Table of Contents
Cada célula do corpo precisa de um suprimento constante de glicose. Este combustível é transportado por todo o corpo pelo sangue. Os níveis de glicose no sangue são cuidadosamente controlados. Os hormônios são mensageiros químicos que desempenham o papel principal para garantir que os níveis de glicose no sangue não sejam muito altos, nem muito baixos. No entanto, vários problemas podem surgir e a glicemia pode atingir níveis anormais.
O que é hiperglicemia?
Hiperglicemia é o termo médico para níveis elevados de glicose no sangue. No outro extremo está a hipoglicemia, que consiste em níveis anormalmente baixos de glicose no sangue. Como a glicose é um açúcar, a hiperglicemia também é chamada de níveis elevados de açúcar no sangue. Se for persistentemente alto, pode danificar células de todo o corpo e causar complicações permanentes. Isto pode eventualmente ter consequências fatais.
A condição mais comum em que a hiperglicemia é observada é o diabetes mellitus. Esta é a razão pela qual o diabetes mellitus também é chamado de diabetes do açúcar. No entanto, uma elevação dos níveis de glicose no sangue também pode ocorrer com outras doenças e distúrbios. Apesar das tentativas do corpo, os níveis de glicose no sangue não retornam ao nível normal nessas condições.
Como são controlados os níveis de glicose no sangue?
A glicose é proveniente da decomposição dos alimentos no intestino. Os nutrientes são absorvidos pelo intestino e os nutrientes complexos são decompostos ainda mais no corpo. O sangue transporta a glicose por todo o corpo. No entanto, os níveis de glicose no sangue devem ser mantidos dentro de uma faixa estreita. Isto é controlado principalmente pelos hormônios do pâncreas.
Existem dois hormônios principais que regulam os níveis de glicose no sangue – insulina e glucagon. A insulina reduz os níveis de glicose no sangue. Estimula as células a aumentar a captação de glicose do sangue e faz com que o fígado armazene qualquer excesso de glicose. O glucagon aumenta os níveis de glicose no sangue quando cai muito. A glicose armazenada (glicogênio) é mobilizada e proteínas e gorduras também são utilizadas para a produção de energia em um processo conhecido como gliconeogênese.
Quão altos são os níveis de hiperglicemia?
Os níveis normais de glicose no sangue dependem do horário da última refeição. A faixa normal para níveis de glicose no sangue em jejum é de 72 a 99mg/dL. O jejum refere-se a um período de não comer nenhum alimento por pelo menos 8 horas. Os níveis de glicose podem subir até 140mg/dL até 2 horas após a refeição e ainda assim serem considerados normais.
Portanto, níveis de glicemia em jejum iguais ou superiores a 100 mg/dL são considerados hiperglicemia. Da mesma forma, níveis de glicose no sangue acima de 140mg/dL são considerados hiperglicemia, independentemente de quando a pessoa consumiu alimentos. A faixa aceitável de glicemia difere para diabetes mellitus bem controlada.
Causas da hiperglicemia
A hiperglicemia prolongada é uma das principais consequências do diabetes mellitus. No entanto, episódios agudos podem ser observados em períodos de estresse/choque, infecções graves, gravidez, acidente vascular cerebral e ataques cardíacos. Essas causas não diabéticas de hiperglicemia precisam ser tratadas para que os níveis de açúcar no sangue retornem ao estado normal.
A hiperglicemia em acidentes vasculares cerebrais e ataques cardíacos pode impactar negativamente o prognóstico. Também pode ser observado em condições associadas ao hormônio do crescimento, como o gigantismo, já que o hormônio do crescimento é um dos hormônios acessórios (junto com o cortisol e a epinefrina) que podem aumentar os níveis de açúcar no sangue.
Hiperglicemia de Estresse
Níveis elevados de glicose no sangue podem ser observados em situações estressantes e doenças graves, conforme discutido acima. Deve-se principalmente à ação dos “hormônios do estresse” do corpo, a epinefrina (principalmente) e o cortisol, que aumentam os níveis de glicose no sangue. A adrenalina reduz a sensibilidade do corpo à insulina e também pode aumentar a gliconeogênese.
Diabetes Hiperglicemia
A elevação prolongada e persistente dos níveis de glicose no sangue no diabetes mellitus (diabetes mellitus) é consequência da falta de insulina (diabetes mellitus tipo 1) ou da resistência à insulina (diabetes mellitus tipo 2). A condição se desenvolve gradualmente e é marcada por sinais e sintomas associados como:
- polidipsia(sede constante)
- poliúria(grandes volumes de urina por dia ~ micção frequente)
- polifagia(fome excessiva)
Pergunte a um médico online agora!
Com o tempo, a hiperglicemia associada ao diabetes mellitus leva a danos nos tecidos. Isto é mais proeminente nos nervos e vasos sanguíneos e leva a uma série de complicações. A diabetes mellitus é uma condição crónica (irreversível) e o controlo adequado da glicose (medicação, dieta e estilo de vida) é essencial para limitar o impacto da hiperglicemia de longa data.
Efeitos da hiperglicemia
No curto prazo, os níveis elevados de glicose no sangue não têm um efeito pronunciado. Também não causa danos duradouros se durar curtos períodos de tempo. Na verdade, uma pessoa pode não estar ciente dos níveis elevados de glicose no sangue até que sejam detectados com um teste de diagnóstico. Quando sintomática, a hiperglicemia tende a causar aumento da sede, dores de cabeça, visão turva e micção frequente.
Os efeitos dos níveis elevados de glicose no sangue são observados principalmente em casos crônicos como diabetes mellitus. Ele danifica células de todo o corpo, mas as células que revestem pequenos vasos sanguíneos e nervos são mais gravemente afetadas. Isto é observado em algumas das complicações do diabetes de longo prazo e muitas vezes mal controlado, tais como:
- A nefropatia diabética é a complicação renal causada pelo diabetes mellitus. O aparelho de filtração do rim é gradualmente danificado até que a função renal seja comprometida. Eventualmente, pode levar à insuficiência renal. Como os rins influenciam outros processos como a pressão arterial, os efeitos podem ser de longo alcance.
- A neuropatia diabética é a complicação nervosa causada pelo diabetes mellitus. Os altos níveis de glicose afetam os minúsculos vasos sanguíneos dos nervos, o que limita o fornecimento de oxigênio ao tecido nervoso. Pode resultar em sensações anormais, desde dor até dormência. Diferentes funções dentro do corpo também são afetadas, como o controle da bexiga e do intestino.
- A retinopatia diabética é a complicação ocular causada pelo diabetes mellitus. Os minúsculos vasos sanguíneos do tecido interno do olho são afetados. Isso afeta o suprimento de sangue ao tecido do olho sensível à luz. A visão deteriora-se gradualmente e eventualmente pode levar à cegueira.
