O que é conjuntivite?

A conjuntivite, também conhecida como olho rosa, é a inflamação ou infecção da conjuntiva, a membrana transparente que cobre a parte branca do globo ocular e a parte interna da pálpebra.Algumas formas (bacterianas, virais) são altamente contagiosas. Outros podem ser desencadeados por uma alergia ou exposição a produtos químicos agressivos. Os sintomas incluem vermelhidão, coceira, lacrimejamento, corrimento e muito mais.

Como existem muitas causas diferentes de conjuntivite, é importante consultar um médico para determinar o tratamento apropriado, que pode incluir colírios, medicamentos orais, pomadas e/ou medidas de conforto.

Tipos e causas de conjuntivite

Olho rosa é uma condição bastante comum com muitas causas possíveis. Podem ser classificadas em vários tipos: conjuntivite viral, conjuntivite bacteriana, conjuntivite alérgica, conjuntivite química e conjuntivite autoimune/inflamatória.

Conjuntivite viral

O tipo viral mais comum, que é altamente contagioso, é a ceratoconjuntivite epidêmica (EKC) – sobre o qual a maioria das pessoas fala quando se refere ao olho rosa.A conjuntivite viral pode se espalhar através do contato direto com as mãos ou de objetos contaminados.

A conjuntivite viral pode estar associada a vários vírus, incluindo adenovírus, vírus do sarampo e vírus herpes simplex.

Conjuntivite bacteriana

As bactérias que causam conjuntivite podem ser transmitidas tocando os olhos com as mãos sujas ou compartilhando itens como maquiagem para os olhos, colírios, estojos para lentes de contato ou toalhas. Pode ser causada por bactérias, incluindoStaphylococcus aureus,Streptococcus pneumoniae,Moraxella catarrhalis, ouInfluenza Haemophilus.

Um tipo grave de conjuntivite (oftalmia neonatorum) também pode ser contraído por bebês durante a passagem pelo canal do parto.

Conjuntivite Alérgica

Qualquer gatilho de alergia pode causar conjuntivite alérgica,incluindo alergias sazonais, alergias alimentares ou dermatite de contato das pálpebras (geralmente causada por esfregar os olhos). 

Um tipo único, denominado conjuntivite papilar gigante (GPC), é desencadeado pela presença contínua de um corpo estranho no olho, como lentes de contato.

Conjuntivite Química

Também conhecida como conjuntivite tóxica, pode ser causada por qualquer coisa no ambiente que irrite ou machuque os olhos, como fumaça, vapores, exposição a ácidos ou cloro de uma piscina.

Inflamatório/Autoimune

Isso pode acontecer em condições como rosácea ocular/olho seco, doença de Sjögren e doenças oculares da tireoide.

O olho rosa é contagioso?
Olho rosa pode ser contagioso dependendo do tipo que você tem. A conjuntivite infecciosa causada por vírus e bactérias pode ser facilmente transmitida a outras pessoas. Se for causado por alergias, uma reação auto-imune ou por um produto químico tóxico, não é contagioso.

Sintomas

Os sintomas do olho rosa são desencadeados quando o sistema imunológico responde a uma infecção ou irritante com inflamação. Os vasos sanguíneos se dilatam para ajudar as células do sistema imunológico a chegar à área, causando vermelhidão e inchaço.

Se houver uma infecção, o acúmulo de glóbulos brancos mortos e bactérias (ou vírus) mortas pode levar à formação de pus.

Os sintomas da conjuntivite podem incluir:

• Descoloração rosa ou vermelha de um ou ambos os olhos
• Sensação de areia no olho afetado
• Descarga ocular que pode formar uma crosta, especialmente à noite
• Olhos com coceira ou queimação 
• Rasgo excessivo
• Pálpebras inchadas
• Visão turva
• Maior sensibilidade à luz

Os sintomas podem variar de acordo com o tipo de conjuntivite que você tem. Quando é causado por alergias, você pode sentir coceira e lacrimejamento, sem secreção espessa ou crostas.

A conjuntivite bacteriana geralmente ocorre com secreção espessa e amarelada que pode fazer com que os olhos fiquem com crostas e grudem. A conjuntivite viral geralmente apresenta secreção aquosa, em vez de espessa. Na conjuntivite química, você pode ter olhos lacrimejantes e secreção mucosa, com sintomas variando em gravidade dependendo da substância.

Diagnóstico

Se você tiver sintomas de olho rosa, marque uma consulta com seu médico de atenção primária ou oftalmologista.

Seu médico irá perguntar sobre seus sintomas e histórico de saúde, incluindo trauma ocular ou contato com outras pessoas que tiveram olho rosa.

Eles podem examinar seu olho com uma lanterna ou oftalmoscópio para iluminar ou ampliar as estruturas.O seu médico pode levantar suavemente a pálpebra superior para ver se há um corpo estranho preso sob a pálpebra.Você também pode ser solicitado a ler um gráfico oftalmológico para testar sua visão.

Normalmente, seu médico pode dizer se você tem olho rosa apenas por observação.Se você for diagnosticado com olho rosa, o médico desejará determinar se a causa é infecciosa, alérgica ou tóxica. Eles avaliarão se:

• Um ou ambos os olhos estão envolvidos (já que as infecções bacterianas geralmente afetam apenas um olho, enquanto as infecções virais e as alergias afetam mais comumente os dois olhos)
• Há secreção visível (indicativo de infecção)
• A secreção é espessa ou fina
• Há sangramento no olho
• Você tem gânglios linfáticos inchados
• Você tem sintomas de alergia, como urticária ou rinite alérgica

Dependendo do tipo e da gravidade da sua condição, seu médico pode querer obter uma amostra de secreção ocular para identificar a causa da infecção.Outros testes podem incluir uma triagem rápida de adenovírus para confirmar EKC ou uma coloração ocular com fluoresceína para procurar escoriações ou evidências de feridas ou lesões (como pode ocorrer com o vírus herpes simplex).

Em alguns casos, o seu prestador de cuidados primários pode determinar que você precisa de um encaminhamento para um oftalmologista, optometrista ou alergista. A Academia Americana de Oftalmologia recomenda que os pacientes sejam encaminhados a um oftalmologista quando apresentarem perda de visão, dor moderada ou intensa, problemas na córnea, cicatrizes na conjuntiva, falta de resposta ao tratamento dentro de uma semana, conjuntivite recorrente ou histórico de doença ocular pelo vírus herpes simplex.

Tratamento

O tratamento do olho rosa depende da causa subjacente. Em alguns casos, os sintomas podem desaparecer por conta própria. Em outros casos, podem necessitar de tratamento com colírios tópicos ou medicamentos orais para tratar uma infecção subjacente.

Entre as abordagens de tratamento:

• Conjuntivite bacteriana: Os casos não complicados geralmente podem ser tratados com colírios antibióticos ou pomadas tópicas.Em alguns casos, um antibiótico oral pode ser prescrito. Os sintomas tendem a desaparecer dentro de três a quatro dias.A maioria dos casos de oftalmia neonatal são evitados hoje devido à prática padrão de aplicação de um antibiótico tópico nos olhos dos recém-nascidos no momento do parto.
• Conjuntivite viral: Tal como acontece com muitas infecções virais, como o resfriado comum, a doença simplesmente precisa seguir seu curso. Isso pode levar de duas a três semanas.Se houver dor ou desconforto intenso, colírios de esteróides podem ser usados ​​para proporcionar alívio. Antivirais orais podem ser prescritos em certos casos.
• Conjuntivite alérgica: A remoção do gatilho da alergia é o melhor tratamento. Anti-histamínicos e/ou colírios de esteróides tópicos também podem ser prescritos.
• Conjuntivite química: O tratamento envolve lavar os olhos com água ou solução salina. Casos graves podem exigir esteróides tópicos.Lesões químicas graves, especialmente queimaduras alcalinas, são consideradas emergências médicas e são tratadas da mesma forma que uma queimadura.
• Inflamatório/autoimune: O tratamento do problema subjacente pode reduzir o envolvimento ocular.

Aliviando os sintomas

Você pode ajudar a aliviar os sintomas de todos os tipos de tratamento de conjuntivite com as seguintes etapas caseiras:

• Use uma compressa quente.Mergulhe uma toalha em água morna, torça o excesso de água e aplique suavemente nas pálpebras fechadas. Use um pano diferente em cada olho para não espalhar a infecção.
• Pare de usar lentes de contato.Para ajudar a curar seus olhos, use óculos até que os sintomas desapareçam e seus olhos voltem ao normal. Se as lentes de contato forem a causa provável da conjuntivite, seu oftalmologista pode precisar alterar sua prescrição para outro tipo de lente.
• Use colírios vendidos sem receita.Para conjuntivite viral ou bacteriana, colírios lubrificantes (lágrimas artificiais) podem proporcionar algum alívio. Na conjuntivite alérgica, colírios lubrificantes às vezes podem ajudar a eliminar os alérgenos. Você também pode tentar usar um colírio contendo um anti-histamínico. Evite colírios redutores de vermelhidão, que podem piorar alguns sintomas.
• Tome analgésicos de venda livre.Para desconforto ou dor, experimente um medicamento antiinflamatório não esteróide oral, como o ibuprofeno.

Se você tiver conjuntivite infecciosa, causada por uma bactéria ou vírus, você deve ficar em casa e não ir ao trabalho ou à escola até que não seja mais contagioso. É menos provável que você espalhe o olho rosa se estiver tomando antibióticos por 24 horas (para infecções bacterianas) ou quando os sintomas desaparecerem completamente.

Prevenção

Você pode prevenir a conjuntivite infecciosa seguindo estas dicas:

• Lave as mãos regularmente.
• Mantenha as mãos longe dos olhos.
• Evite compartilhar itens pessoais, como toalhas, panos de rosto, pincéis de maquiagem e qualquer coisa que entre em contato com os olhos ou pálpebras.

Se você tiver conjuntivite causada por uma bactéria ou vírus, poderá evitar transmiti-la a outras pessoas praticando as mesmas dicas acima, bem como as seguintes:

• Espere até que os sintomas desapareçam antes de retornar ao trabalho ou à escola. Se você tiver uma infecção bacteriana, pergunte ao seu médico se você pode retornar após tomar um antibiótico por 24 horas.
• Limpe suavemente a secreção dos olhos usando bolas de algodão novas para cada olho. Não use o mesmo para ambos os olhos. Descarte-os no lixo quando terminar e lave as mãos.
• Lave as mãos após aplicar pomada ou colírio.
• Lave ou troque fronhas, lençóis e toalhas todos os dias.