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Sobre sarcomas de tecidos moles
Sarcoma é um tumor maligno, simplesmente, câncer. Um sarcoma é um tipo de câncer que começa em tecidos, como músculos ou ossos. Este artigo discute o sarcoma de tecidos moles, seus estágios, sintomas, fatores de risco, diagnóstico, tratamento e taxa de sobrevivência.
Os sarcomas de tecidos moles, juntamente com os ósseos, são considerados os principais tipos de sarcoma. Os sarcomas de tecidos moles se desenvolvem em tecidos moles, como músculos, gordura, tecidos fibrosos, nervos, vasos sanguíneos ou mesmo em tecidos profundos da pele. Você os encontrará em qualquer parte do corpo. A maioria deles começa nas pernas ou nos braços. Eles também são encontrados nas áreas do pescoço e da cabeça, tronco e órgãos internos e no retroperitônio. No entanto, os sarcomas não são tumores comuns.
Estágios dos sarcomas de tecidos moles
Se for feito um diagnóstico de sarcoma de tecidos moles, a gravidade, extensão e sua disseminação devem ser avaliadas. O estadiamento do sarcoma de partes moles é útil para isso. É necessário para o planejamento da gestão posterior. Também ajuda a determinar a gravidade da doença e a melhor forma de tratá-la.
Os estágios do sarcoma de tecidos moles ajudam a dar uma ideia geral do prognóstico e a discutir os números de sobrevivência. O estadiamento clínico do câncer é importante para determinar os resultados do paciente. A classificação TNM, com tamanho do tumor, status nodal e presença ou ausência de doença metastática, é comumente usada para avaliar o risco e o estágio do câncer. Nos sarcomas de tecidos moles, o grau do tumor é um importante fator prognóstico.1
Os estágios do sarcoma de tecidos moles incluem
- Estágio I
- Estágio II
- Estágio III
- Estágio IV
Geralmente, quando o número é menor, podemos esperar que o câncer tenha se espalhado menos. Novamente, um número mais elevado, como o estágio IV, indica que o câncer se espalhou para outras partes do corpo. No entanto, a experiência de cancro de cada pessoa é exclusiva, mas os cancros com um estádio semelhante são habitualmente tratados num processo semelhante.
Sintomas de sarcomas de tecidos moles
Um dos sintomas mais comuns do sarcoma de tecidos moles é um nódulo indolor. No entanto, alguns deles podem não se tornar perceptíveis até que se tornem grandes o suficiente e comecem a pressionar os nervos ou músculos próximos. Quase um em cada cinco sarcomas de tecidos moles ocorre na barriga do paciente. No entanto, uma pessoa não percebe isso até que cause outros problemas, comodor de estômago, intestino bloqueado ou sangramento. Os sintomas do sarcoma de tecidos moles dependem da localização do nódulo.
Muitas vezes, um médico pode descobrir um sarcoma no tórax ou nos pulmões somente depois que a pessoa sofre de dificuldade para respirar oudor no peito. Às vezes, os sarcomas começam no pescoço ou na cabeça. Um tipo comum de sarcoma de tecidos moles em crianças é conhecido comorabdomiossarcoma.
Você deve consultar seu médico se:
- Você vê um caroço crescente em alguma parte do seu corpo.
- Você sofre de dor de estômago e se piora.
- Você está vomitando sangue.
- Suas fezes ficam com sangue ou pretas.
Novamente, também é um fator que a maioria dos nódulos visíveis não seja um sarcoma. Eles são comumente um aglomerado inocente de células de gordura, conhecido como lipoma. No entanto, quando você tem um caroço maior que alguns centímetros e crescendo, você deve consultar seu médico.
Fatores de risco de sarcomas de tecidos moles
Os cientistas não estão totalmente cientes do que causa os sarcomas de tecidos moles, mas descobriram alguns fatores de risco que podem colocar as pessoas em risco de desenvolver este tipo de cancro. Poucos desses fatores afetam os genes nas células dos tecidos moles. A transformação nos genes pode aumentar as possíveis causas dos sarcomas de tecidos moles. Os genes constituem o DNA e carregam a fórmula para a produção de proteínas. Existem alguns genes que contêm instruções destinadas às proteínas, que controlam quando as células devem crescer ou se dividir.
- Alguns genes endossam a divisão celular, conhecida como oncogenes.
- Alguns retardam a divisão celular ou fazem as células morrerem no momento correto e são conhecidos como genes supressores de tumor.
- Mutações no DNA também podem ser a causa de cânceres que ativam oncogenes ou, às vezes, desativam genes supressores de tumor.
As síndromes de câncer familiar podem ter mutações hereditárias no DNA, que causam um sério risco de desenvolvimento de câncer de cólon, rim, mama, olhos ou outros tipos de câncer. Algumas dessas síndromes também estão associadas a um risco aumentado de sarcomas emergentes de tecidos moles. Essas síndromes são o resultado de defeitos em genes que podem ser herdados de um dos pais. Alguns desses defeitos genéticos também podem ser descobertos por meio de testes.
Estudos sugerem o seguinte,2
Pessoas comAIDScorrem maior risco de sarcoma de tecidos moles denominado sarcoma de Kaposi.
Alguns estudos sugerem que pessoas que trabalham em certas ocupações como construção, agricultura e fabricação de máquinas correm maior risco de sarcomas de tecidos moles.
Altas doses de radiação podem aumentar o risco de sarcomas de tecidos moles e tumores ósseos malignos.
Certos fatores como idade gestacional, ordem de nascimento, presença dehérnia inguinal, também são considerados para avaliar os fatores de risco do sarcoma de partes moles em crianças.
Diagnóstico de sarcomas de tecidos moles
Como existem diferentes tipos de sarcomas de tecidos moles, torna-se importante determinar a natureza precisa de cada tumor. Isso ajudará a obter os melhores tratamentos que podem ser selecionados. Eles são:
Testes de imagem:O diagnóstico de sarcomas de tecidos moles pode ser confirmado por investigações como:
- raio X
- Ressonância magnética
- Tomografia computadorizada
- Tomografia por emissão de pósitrons
Biópsia para diagnosticar sarcoma de tecidos moles:Uma biópsia é a melhor maneira de confirmar o diagnóstico de sarcoma de tecidos moles. Um médico experiente e qualificado pode planejar a técnica de biópsia mais apropriada a partir dos seguintes
Biópsia Cirúrgica:Algumas vezes, os médicos aconselham a cirurgia para obter uma grande amostra de tecido ou para a remoção completa de um pequeno tumor.
Biópsia com agulha central:Neste, pequenas amostras de material tumoral são obtidas para estudo. O médico geralmente tenta coletar amostras de várias partes do tumor.
No laboratório, um médico treinado na análise de tecidos corporais testa a amostra de tecido em busca de quaisquer alterações que apontem para câncer. Novamente, o patologista analisa as amostras para determinar o tipo de câncer e se é agressivo ou de baixo grau.
Tratamento de sarcomas de tecidos moles
O tratamento do sarcoma de tecidos moles varia de acordo com o tipo, tamanho e localização do tumor.
Cirurgia:É visto como o processo de tratamento comum para sarcoma de tecidos moles. Geralmente, a cirurgia envolve a remoção do tecido canceroso e saudável que o rodeia. Quando o sarcoma de tecidos moles afeta as pernas e os braços, a radiação e a quimioterapia são consideradas para reduzir o tumor.
Radioterapia para sarcomas de tecidos moles:A radioterapia envolve o tratamento do câncer com a ajuda de feixes de energia de alta potência. Suas opções incluem:
Antes da cirurgia:A radiação antes da cirurgia pode ajudar a diminuir o tumor. Isso torna mais fácil a remoção do tumor.
No momento da cirurgia:A radiação intraoperatória permite uma alta dose de radiação para distribuir os raios diretamente na área alvo e poupa os tecidos circundantes.
Pós-cirurgia:A radiação pós-operatória ajuda a matar as células cancerígenas restantes.
Quimioterapia: Quimioterapiaé visto como um tratamento medicamentoso que utiliza produtos químicos para matar células cancerígenas. Este tipo de tratamento é administrado com a ajuda de comprimidos ou por via intravenosa (através de uma veia). Alguns tipos de sarcomas de tecidos moles respondem melhor à quimioterapia do que outros. Por exemplo, a quimioterapia é frequentemente usada no tratamento do rabdomiossarcoma.
Tratamento medicamentoso direcionado para sarcoma de tecidos moles:Alguns tipos de sarcomas de tecidos moles apresentam características específicas em suas células, que podem ser atacadas por meio de tratamentos medicamentosos direcionados. Eles funcionam de forma melhor em comparação com a quimioterapia e também não são tóxicos. Os tratamentos direcionados têm sido especificamente úteis em casos de tumores estromais gastrointestinais.
Taxas de sobrevivência de sarcomas de tecidos moles
Geralmente, a previsão das taxas de sobrevivência do sarcoma de tecidos moles é melhor quando é diagnosticado nos estágios iniciais. As taxas de sobrevivência em 5 anos para esta doença são:
- Normalmente, a taxa de sobrevivência em 5 anos para sarcomas de tecidos moles é de quase 65%.
- A taxa de sobrevivência em 5 anos para o câncer que atingiu os gânglios linfáticos ou órgãos próximos é de quase 50%.
- Quando o sarcoma de tecidos moles se espalha para outras partes do corpo, a taxa de sobrevivência em 5 anos é de apenas 18%.
- Esses números são uma previsão e podem ser ajustados, pois algumas pessoas que sofrem de sarcoma de tecidos moles também morrem por várias outras causas.
Conclusão
Uma compreensão justa do sarcoma de tecidos moles, seus estágios, fatores de risco, sintomas, diagnóstico, tratamento e taxa de sobrevivência ajuda a tomar melhores decisões. Se você sofre de sarcoma de tecidos moles, pergunte ao seu médico o que esperar do tratamento. Normalmente, as taxas de sobrevivência também são discutidas. No entanto, é importante ter em mente que as estatísticas se baseiam num grande número de pessoas, pelo que não podem ser utilizadas para dizer o que irá acontecer num caso particular. Lembre-se de que não existem duas pessoas exatamente iguais e, portanto, as respostas das pessoas ao tratamento também variam.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4067483/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3564705/
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