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Uma secreção pode ser a liberação de qualquer secreção de qualquer superfície do corpo ou das cavidades. Às vezes, essas descargas podem surgir muito mais profundamente no corpo. Diferentes tipos de secreção podem ocorrer por diferentes motivos. Quando se trata do reto, as fezes não são tecnicamente consideradas uma secreção anormal, pois são resíduos nos intestinos que normalmente são expelidos várias vezes ao dia ou a cada poucos dias. Da mesma forma, flatos (gases) não são considerados uma secreção retal anormal.
O que é corrimento retal?
Uma secreção retal, neste contexto, é qualquer sólido ou líquido anormal que é expelido do reto através do ânus, exceto fezes e flatos. Às vezes, as fezes podem ser muito moles e líquidas ou até mesmo totalmente aquosas, mas isso também não é considerado corrimento retal anormal, embora sejam fezes anormais. A secreção retal geralmente é composta de muco, pus ou sangue e há diferentes razões pelas quais isso ocorre.
Significado e Tipos
As razões pelas quais ocorrem as diferentes descargas retais:
- Sanguegeralmente é indicativo de ruptura de um vaso sanguíneo que reveste os intestinos. Isso geralmente está relacionado a rupturas no revestimento da mucosa intestinal, como ocorre nas úlceras (feridas abertas).
- Pusgeralmente é devido a uma infecção e é composto de células mortas, micróbios como bactérias, produtos de decomposição de células e até mesmo sangue e fluido tecidual. Pode ser liberado por um abscesso rompido nas paredes intestinais.
- Mucoé uma secreção pegajosa produzida pelas células produtoras de muco que revestem o intestino e por certas glândulas que esvaziam suas secreções no intestino. Normalmente está presente nos intestinos e nas fezes, mas não deve ser excessivo.
- Vazamento analsão pequenas quantidades de fezes muito aquosas que saem do ânus mesmo sem defecar. Isto é devido a condições como impactação fecal e incontinência intestinal.
Muitas destas secreções como sangue, pus ou muco não são notadas em pequenos volumes, especialmente quando misturadas com fezes. A fonte do muco e do sangue não está necessariamente próxima ou vinda do reto. Às vezes, pode originar-se na parte superior do trato digestivo. As descargas da parte superior do intestino, como o esôfago, o estômago ou as primeiras partes do intestino delgado, podem eventualmente ser eliminadas pelo reto.
Porém, essas descargas do trato gastrointestinal superior também podem não ser percebidas, pois são digeridas, degradadas ou mesmo absorvidas durante seu trânsito para o reto. Fezes pretas e alcatroadas são clinicamente chamadas de melena e são mais provavelmente causadas por sangramento na parte superior do intestino. O muco proveniente da parte superior do intestino raramente atinge o reto sem ser digerido ou misturado extensivamente com o conteúdo gastrointestinal a ponto de ser mascarado nas fezes.
Causas de secreção retal
Existem várias causas diferentes de corrimento retal. Geralmente está associado a inflamação e lesões intestinais. Muco de pequeno volume e secreção sanguínea podem não ser considerados uma emergência médica. No entanto, a diarreia com sangue de grande volume necessita de atenção médica imediata ou pode levar a complicações graves e até fatais em poucos dias e às vezes até em horas.
Hemorróidas
As hemorróidas são uma das causas mais comuns de secreção de muco e sangue do reto. Geralmente é notado ao limpar após evacuar. Nas hemorróidas, as veias retais ficam inchadas e tortuosas. Episódios agudos de inflamação geralmente tornam a evacuação e a limpeza dolorosas, com queimação durante e após a defecação. Diarréia e constipação podem agravar hemorróidas pré-existentes.
Doença Inflamatória Intestinal
A doença inflamatória intestinal (DII) é outra causa comum de secreção sanguinolenta e mucóide do reto. A inflamação dos intestinos, juntamente com as úlceras que se formam nas paredes intestinais, contribuem para o sangue e o muco que são observados nas fezes. A DII é uma doença autoimune da qual existem dois tipos – doença de Crohn, que pode afetar qualquer parte do intestino, e colite ulcerosa, que ocorre principalmente no intestino inferior.
Síndrome do intestino irritável
Outra causa comum de secreção de muco é a síndrome do intestino irritável (SII). É um distúrbio da fisiologia intestinal normal que se apresenta como dor abdominal, diarreia, constipação ou diarréia e constipação. Geralmente não há secreção sanguínea devido à SII, embora seja mais provável que ocorram hemorróidas com a alteração do hábito intestinal. Portanto, são as hemorróidas hemorrágicas que podem causar secreção retal com sangue, e não a própria SII.
Fissura Anal
As fissuras anais são pequenas lágrimas no delicado revestimento do ânus. Geralmente é causada por diarreia ou prisão de ventre, mas também pode estar associada a infecções do ânus, doença inflamatória intestinal ou câncer anal. As fissuras apresentam dor, coceira, queimação e secreção com sangue, semelhantes às hemorróidas. O sangramento é frequentemente observado após a evacuação durante a limpeza.
Proctite
A proctite é uma inflamação do reto que ocorre com uma série de condições intestinais, como doença inflamatória intestinal (DII), infecções, especialmente infecções sexualmente transmissíveis (IST), radioterapia na região pélvica, uso de antibióticos e uma série de outras causas de diarreia. Geralmente estão presentes muco e secreção com sangue, juntamente com dor retal, necessidade constante de evacuar e sensação de plenitude no reto.
Incontinência fecal
A incontinência fecal significa que as fezes não podem ser contidas e podem sair do ânus involuntariamente. Podem ser pequenos volumes ou às vezes todo o esvaziamento do reto. Em casos agudos, a incontinência fecal é frequentemente causada por diarreia e constipação, mas os casos crônicos geralmente são causados por disfunção muscular e/ou nervosa que impede o ânus de impedir o vazamento do conteúdo retal.
Gastroenterite
A gastroenterite é um motivo comum de diarreia aguda. Geralmente é devido a infecções causadas por bactérias, vírus ou protozoários. A gastroenterite viral é uma causa frequente de surtos de diarreia aguda, comumente chamados de gripe estomacal. A secreção de muco é observada principalmente com inflamação intestinal grave. Às vezes, pode até haver diarreia com sangue, pois pequenos vasos sanguíneos na parede intestinal se rompem devido à extensa inflamação.
Intolerância Alimentar
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As intolerâncias alimentares são condições em que o sistema digestivo não consegue processar certos alimentos. Muitas vezes, é devido à incapacidade do corpo de digerir alimentos específicos, como resultado de anormalidades nas enzimas necessárias para decompor esses nutrientes. A intolerância à lactose é um tipo comum de intolerância alimentar devido à deficiência da enzima lactase. Isso causa diarréia e uma secreção de muco pode ser observada especialmente nas fezes.
- Descarga retal. Notas de saúde
