
O que é prurido generalizado?
Prurido generalizado é o termo médico para coceira em todo o corpo. O prurido localizado refere-se à coceira isolada em áreas específicas do corpo. A maioria de nós simplesmente se refere ao prurido generalizado como coceira por todo o corpo ou coceira por todo o corpo. É um sintoma de vários tipos de doenças e não apenas de doenças de pele. Às vezes, a causa exata é desconhecida.
AVISO: A coceira em todo o corpo que surge repentinamente e é acompanhada por sintomas como coceira na garganta, inchaço do corpo ou dificuldade em respirar requer atenção médica imediata. Quaisquer atrasos podem permitir que a doença progrida rapidamente e até levar a complicações fatais. Fale sempre com um médico.
Razões para coceira
A coceira se deve à estimulação de certos tipos de receptores presentes na pele. Esses receptores, também chamados de receptores de coceira, são estimulados por lesões e pressão na superfície da pele. Também pode ser estimulado por certas substâncias. A histamina é uma dessas substâncias. É produzido e armazenado em certos tipos de células imunológicas e liberado em grandes quantidades sob certas condições. Essas substâncias são endógenas, o que significa que são produzidas no corpo.
Várias substâncias exógenas também podem desencadear uma reação. Isto ocorre principalmente quando essas substâncias entram em contato com a pele e a irritam ou desencadeiam reações alérgicas na pele. Substâncias inaladas e ingeridas também podem ser a causa do prurido generalizado. Alguns causam uma reação imediata após a exposição, enquanto outros podem ter uma resposta retardada e pode ser confuso identificar a substância causadora.
Causas de coceira em todo o corpo
Prurido generalizado devido a uma doença de pele pode ocorrer se a doença de pele afetar a maior parte da superfície corporal. Isso não é comum na maioria das doenças de pele e, portanto, geralmente apresenta prurido localizado. As várias causas dermatológicas (doenças de pele) do prurido foram discutidas em mais detalhes na erupção cutânea com coceira. Estas condições surgem na pele ou afetam principalmente a pele.
No entanto, existem muitas causas não dermatológicas de prurido generalizado. Estas são condições que não envolvem ou se originam principalmente da pele, embora possam haver alguns sintomas cutâneos. Inclui uma série de condições, como alergias, problemas hormonais, doenças hepáticas, doenças renais e certas doenças do sangue. A coceira também pode ser de natureza psicogênica e ser um sintoma de certos problemas de saúde mental.
Coceira alérgica
Uma alergia é uma condição em que o sistema imunológico é anormalmente acionado por algumas substâncias inofensivas. Por outras palavras, o sistema imunitário é hipersensível e identifica incorretamente a substância inofensiva (alérgeno) como um perigo potencial. Às vezes, a reação alérgica pode ser localizada, como ocorre na dermatite alérgica de contato. A reação limita-se à área onde o alérgeno entra em contato com a pele.
No entanto, nas alergias sistêmicas os sintomas podem estar presentes em todo o corpo. Isto pode ser observado em certas reações alérgicas leves e algumas muito graves. Neste último caso, a anafilaxia é a principal preocupação. Pode começar com sintomas leves, como coceira em todo o corpo e irritação na garganta, e progredir para inchaço extenso e dificuldade para respirar.
Coceira nos rins
A coceira também pode ocorrer em problemas renais, como insuficiência renal crônica, e em pessoas em hemodiálise. O termo para esse tipo de coceira é prurido renal. Acredita-se que seja devido ao acúmulo de resíduos que normalmente seriam excretados na urina.
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A substância exata responsável pela coceira ainda não foi identificada de forma conclusiva. Níveis elevados de histamina na corrente sanguínea podem ser responsáveis pela coceira em pessoas com problemas renais. Níveis anormalmente elevados de fosfato, cálcio e magnésio podem desempenhar um papel na coceira.
Comichão no Fígado e na Vesícula Biliar
O prurido generalizado também pode ocorrer no contexto de doenças do fígado e/ou da vesícula biliar. Ocorre nessas condições, quando a bile não é formada ou está impedida de passar para fora do fígado e da vesícula biliar. Isto é conhecido como prurido colestático e geralmente está associado à icterícia, embora o amarelecimento da pele nem sempre acompanhe a coceira.
Anteriormente, pensava-se que o acúmulo de sais biliares no corpo e a subsequente deposição na pele poderiam ser a causa da coceira. No entanto, parece que vários factores desempenham um papel, incluindo os níveis elevados de histamina e uma acumulação de opiáceos produzidos no corpo.
Coceira hormonal
A coceira na pele é observada em certos problemas hormonais (distúrbios endócrinos). Isso pode ocorrer por vários motivos, mas o mecanismo exato nem sempre é compreendido, como é o caso do prurido no diabetes mellitus. A coceira no hipotireoidismo (níveis baixos de hormônio tireoidiano) parece ser causada pela pele seca que comumente ocorre como parte da doença. No hipertireoidismo, os níveis elevados de hormônio tireoidiano parecem desencadear certas substâncias químicas inflamatórias que causam a coceira.
Coceira de Câncer
Coceira também foi relatada em pacientes com câncer, mesmo quando não há ressecamento da pele ou quimioterapia. Algumas dessas doenças malignas podem produzir e secretar várias substâncias como hormônios. Isso é conhecido como síndrome carcinóide. Parece também que, com certas doenças malignas, como o linfoma de Hodgkin, a resposta do sistema imunitário ao cancro faz com que as células imunitárias libertem grandes quantidades de substâncias desencadeantes como a bradicinina.
