O que esperar durante um cistograma

Um cistouretrograma miccional é um exame médico que envolve a obtenção de imagens da bexiga urinária com um raio-X. O exame é usado principalmente para diagnosticar problemas de bexiga e é realizado por um radiologista com o auxílio de um técnico de raios X.

Objetivo do teste

Um cistouretrograma miccional é mais comumente usado para diagnosticar refluxo urinário, também conhecido comorefluxo vesicoureteralou simplesmente refluxo.A condição é frequentemente caracterizada por infecções recorrentes do trato urinário (ITU). Se você reclamar disso e seu médico suspeitar que você pode ter refluxo urinário, ele solicitará uma cistografia.

Para garantir que sua bexiga não esteja rompida e que não haja danos estruturais, seu médico também pode solicitar este teste se você relatar ter sofrido uma lesão na região pélvica.Além disso, ter problemas para urinar – dor ao urinar, sangue na urina e micção frequente – pode levar seu médico a suspeitar que você tem um pólipo ou tumor na bexiga e pode solicitar que você seja submetido a uma cistoscopia com ou sem cistografia.

Antes ou depois de algumas cirurgias na coluna, seu médico pode querer investigar se há problemas nos nervos que conectam a coluna à bexiga e fazer um estudo urodinâmico(um estudo da função/esvaziamento da bexiga geralmente feito por um urologista), incluindo uma cistografia, pode ser usado para fazer isso.

Se você for solicitado a urinar e forem feitas radiografias adicionais enquanto você esvazia a bexiga, o teste não será mais apenas uma cistografia. Em vez disso, é conhecido como cistograma miccional (VCUG).

Limitações

Observe que uma cistografia não pode ser usada para diagnosticar todos os problemas que envolvem sua bexiga. Seu médico recomendará estrategicamente o teste com base nos sintomas que você apresenta e em seu histórico médico.

Exames semelhantes

Uma cistografia é muito semelhante a uma cistoscopia em termos das condições que são usadas para identificar e diagnosticar. No entanto, eles diferem processualmente.

Com uma cistoscopia, um raio X não é usado para visualizar a bexiga. Em vez disso, um longo tubo é inserido na bexiga através da abertura urinária, e uma pequena câmera acoplada ao tubo (um cistoscópio) mostra ao médico o que ele precisa ver.

Riscos e Contra-indicações

Existe um pequeno risco de desenvolver uma infecção na bexiga após uma cistografia, mas isso é raro. Todos os materiais utilizados devem ser estéreis. O cateter inserido na bexiga durante o teste também pode causar sangramento e/ou sangue na urina.Isso não é motivo para alarme – seu médico explicará quanto tempo isso pode durar, o que é normal em termos de quantidade de sangue e o que fazer se ocorrer sangramento.

Como este exame envolve o uso de raios X, você estará exposto à radiação. Felizmente, o nível de radioatividade ao qual você será exposto é mínimo e, idealmente, não deverá causar quaisquer efeitos colaterais. No entanto, para garantir a segurança, se você já fez radiografias médicas no passado, informe o seu médico sobre isso.

Contra-indicações

Não é aconselhável fazer uma cistografia se estiver grávida, pois a exposição à radiação durante a gravidez pode causar defeitos congênitos.Você deve informar o seu médico se houver alguma possibilidade de estar grávida.

Pessoas com sensibilidade ou alergia a medicamentos e corantes de contraste também podem não conseguir realizar esse exame. Você deve listar todas as suas alergias alimentares e medicamentosas ao seu médico com antecedência.

Seu histórico médico completo deve estar disponível para seu médico. Embora improvável, pode haver certas condições ou fatores de risco que precisariam de avaliação e discussão antes de uma cistografia ser solicitada. Por exemplo, se você tem uma infecção do trato urinário, uma cistografia é contra-indicada.

Antes do teste

Depois que seu médico recomendar este teste, você poderá discutir seus antecedentes médicos, doenças recentes e estado de saúde atual, incluindo quaisquer medicamentos ou suplementos que esteja tomando atualmente. Você deve divulgar ao seu médico quaisquer alergias que possa ter a mariscos, medicamentos, iodo, corantes de contraste e/ou látex.

Seu médico lhe dará instruções claras sobre como se preparar para o teste. Às vezes, mas nem sempre, o teste exige não comer antes e apenas beber líquidos no dia do teste. Também pode envolver o uso de laxantes ou a necessidade de fazer um enema.

Poderá ser solicitado que você assine um formulário de consentimento no consultório do médico ou no local do exame. Você deve ler o formulário com muita atenção e fazer perguntas sobre partes sobre as quais não tem certeza.

Tempo

O exame real pode levar até uma hora. É necessário algum tempo antes do procedimento para permitir que o técnico de radiologia explique o procedimento e faça perguntas sobre seu estado de saúde e quaisquer alergias. Se você ainda não preencheu o formulário de consentimento no consultório do seu médico, deverá gastar algum tempo preenchendo-o e assinando-o antes do teste.

Localização

Uma cistografia normalmente ocorre no departamento de radiologia de um hospital.

O que vestir

Você pode se vestir normalmente, pois receberá um roupão de hospital para vestir na hora do teste. Se preferir, você pode trazer seus próprios chinelos.

Comida e bebida

Isto depende das instruções que o seu médico lhe deu. Alguns médicos podem insistir para que você não coma alimentos e beba apenas líquidos durante o dia do exame, enquanto outros podem não sugerir isso com base no seu caso único.

Custo e seguro saúde

Dependendo da sua seguradora de saúde, pode ser necessário enviar uma solicitação de pré-autorização. A equipe do hospital pode cuidar disso para você, mas é melhor confirmar com eles e também com sua seguradora.

O que levar

Você deve trazer consigo um documento de identificação pessoal, seu cartão de seguro saúde, bem como seu formulário de pedido de teste (se tiver recebido um). Se você está pagando o exame totalmente do próprio bolso ou está cobrindo alguns dos custos, traga uma forma de pagamento ou descubra se poderá ser cobrado posteriormente.

Como a cistografia não envolve nenhum anestésico ou sedativo, você não precisa ir acompanhado de um amigo ou familiar. Você poderá dirigir sozinho para casa.

Pré-teste

O radiologista explicará todo o procedimento para você. Ele também deve responder a quaisquer dúvidas ou preocupações que você possa ter.

Pode ser necessário preencher e assinar um formulário de consentimento dando permissão para a realização do exame.

Você será solicitado a vestir o roupão do hospital e, em seguida, será direcionado ao banheiro para esvaziar a bexiga.

Ao longo do teste

Em geral, aqui está o que você pode esperar.

1. Você será solicitado a se deitar de costas na mesa de raios X.
2. Uma enfermeira pode lavar ou limpar sua área genital.
3. O radiologista inserirá um pequeno cateter na uretra (a uretra é a abertura por onde você urina). O cateter pode ser mantido no lugar usando fita adesiva para prendê-lo na parte interna da coxa. Você pode sentir algum desconforto ou desconforto quando o cateter estiver sendo inserido – comunique o que você sente ao técnico.
4. O radiologista encherá sua bexiga com o agente de contraste (corante de raios X) através do cateter. O corante de raios X torna mais fácil a visibilidade de seus órgãos nos raios X. Depois de fazer isso, é normal que você sinta vontade de fazer xixi.
5. O radiologista tirará fotos de raios-X. Pode ser solicitado que você se mova para posições diferentes para permitir que o radiologista obtenha melhores visualizações de seus órgãos. Se uma cistografia com Catscan (cistografia por TC) estiver sendo feita, o Catscan será concluído neste momento.
6. O cateter será então removido e você poderá usar o banheiro. É possível que uma última radiografia seja feita quando você retornar do banheiro para que o radiologista verifique se sua bexiga esvaziou completamente ou se ainda há contraste nela.

Observe que se você estiver fazendo uma cistografia miccional, quando o cateter for removido, você será solicitado a esvaziar a bexiga enquanto as radiografias são tiradas enquanto você urina. Nesse caso, pode ser fornecida uma tela para lhe dar alguma privacidade ao urinar. É aconselhável perguntar sobre isso se você sentir vergonha de urinar descoberto na frente das pessoas.

Depois do teste

Não há tempo de inatividade após este exame e você pode retornar à sua vida normal imediatamente depois. Você pode sentir uma leve sensação de queimação ao tentar urinar depois. Isso é normal e se resolverá dentro de 12 a 24 horas.

Você deve beber mais água e líquidos durante o resto do dia para ajudar a eliminar quaisquer restos do corante do raio X. Isso também ajudará a prevenir infecções. Se notar algum sangramento, febre ou dificuldade para urinar, consulte seu médico imediatamente.

Interpretando Resultados

O radiologista que realizou o exame interpretará os resultados do teste e enviará um relatório ao seu médico. Os resultados e o relatório que o acompanha ajudarão seu médico a determinar a(s) causa(s) de suas infecções do trato urinário ou problemas de bexiga. Seu médico discutirá os resultados e suas implicações com você durante sua próxima consulta de acompanhamento.

Seguir

As etapas médicas que seu médico recomendará para você dependerão de seus resultados. Se você for diagnosticado com refluxo urinário, provavelmente serão prescritos antibióticos para lidar com as ITUs e poderá ser necessário se submeter a uma cirurgia para corrigir o defeito na válvula que normalmente deve impedir o retorno da urina.Se você tiver um tumor ou pólipo canceroso, mais testes serão feitos para determinar a gravidade e quaisquer tratamentos necessários.