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Ohtuvayre (ensifentrina), um medicamento aprovado em 2024 para tratar a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), está recebendo notas altas de médicos e pacientes.
Ohtuvayre é a primeira nova terapia inalada para DPOC aprovada em mais de duas décadas. A DPOC é uma condição inflamatória crônica que limita o fluxo de ar dos pulmões e pode dificultar a respiração. O medicamento foi aprovado para uso isolado ou junto com outros tratamentos para DPOC.
Dois ensaios clínicos mostram que Ohtuvayre melhorou a função pulmonar e reduziu as crises em 40% em pacientes com DPOC moderada a grave.
David Mannino, MD, diretor médico da Fundação DPOC, disse que o medicamento melhorou os sintomas de muitos pacientes sem efeitos colaterais.
Como o Ohtuvayre é diferente de outros tratamentos para DPOC?
Os tratamentos comuns da DPOC incluemcorticosteróides inalados para reduzir a inflamaçãoebroncodilatadorespara ajudar a abrir as vias respiratórias e relaxar os músculos ao redor dos pulmões. Alguns pacientes usam uma combinação desses tratamentos para melhor controle dos sintomas.
Tomado duas vezes ao dia através de umnebulizador, Ohtuvayre é uma combinação de inibidor duplo seletivo das enzimas fosfodiesterase 3 (PDE3) e fosfodiesterase 4 (PDE4). Pode ajudar a abrir as vias respiratórias e reduzir a inflamação em pessoas com DPOC.
“As terapias nebulizadas fazem um trabalho melhor na entrega de medicamentos aos pulmões quando comparadas a outros dispositivos, como os inaladores”, disse Mannino.
Os medicamentos convencionais para DPOC também apresentam efeitos colaterais, como aumento da frequência cardíaca e boca seca devido aos broncodilatadores, e risco de pneumonia e adelgaçamento da pele devido aos esteróides.
Dupixent, um medicamento administrado por injeção duas vezes por mês, também foi aprovado para a DPOC no ano passado. No entanto, destina-se apenas a um subconjunto de pacientes com DPOC cujos sintomas são desencadeados por alergias, disse Mannino. Os alérgenos podem aumentareosinófilos, um tipo de glóbulo branco que pode agravar a DPOC.
Quem deve usar Ohtuvayre?
Mannino disse que Ohtuvayre pode ser adequado para pacientes que apresentam efeitos colaterais dos tratamentos atuais ou para aqueles que continuam a ter crises apesar de estarem em terapia máxima.
Um nebulizador também é mais fácil de usar para adultos mais velhos, dissePele Sinokrot, MD,pneumologista assistente do Maimonides Medical Center, na cidade de Nova York.
“Devido à coordenação necessária para os inaladores, quando alguns pacientes ainda não estão bem, você não sabe se é o medicamento que não está funcionando ou se os pacientes estão tendo dificuldade para colocá-lo nos pulmões”, disse Sinokrot.
Quais são as desvantagens de Ohtuvayre?
Ohtuvayre é menos conveniente que um inalador. Os nebulizadores não cabem no bolso ou na bolsa e precisam ser conectados à fonte de energia, disse Mannino.
A maioria dos pacientes toma o medicamento duas vezes ao dia e a empresa estima que uma sessão de nebulização leva entre cinco e sete minutos.
Apesar dos benefícios do Ohtuvayre, o tratamento é caro, disseAlbert Rizzo, MD, diretor médico da American Lung Association. Custa cerca de US$ 3.000 por mês e pode exigir aprovação prévia das seguradoras.
Alguns pacientes poderiam ser bem tratados com as terapias disponíveis, mas os inaladores são difíceis de usar. “Eles não são ensinados pelos médicos como usar os inaladores e, portanto, não são tratados de forma eficaz”, disse Rizzo. “Então, a educação se torna primordial.”
O que isso significa para você
Se você tem DPOC moderada a grave e está enfrentando tratamentos atuais ou efeitos colaterais, Ohtuvayre pode oferecer alívio. Foi demonstrado que a nova terapia nebulizada melhora a função pulmonar e reduz os surtos sem os efeitos colaterais comuns dos inaladores ou esteróides. Converse com seu médico para ver se isso pode ser uma boa opção para seu plano de tratamento.
