Table of Contents
Estalo do cotovelo ou instabilidade do cotovelo é uma frouxidão na articulação do cotovelo que é caracterizada pelo deslizamento ou estalo da articulação de seu lugar com certos movimentos da mão.(1)Se não for bem administrado, pode levar a complicações graves ao longo do tempo. Pode causar danos aos tecidos ao redor da área afetada, juntamente com lesões ósseas e ligamentares.
Causas de estalos ou rachaduras no cotovelo durante o treino
Estalar o cotovelo durante o treino, embora comum, não é normal e pode ser alarmante, especialmente se estiver associado a dor e sensibilidade. As causas mais possíveis de estalar o cotovelo durante o treino estão listadas abaixo:
- Liberação de gás nas articulações como causa de estalo ou rachadura no cotovelo:A causa mais comum de estalar o cotovelo sem dor durante qualquer atividade é a cavitação, ou seja, liberação de gás de espaços vazios ao redor das articulações.(2)Isso geralmente é inofensivo. O gás é criado a partir do fluido lubrificante (conhecido como líquido sinovial) encontrado ao redor das articulações que contém nitrogênio, oxigênio e dióxido de carbono. Isso não requer nenhum tratamento. Na verdade, a liberação de gases retidos pode fazer com que seu cotovelo se sinta melhor, pois a retenção de gases pode fazer com que seu cotovelo fique tenso.
- Esfregar os tendões contra os ossos ou músculos tensos:O som de estalo pode ser causado pelo rompimento de tendões tensos ao flexionar ou estender os braços. Além disso, a rigidez muscular pode agravar a sensação de estalo e limitar a amplitude de movimento e causar dores musculares ao redor do cotovelo. A rigidez dos músculos pode ser evitada fazendo um aquecimento adequado antes do treino e um resfriamento adequado no final de uma sessão de exercícios. Qualquer programa de aquecimento deve incluir a preparação dos grupos musculares ao redor dos bíceps, tríceps, ombros e antebraços. Estalos ou rachaduras nos cotovelos são comumente vistos entre pessoas que fazem exercícios leves acima da cabeça ou flexões modificadas regularmente, sem fazer um aquecimento adequado primeiro. A sessão de relaxamento deve incluir movimentos que permitam alongamento estático, por exemplo, rolamento de espuma.
- Entorse de cotovelo como causa de estalo ou rachadura no cotovelo durante o treino:A entorse do cotovelo é uma condição caracterizada por lesão ligamentar ou pequena ruptura ligamentar nas articulações do cotovelo.(3)Isso causa sensação de estalo ou rachadura no cotovelo, com dor e sensibilidade. A entorse do cotovelo pode limitar a amplitude de movimento do cotovelo. É aconselhável proporcionar descanso adequado ao cotovelo afetado quando houver suspeita de entorse. Outras modalidades de tratamento incluem aplicação de gelo e compressão. Analgésicos de venda livre também podem proporcionar alívio.
- Presença de fragmentos soltos na articulação do cotovelo:A presença de pedaços soltos de cartilagem ou osso na articulação do cotovelo pode causar rachaduras e estalos no cotovelo. Isto é detectado com umraio Xou outros procedimentos de diagnóstico avançados, comoTomografia computadorizadaeRessonância magnética (ressonância magnética).O tratamento pode exigir uma cirurgia para remover o corpo solto da articulação.
- Separação da cartilagem do cotovelo como causa de estalo ou rachadura do cotovelo durante o treino:Esta é uma condição rara em que há restrição total ou parcial do fornecimento de sangue à cartilagem e à camada óssea sob a cartilagem (osso subcondral). É conhecida como osteocondrite dissecante. Isso causa ainda mais a separação da cartilagem do osso. As cartilagens separadas podem ficar presas na articulação, causando rachaduras ou estalos no cotovelo, com dor e amplitude de movimento limitada. Isso é mais comum entre pessoas que fazem exercícios repetitivos de levantamento de peso nos membros superiores e acima da cabeça regularmente, como atletas acima da cabeça, atletas de balanço ou atletas de arremesso. Qualquer atividade que agrave a condição deve ser interrompida imediatamente.
- Artrite nas articulações como causa de estalo no cotovelo: Artriteé mais comum entre a população idosa. A artrite do cotovelo é altamente comum entre pessoas com história deartrite reumatoideeosteoartrite.(1,4)O tratamento envolve o manejo da causa subjacente e do tipo de artrite. O manejo pode incluir fisioterapia, modificação do estilo de vida, repouso e medicamentos.
- Inflamação nas articulações como causa de estalos ou rachaduras no cotovelo durante o treino:Algumas pessoas podem desenvolver inflamação nas faixas de tecido das articulações do cotovelo (também conhecidas como Plicas). Isso causa estalos no cotovelo, juntamente com amplitude de movimento e sensibilidade limitadas. Há uma sensação de ‘travamento’ do cotovelo ao dobrar o cotovelo. Se não for tratada, isso leva a uma condição chamada síndrome da plica ou síndrome da prega sinovial do cotovelo.(5)Em alguns casos, a condição melhora por si só. Se não,fisioterapia, analgésicos e medicamentos antiinflamatórios ajudam.
Conclusão
Estalar ou estalar o cotovelo durante o treino é uma sensação comum entre pessoas que praticam exercícios regularmente. O rompimento do cotovelo sem dor costuma ser inofensivo. Pode ser ignorado sem qualquer tratamento. Pode ser devido ao escape de gases presos nas juntas. O estalo do cotovelo com dor e dificuldade de movimento pode ser devido a uma doença subjacente grave. O manejo inclui o tratamento da causa subjacente. Outro plano de tratamento inclui repouso, gelo, compressão, movimentos evitados que agravam a condição, analgésico, medicação antiinflamatória, fisioterapia, etc. O aquecimento e o resfriamento adequados antes e depois de uma sessão de treino são muito importantes.(4)É aconselhável consultar um médico experiente quando ocorrer qualquer sintoma ou estalo ou estalo no cotovelo durante o treino.
Referências:
- https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/recurrent-and-chronic-elbow-instability/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4398549/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5908985/
- Menta R, et al. (2015). A eficácia do exercício para o tratamento de distúrbios musculoesqueléticos e lesões do cotovelo, antebraço, punho e mão: Uma revisão sistemática pela Colaboração do Protocolo de Ontário para Gerenciamento de Lesões de Trânsito (OPTIMa).
- https://www.ajronline.org/doi/10.2214/AJR.12.8768
