Você pode obter Mono e Strep ao mesmo tempo?

Quando as crianças ficam doentes, os pediatras geralmente gostam de diagnosticá-las com uma única coisa, então geralmente não diagnosticam estreptococos e mononucleose ao mesmo tempo. Tanto a infecção de garganta quanto a mono apresentam sintomas semelhantes, incluindo dor de garganta, febre e glândulas inchadas.

Na maioria dos casos, porém, há suspeita de mononucleose em uma criança cujo teste é negativo para estreptococos, mas apresenta sintomas persistentes.

Testes de Strep vs. Mono

Testes podem ser feitos para avaliar uma criança para cada infecção, incluindo:

Porém, geralmente não são feitos todos ao mesmo tempo, especialmente ao primeiro sinal de que a criança está com dor de garganta e febre.

Em vez disso, uma criança que já teve um teste de estreptococo negativo retorna ao pediatra quatro ou cinco dias depois porque não está melhorando e é então testada para mononucleose.

Ou uma criança com teste positivo para estreptococos recebe um antibiótico, como a amoxicilina, e desenvolve uma erupção na pele alguns dias depois, que é característica da mononucleose. Mas mesmo que uma criança com estreptococos não tenha erupção na pele, ela pode simplesmente não melhorar e, ainda assim, fazer o teste de mononucleose.

Portanto, é possível ter estreptococos e mono ao mesmo tempo, embora um não cause necessariamente o outro. O cenário mais comum é que uma criança tenha sido infectada por ambos por acaso. O período de incubação é de quatro a sete semanas para mono e de dois a cinco dias para estreptococo, então seu filho teria que estar perto de alguém com mono e estreptococo nos momentos certos, ser infectado e apresentar sintomas de ambas as infecções ao mesmo tempo.

Ou é possível que um ou ambos os testes tenham dado um falso positivo. Uma investigação do CDC de um número superior ao normal de casos de faringite estreptocócica em uma clínica em Wyoming descobriu que a técnica incorreta provavelmente fez com que muitos testes de faringite estreptocócica fossem falsamente positivos (eles esperaram muito tempo para ler os testes).

Ainda assim, alguns especialistas acreditam que você pode ter estreptococos e mononucleose ao mesmo tempo porque essas infecções têm um “efeito sinérgico” na garganta inflamada e nas amígdalas de uma criança, por exemplo, tornando mais provável que você seja infectado por mononucleose enquanto estiver com estreptococos. Mas embora estudos mais antigos tenham descoberto que 30% dos pacientes com mononucleose também tinham estreptococos, alguns estudos mais recentes encontraram taxas muito mais baixas, de apenas três ou quatro por cento.

Embora às vezes seja difícil dizer se uma criança tem mono e estreptococos quando ambos os testes são positivos, ou se ela tem mono e é portadora de estreptococos, se o teste for positivo para estreptococos, ela precisará de antibióticos para evitar febre reumática.

Por ele ter mono, esta é uma situação em que é importante que o seu pediatra escolha cuidadosamente qual antibiótico prescrever ao seu filho. Isso ocorre porque a amoxicilina ou Amoxil, o antibiótico frequentemente usado para tratar crianças com estreptococos, pode causar erupções cutâneas graves se você tomá-lo quando estiver com mononucleose.​

Portadores de estreptococos

Um cenário mais provável é que uma criança com mono e estreptococos seja apenas portadora de estreptococos. Estas são crianças que tiveram uma infecção estreptocócica na garganta e, embora estejam melhores e não apresentem sintomas de estreptococos, as bactérias estreptocócicas continuam a viver no fundo da garganta.

Acredita-se que os portadores de estreptococos não sejam contagiosos e podem testar positivo para estreptococos durante meses ou anos, mesmo quando têm dor de garganta causada por um vírus.