Tipos de insuficiência cardíaca e como elas afetam você

Os diferentes tipos de insuficiência cardíaca incluem insuficiência cardíaca esquerda e direita e insuficiência cardíaca biventricular. A insuficiência cardíaca também pode ser classificada de acordo com a capacidade de bombeamento do coração, por exemplo, insuficiência cardíaca sistólica ou diastólica. Também pode ser classificada como aguda ou crônica.

A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração não bombeia sangue suficiente para todo o corpo. Isso não significa que o coração parou de funcionar. Em vez disso, significa que o seu coração não é forte o suficiente para bombear o sangue adequadamente ou não é capaz de se encher com uma quantidade suficiente de sangue.

Agudo vs. Crônico

A insuficiência cardíaca pode ser aguda, o que significa que acontece rapidamente. Também pode desenvolver-se com o tempo, à medida que o coração fica mais fraco. Isso é considerado insuficiência cardíaca crônica.

Insuficiência Cardíaca Crônica

A insuficiência cardíaca crônica geralmente ocorre devido a outra condição médica que causa danos cardíacos, incluindo:

• Cardiomiopatia ou doenças do músculo cardíaco
• Doença cardíaca valvular
• Doença coronarianaou um acúmulo de placas nas artérias coronárias
• Diabetes
• Pressão alta
• Longos períodos detaquicardia(frequência cardíaca rápida)

A insuficiência cardíaca pode afetar outras partes do corpo, incluindo os rins e o fígado. É por isso que é tão importante consultar um médico para tratar a insuficiência cardíaca e tratá-la adequadamente. Com os tratamentos certos, muitas pessoas com insuficiência cardíaca podem viver uma vida longa e plena.

Insuficiência Cardíaca Aguda

A insuficiência cardíaca aguda ocorre quando há danos repentinos ao coração. Isso pode acontecer com:

• Ataque cardíaco
• Embolia pulmonar (quando um coágulo sanguíneo se forma nos pulmões)
• Lesão ou infecção do coração

Existem cerca de 6,7 milhões de adultos nos Estados Unidos cominsuficiência cardíaca.

Lado Esquerdo

O lado esquerdo do coração bombeia sangue por todo o corpo. Cominsuficiência cardíaca do lado esquerdo, oventrículo esquerdo, também conhecida como câmara inferior esquerda, não bombeia o sangue tão bem como deveria ou não pode se encher de sangue adequadamente. A insuficiência cardíaca esquerda é o tipo mais comum de insuficiência cardíaca.

Sintomas

Os sintomas de insuficiência cardíaca esquerda podem incluir:

• Dor no peito
• Intolerância ao exercício
• Batimento cardíaco rápido ou irregular
• Tosse crônica ou chiado no peito
• Fadiga
• Edema(inchaço nos tecidos, como tornozelos ou pulsos)
• Falta de ar
• Ganho de peso rápido
• Fraqueza

Diagnóstico e Digitação

Um tipo de medição chamadafração de ejeçãoé usado para avaliar a eficácia com que o coração bombeia o sangue. Uma medição da fração de ejeção pode ajudar a indicar o tipo de insuficiência cardíaca esquerda que você tem:

• Insuficiência cardíaca sistólicaé usado para indicar que o músculo do ventrículo esquerdo não consegue bombear bem o sangue. Na insuficiência cardíaca sistólica, a fração de ejeção é de 40% ou menos.Isso também é chamado de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr).
• Insuficiência cardíaca diastólicaé usado para indicar que o ventrículo esquerdo não se enche de sangue como deveria durante a fase diastólica. Isso acontece quando o músculo cardíaco fica rígido. Na insuficiência cardíaca diastólica, a fração de ejeção é de 50% ou mais.Isso também é chamado de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp).

É útil conhecer a sua fração de ejeção se você tiver insuficiência cardíaca. Aqui está o que significam os números da fração de ejeção:

• Uma fração de ejeção de 55% a 70%: O coração está bombeando normalmente. Você pode ter função cardíaca normal ou insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.
• Uma fração de ejeção de 40% a 54%: A capacidade de bombeamento do coração está um pouco abaixo do normal.
• Uma fração de ejeção de 35% a 39%: O coração tem uma capacidade de bombeamento moderadamente abaixo do normal. Isto indica insuficiência cardíaca leve com fração de ejeção reduzida.
• Uma fração de ejeção inferior a 35%: a capacidade de bombeamento do coração está muito abaixo do normal. Muitas vezes há insuficiência cardíaca moderada a grave com fração de ejeção reduzida.

Tratamento

Embora a insuficiência cardíaca esquerda não possa ser curada, existem tratamentos para ajudar a controlá-la. Os tratamentos geralmente são adaptados dependendo da causa da insuficiência cardíaca. Os tratamentos para insuficiência cardíaca esquerda incluem:

• Fazer mudanças no estilo de vida, como praticar mais atividade física e seguir uma dieta saudável para o coração
• Reduzir a ingestão de sal para evitar ou reduzir o acúmulo de líquidos no corpo
• Medicamentos como Entresto (sacubitril/valsartan) e inibidores do cotransportador sódio-glicose-2 (SGLT2). Medicamentos adicionais podem incluir inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), betabloqueadores, vasodilatadores e diuréticos.
• Fazer uma cirurgia para ajudar a reparar uma artéria bloqueada ou uma válvula cardíaca estreita ou com vazamento

Lado direito

A insuficiência cardíaca esquerda é uma causa frequente deinsuficiência cardíaca do lado direito. No entanto, outras condições também podem causar insuficiência cardíaca direita, incluindo certas doenças pulmonares comodoença pulmonar obstrutiva crônicaou hipertensão pulmonar.

Sintomas

Os sintomas da insuficiência cardíaca direita são semelhantes aos da insuficiência cardíaca esquerda, embora possam ser mais graves. Esses sintomas incluem:

• Fraqueza e fadiga
• Falta de ar, mesmo após um curto período de atividade
• Edema – inchaço nos pés, tornozelos e pernas, abdômen e/ou tórax
• Dor e/ou desconforto no peito

Além disso, a insuficiência cardíaca direita pode produzir sintomas relacionados à congestão dos órgãos abdominais e causar mais retenção de líquidos do que normalmente observada na insuficiência cardíaca esquerda. Esses sintomas incluem:

• Ascite(distensão abdominal devido ao acúmulo de líquido)
• Falta de apetite
• Náuseas e vômitos
• Inchaço na parte inferior das costas
• Fígado inchado e dolorido

Tratamento

Os tratamentos para a insuficiência cardíaca direita dependerão da sua causa. Os tratamentos comuns incluem:

• Reparo cirúrgico se a causa for doença cardíaca valvular
• Uso de medicamentos
• Mudanças no estilo de vida, comodieta com baixo teor de gordura/baixo teor de sódioe exercícios aeróbicos suaves
• Em casos graves, um transplante de coração

Assim como a insuficiência cardíaca esquerda, a insuficiência cardíaca direita não tem cura. No entanto, você pode usar vários tratamentos para ajudar a controlá-lo.

Biventricular

A insuficiência cardíaca ocorre mais comumente no lado esquerdo do coração, mas pode se expandir para o lado direito. A insuficiência cardíaca biventricular é usada para descrever a insuficiência cardíaca que está presente nos lados esquerdo e direito do coração.

Os sintomas da insuficiência cardíaca biventricular incluem fadiga, falta de ar e inchaço. Os tratamentos recomendados pelo seu médico podem incluir medicamentos, cirurgia e mudanças no estilo de vida.

Insuficiência Cardíaca Congestiva

Você pode ouvir alguns profissionais de saúde usarem o termo “insuficiência cardíaca congestiva, “ou ICC. Na verdade, a ICC não é um tipo separado de insuficiência cardíaca, mas é um termo descritivo que pode ser usado com qualquer um dos tipos de insuficiência cardíaca.

Quando os principais sintomas de insuficiência cardíaca de qualquer tipo são causados ​​pelo acúmulo excessivo de líquidos, levando a sintomas de congestão pulmonar e edema, é provável que o médico se refira a isso como insuficiência cardíaca congestiva.

A insuficiência cardíaca é diferente deparada cardíaca, um termo usado para descrever quando o coração para de bater.

Tratamento

Os tratamentos para insuficiência cardíaca congestiva incluem:

• Tomar medicamentos como inibidores da ECA, diuréticos e vasodilatadores
• Fazer uma cirurgia para substituir válvulas cardíacas ou abrir artérias obstruídas
• Seguir uma dieta pobre em sódio e evitar ou limitar a cafeína

Os médicos podem monitorar e tratar outras condições associadas à insuficiência cardíaca congestiva, incluindoapnéia do sono.

Estágios da insuficiência cardíaca

Os estágios da insuficiência cardíaca definidos pela American Heart Association e American College of Cardiology incluem:

• Estágio A:Em risco de insuficiência cardíaca, mas ainda não apresenta sintomas ou doença cardíaca estrutural ou funcional
• Etapa B:Pré-insuficiência cardíaca, não apresenta sintomas, mas tem doença cardíaca estrutural
• Etapa C:Insuficiência cardíaca sintomática
• Etapa D:Os sintomas de insuficiência cardíaca interferem na vida diária

Os cardiologistas costumam usar os seguintes agrupamentos da New York Heart Association para descrever os sintomas de insuficiência cardíaca nos estágios C e D:

• Classe I:Sem sintomas e sem limitações na atividade física normal; por exemplo, sem falta de ar ao caminhar ou subir escadas
• Classe II:Sintomas leves, como leve falta de ar e/ou dor no peito e leve limitação durante atividades normais
• Classe III:Limitação acentuada na atividade devido a sintomas, mesmo durante atividades menos comuns, como caminhar curtas distâncias; confortável apenas em repouso
• Classe IV:Limitações graves e sintomas mesmo em repouso; principalmente pacientes acamados

Você pode viver 40 anos com insuficiência cardíaca congestiva?

É impossível prever quanto tempo uma pessoa pode viver com insuficiência cardíaca. Em média, cerca de 50% das pessoas com todos os tipos de insuficiência cardíaca vivem cerca de cinco anos, mas aquelas que têm insuficiência cardíaca menos grave podem viver mais tempo com o tratamento adequado e mudanças de estilo de vida saudáveis.

Resumo

Os diferentes tipos de insuficiência cardíaca incluem lado esquerdo, lado direito e biventricular. Esses termos descrevem a insuficiência cardíaca que ocorre em um ou ambos os lados do coração.

A insuficiência cardíaca pode ser classificada como aguda (o que significa que acontece repentinamente) e crônica (o que significa que ocorre ao longo do tempo). O termo “insuficiência cardíaca congestiva” descreve a insuficiência cardíaca causada pelo acúmulo excessivo de líquidos.