Sra. Perguntou:
Há cerca de 2 anos tenho um problema recorrente de arrotos excessivos. São pequenos arrotos constantes que ficam na minha garganta e não parecem um arroto gasoso normal. Frequentemente sinto como se houvesse um nó na garganta e, de vez em quando, tenho dificuldade em engolir a saliva da boca.
Depois de cerca de meia hora de arrotos, sinto-me exausto e meu estômago dói, mas não enjoo. Tenho hérnia de hiato e refluxo ácido e tomei 5 ou 6 medicamentos sem alívio. Também me disseram que tenho espasmo esofágico e tomei remédios para relaxar o esôfago, também sem alívio.
Sempre questiono se a causa é a hérnia, mas nenhum dos médicos que consultei pensa assim. Não posso continuar e estou no fim da linha. Por favor, ajude-me a obter o diagnóstico que preciso para encontrar alívio para este problema agravante.
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Qualquer resposta da equipe do Health Hype não constitui uma consulta médica e o conselho deve ser visto apenas como um guia. Sempre consulte seu médico antes de fazer qualquer alteração em seu programa de tratamento atual. As informações fornecidas neste artigo não são um recurso oficial sobre o assunto e pretendem apenas orientar o leitor com base nas perguntas feitas e nas informações fornecidas.
Dr. Chris respondeu:
A sensação de ‘nó na garganta’ com dificuldade para engolir saliva é bastante preocupante, mesmo que ocorra apenas em episódios. Em primeiro lugar, é importante fazer uma endoscopia e/ou broncoscópio para identificar se existe algum “nódulo” ou obstrução parcial na garganta que necessite de atenção imediata. Isso ajudaria você a entender se a sensação de nó na garganta é apenas uma sensação (sensação de globo) ou devido a alguma patologia. Pode não ser um nó na garganta e pode até ser devido a um aumento da glândula tireoide (bócio).
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Em segundo lugar, é importante verificar se a sua capacidade de engolir está prejudicada devido a algum distúrbio neurológico ou possivelmente a um distúrbio muscular (já que você mencionou os espasmos esofágicos). Há uma série de distúrbios que podem afetar sua capacidade de engolir e isso precisa ser investigado pelo seu médico. Sua idade, histórico médico, histórico familiar e estado de saúde atual podem chamar a atenção do seu médico para determinados distúrbios especificamente e exames e avaliações adicionais permitirão que seu médico confirme um diagnóstico.
É importante lembrar que a DRGE (doença do refluxo gastroesofágico/refluxo ácido) pode causar arrotos e geralmente são arrotos pequenos ou superficiais. O aumento do ácido, especialmente quando você dorme, pode estar atingindo a garganta, causando inflamação e, portanto, inchaço na parte posterior da garganta, o que pode ser a causa dessa sensação de “nó na garganta”. Muitas pessoas que sofrem de DRGE relatam uma leve dor de garganta ao acordar pela manhã e isso geralmente desaparece ao longo do dia. Em alguns casos de DRGE, a dor de garganta é persistente. Se você conseguir controlar sua DRGE, poderá descobrir que seus sintomas irão desaparecer.
Embora improvável, existe a possibilidade de que sua hérnia de hiato juntamente com os espasmos esofágicos estejam causando uma obstrução significativa e se você estiver engolindo ar (aerofagia), ele pode ficar preso no tubo alimentar (esôfago) e desmaiar como esses arrotos superficiais. Este ar preso nas partes superiores do esôfago é o que pode estar causando a sensação de “nó na garganta”. Isso não é comum em uma hérnia de hiato e você deve consultar um gastroenterologista para obter mais clareza sobre esses sintomas. Se você ainda estiver preocupado, procure uma segunda opinião. Somente o seu médico pode confirmar um diagnóstico.
