Gripe, gripe suína (H1N1) e resfriado comum durante a gravidez

A imunidade reduzida durante a gravidez pode ser a razão pela qual as gestantes são mais propensas a pegar resfriados ou sofrer de gripe (gripe) e outras doenças. O resfriado comum e a gripe são infecções virais do aparelho respiratório, com sintomas muito semelhantes, mas existem outras diferenças importantes entre esses tipos de infecções.

Causas da gripe, gripe suína e resfriado comum

Um resfriado é muito comum, daí o termo “resfriado comum”. É uma infecção extremamente contagiosa do nariz e da garganta, que pode ser causada por um grande número de vírus. No geral, o resfriado é uma condição inofensiva que geralmente se resolve sozinha, sem quaisquer efeitos duradouros.

A gripe é uma infecção viral aguda altamente contagiosa causada pelo vírus influenza. Geralmente afeta o nariz, a garganta, os brônquios e, ocasionalmente, os pulmões. Pode complicar para condições mais graves.

Existem 3 tipos de vírus influenza – A, B e C. Destes, os vírus influenza tipo A e tipo B produzem doenças mais graves e estão frequentemente envolvidos na causa de epidemias.

O vírus tipo A sofre mutações frequentes para diferentes cepas, dificultando assim que os humanos desenvolvam resistência permanente a ele. Em 2009, uma nova estirpe do vírus da gripe propagou-se rapidamente, causando a gripe H1N1 ou a pandemia de gripe suína. O vírus influenza tipo C causa sintomas muito leves e não produz epidemias.

Propagação da gripe e do resfriado comum

O resfriado comum e a gripe se espalham de maneira semelhante. O contato próximo com uma pessoa infectada ajuda a espalhar o vírus.

Pequenas gotículas que transportam o vírus são expelidas da boca ou nariz quando uma pessoa infectada tosse ou espirra. Estes podem permanecer suspensos no ar ou depositados em objetos e superfícies próximas (fômite). Outras pessoas nas proximidades podem inalar o vírus ou ele se espalha tocando nas superfícies contaminadas e colocando a mão na boca, nariz ou olhos. A infecção pode até ser transmitida apertando as mãos ou usando qualquer objeto contaminado.

Ao entrar no corpo pela boca, nariz ou olhos, o vírus desce pelo sistema respiratório e pode até atingir os pulmões em caso de gripe. A rápida multiplicação do vírus no sistema respiratório dá origem aos sintomas iniciais de constipação, tosse e dor de garganta. À medida que a doença progride, surgem outros sintomas, como febre, dor de cabeça e dores no corpo.

A transmissão da gripe suína (H1N1) é semelhante, mas é discutida mais detalhadamente em Propagação da gripe suína. Consulte O que é período de incubação? para o período de incubação da gripe e da gripe suína.

Sintomas de gripe e resfriado comum

Os sintomas de um resfriado comum geralmente se desenvolvem gradualmente ao longo de um a três dias e depois desaparecem em cerca de uma semana. Os sintomas incluem:

Os sintomas da gripe podem ser semelhantes aos do resfriado comum, mas geralmente têm um início mais agudo (desenvolve-se repentinamente) e podem ser de intensidade mais grave. Além dos sintomas acima, uma pessoa também pode sofrer de:

• Febre alta – 101 F (38 C) ou mais.
• Calafrios
• Suando
• Dor de cabeça
• Dor no corpo
• Dores musculares
• Fraqueza
• Perda de apetite

Efeitos da gripe e do resfriado comum durante a gravidez

• Exceto pelo desconforto associado, geralmente não há outro problema que uma mulher grávida ou o feto possa enfrentar quando sofre de resfriado comum.
• Embora a maioria dos casos de gripe em mulheres grávidas seja de gravidade leve a moderada, deve-se ter em mente o risco de uma doença mais grave.
• Alterações imunológicas na gravidez podem ser responsáveis ​​por maior suscetibilidade e também por maior gravidade da doença.
• As mulheres grávidas podem apresentar risco aumentado de complicações da gripe, principalmente como resultado de diversas alterações fisiológicas que ocorrem durante a gravidez, especialmente relacionadas aos sistemas cardiovascular e respiratório.
• Foi relatado um número maior de mortes devido a complicações da gripe em mulheres grávidas do que na população em geral.
• O atraso no tratamento com medicamentos antivirais tem sido sugerido como a causa da morte na maioria das mulheres grávidas que contraíram a gripe H1N1 (gripe suína).
• Mulheres grávidas com condições médicas subjacentes, como diabetes, asma, DPOC e problemas cardíacos, podem correr maior risco de desenvolver complicações.
• Há muita controvérsia em relação à probabilidade de aumento do risco de aborto espontâneo (aborto espontâneo), trabalho de parto prematuro, morte fetal ou anomalias congênitas em uma mulher grávida que contrai gripe. Certos estudos sugerem uma possibilidade de aumento do risco destes resultados adversos, especialmente quando a gripe é complicada com pneumonia.
• A febre alta prolongada que acompanha a gripe durante a gravidez pode ter efeitos nocivos para o feto, especialmente no primeiro trimestre. O risco de efeitos adversos, especialmente defeitos do tubo neural no bebê, pode diminuir com uma duração mais curta da febre, uso de antipiréticos (medicamentos antifebres) e uso de ácido fólico no início da gravidez.

Complicações da gripe e do resfriado comum

Geralmente há uma boa recuperação do resfriado comum sem complicações. A maioria das mulheres grávidas com gripe se recupera sem maiores problemas, mas algumas podem desenvolver complicações como:

• Pneumonia
• Bronquite
• Infecções de ouvido (otite)
• Infecções sinusais (sinusite)
• Morte, especialmente quando a gripe é complicada com pneumonia.