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Às vezes na vida, todos nós chegamos a um ponto em que sentimos que nossa bexiga está prestes a estourar, a menos que urinamos o mais rápido possível. Isso geralmente ocorre quando nos abstemos de urinar por um longo período de tempo, especialmente se consumimos grandes quantidades de líquidos. Esse sentimento não é incomum e a maioria de nós não se sujará. Depois de urinar a sensação diminui. No entanto, há momentos em que uma pessoa experimenta essa sensação continuamente e não consegue reter a urina, apesar de seus melhores esforços.
O que é uma bexiga impaciente?
Uma bexiga impaciente é apenas um termo comum usado para descrever a urgência súbita ou persistente da bexiga e a incontinência urinária. Não é um termo médico. A urgência é a sensação que nos alerta que a bexiga está cheia de urina e normalmente alivia após urinar. Incontinência significa incapacidade de reter a urina até que a situação seja apropriada para urinar.
Essas condições podem ser observadas em uma série de doenças diferentes, a maioria das quais envolve a bexiga. No entanto, certas doenças renais, distúrbios hormonais e até medicamentos podem contribuir para uma bexiga impaciente. Às vezes não há uma causa específica que possa ser identificada. Portanto, é importante consultar um médico para identificar a causa subjacente e realizar os tratamentos adequados.
Como funciona a bexiga?
É importante primeiro compreender como a bexiga funciona em circunstâncias normais para compreender melhor o que pode causar as condições referidas como bexiga impaciente. A urina é produzida nos rins e depois transportada pelos ureteres até a bexiga. Aqui ele é armazenado até a micção, que é o processo pelo qual a urina passa pelo ureter e chega ao meio ambiente.
A bexiga é um órgão muscular oco. Suas paredes são formadas por músculos que se alongam à medida que se enche de urina. Esse alongamento fornece sinais ao sistema nervoso central sobre o volume de urina no rim. Quando a bexiga urinária se estica o suficiente, sentimos uma forte vontade de urinar, que aumenta com o tempo. Obriga-nos a encontrar um local adequado, geralmente uma casa de banho, onde possamos distribuir a urina.
Sob as circunstâncias apropriadas, os músculos da parede da bexiga contraem-se, expulsando assim a urina da bexiga. O esfíncter uretral se abre, permitindo que a urina flua para fora da bexiga. À medida que a bexiga se esvazia durante a micção, as paredes distendidas da bexiga voltam ao estado normal e a vontade de urinar diminui até que a bexiga se encha novamente.
Causas da Bexiga Impaciente
As principais razões para as condições e sintomas amplamente conhecidos como bexiga impaciente são alguns danos ou distúrbios nos nervos e músculos que controlam a atividade da bexiga.
- Danos nos nervos podem ser observados em uma série de condições, como doença de Parkinson, acidente vascular cerebral ou esclerose múltipla.
- Enfraquecimento dos músculos da bexiga, que ocorre mais frequentemente em mulheres idosas.
- Hiperatividade dos músculos da bexiga.
- Próstata aumentada que bloqueia a saída de urina. A constipação também pode causar inchaço.
- Uso de diuréticos (“pílulas de água”) e outros medicamentos que aumentam a produção de urina.
- Consumo de cafeína e álcool em grandes quantidades.
- Uma massa na bexiga, como uma pedra ou tumor na bexiga.
- Aumento da produção de urina com diabetes mellitus, diabetes insipidus e alto consumo de líquidos.
- Infecções do trato urinário, como cistite.
Freqüentemente, há alterações na bexiga relacionadas à idade que podem causar esses sintomas, mesmo que nenhuma doença específica afete a bexiga. Portanto, esta condição é mais comumente observada em pessoas idosas. Há casos em que a causa exata de uma bexiga impaciente não é clara.
Leia mais sobre bexiga fraca.
Sinais e Sintomas
Como mencionado anteriormente, bexiga impaciente não é um termo médico. É uma forma comum de descrever dois sintomas principais – urgência para urinar (também conhecida como tenesmo urinário ou vesical) e incontinência urinária. É importante compreender o que estes termos significam para poder definir o termo bastante vago “bexiga impaciente”.
Vontade de urinar
Sentir vontade de urinar quando a bexiga está cheia é normal. No entanto, isso só deve ser intenso quando a bexiga estiver cheia até um grau significativo de sua capacidade. Surge gradualmente e deve ser aliviada pela urina. No entanto, numa bexiga impaciente, a vontade surge subitamente e é intensa, apesar de apenas serem expelidas pequenas quantidades de urina. Além disso, a sensação pode não diminuir após a micção.
Incapacidade de reter a urina
A incontinência urinária é uma condição em que uma pessoa não consegue reter a urina. Isto pode causar o esvaziamento parcial ou completo da bexiga. Como resultado, uma pessoa pode não conseguir chegar ao banheiro a tempo de urinar. Portanto, as roupas íntimas podem ficar sujas. Existem várias consequências de sujar a roupa desta maneira. Pode irritar a pele, causar coceira e até infecções cutâneas, causar constrangimento e contribuir para o mau odor corporal.
Outros sinais e sintomas
Dependendo da causa também podem ocorrer outros sinais e sintomas como:
- Micção frequente, muitas vezes excedendo mais de 8 vezes em um período de 24 horas.
- Acordar à noite para urinar (noctúria), resultando em distúrbios do sono.
- Esforço para urinar com esvaziamento incompleto da bexiga.
Leia mais sobre sinais de doença da bexiga.
Tratamento da Bexiga Impaciente
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Em primeiro lugar, a natureza da condição denominada bexiga impaciente deve ser claramente definida. Pode ter significados diferentes para pessoas diferentes. Em segundo lugar, a causa subjacente tem de ser diagnosticada, o que pode exigir uma série de testes e exames. Uma vez identificada a condição subjacente que causa os sintomas da bexiga impaciente, o tratamento pode ser iniciado. As opções de tratamento podem variar dependendo da causa, gravidade da doença e histórico médico da pessoa.
Isso inclui medicamentos como:
- Anticolinérgicos como tolterodina e oxibutinina.
- Bloqueadores alfa para homens, como tansulosina e alfuzosina.
- Estrogênio tópico para mulheres.
Certos dispositivos médicos e procedimentos cirúrgicos também podem ser indicados para tratamento e manejo. Além disso, uma série de medidas dietéticas e de estilo de vida podem ser aconselháveis, como a redução da ingestão de líquidos, o treinamento da bexiga, a dupla micção e o agendamento de idas ao banheiro para urinar em intervalos regulares.
