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Principais conclusões
- O verapamil não é aprovado pela FDA para a prevenção da enxaqueca, mas alguns médicos o prescrevem off-label.
- O verapamil pode causar efeitos colaterais como tonturas, náuseas e prisão de ventre.
- Não tome verapamil com toranja ou outros medicamentos.
Verapamil é um medicamento de prescrição disponível sob a marca Verelan e como medicamento genérico. Embora não seja aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para prevenção da enxaqueca, pode ser prescrito para essa finalidade quando outros medicamentos não funcionam.
Verapamil é um bloqueador dos canais de cálcio aprovado pela FDA para tratar hipertensão (pressão alta).Pode causar efeitos colaterais como tonturas, náuseas e prisão de ventre.
Como funciona
O verapamil impede que o cálcio entre nas células musculares lisas, o que causa o relaxamento dos vasos sanguíneos. Isso, por sua vez, melhora o fluxo sanguíneo, reduzindo a pressão arterial.
As dores de cabeça da enxaqueca são causadas por atividade cerebral anormal, que afeta o fluxo sanguíneo no cérebro e nos tecidos circundantes. Teoriza-se que, ao relaxar os vasos sanguíneos, medicamentos como o verapamil podem ajudar a prevenir isso e interromper a dor associada.
É eficaz?
Não está claro se os bloqueadores dos canais de cálcio, como o verapamil, têm o mesmo efeito nos vasos sanguíneos do cérebro e nos cardíacos. A pesquisa não mostrou que o medicamento seja eficaz na prevenção de enxaquecas e o verapamil não foi aprovado pela FDA para a prevenção de enxaquecas.
Nas diretrizes para o tratamento de enxaquecas emitidas pela Academia Americana de Neurologia e pela Sociedade Americana de Dor de Cabeça, o verapamil não é recomendado para a prevenção da enxaqueca porque não há evidências suficientes para provar que funciona.
Compreendendo o uso off-label de medicamentos
A prescrição off-label ocorre quando um profissional de saúde prescreve um medicamento aprovado pelo FDA para tratar uma condição diferente daquela que você tem. O verapamil é aprovado pela FDA para tratar a hipertensão, mas às vezes é prescrito “off-label” para a prevenção da enxaqueca.
Dosagem
Verapamil vem na forma de comprimido, comprimido de liberação prolongada (ação prolongada) e cápsula de liberação prolongada (ação prolongada).A dose prescrita para prevenção de enxaquecas varia de 120 miligramas (mg) a 480 mg por dia.
Efeitos colaterais
Verapamil pode causar efeitos adversos. Informe o seu médico se sentir algum dos seguintes sintomas após tomar este medicamento:
- Constipação
- Azia
- Dor de cabeça
- Tonturas ou vertigens
- Inchaço das mãos, pés, tornozelos ou pernas
- Náusea
- Sangramento ou hematomas incomuns
- Fadiga
- Perda de apetite
- Amarelecimento da pele ou dos olhos
- Febre
- Dor no lado superior direito do estômago
- Sintomas semelhantes aos da gripe
Procure atendimento médico imediato se tiver dificuldade para respirar ou engolir, convulsão, visão turva ou batimento cardíaco irregular após tomar verapamil.
Interações
Informe o seu médico sobre todos os outros medicamentos que você toma regularmente, incluindo medicamentos e suplementos vendidos sem receita médica.
Os seguintes medicamentos não devem ser tomados com verapamil:
- Colchicina
- Dofetilida
- Flibanser
- Lomitapida
Não coma toranja nem beba suco de toranja enquanto estiver tomando verapamil. A fruta pode aumentar o nível da droga na corrente sanguínea, causando efeitos colaterais graves.
Contra-indicações
Verapamil não é uma opção segura para algumas pessoas.
Não tome verapamil se você tiver problemas cardíacos como:
- Pressão arterial baixa (hipotensão)
- Síndrome do nódulo sinusal (a menos que haja um marca-passo instalado)
- Bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau (a menos que haja um marca-passo)
- Flutter atrial ou fibrilação atrial
Devido à falta de dados de segurança, as mulheres grávidas ou amamentando só devem tomar este medicamento se o benefício potencial de fazê-lo superar o risco potencial para o bebê.
