Vasculite: tratamento para sintomas autoimunes

A vasculite é uma condição médica que envolve vasos sanguíneos inchados ou inflamados que podem afetar diferentes partes do corpo. Pode ser causada por vírus como hepatite B ou C, outras infecções, efeitos colaterais de medicamentos, câncer ou doenças autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico (LES). Quando os vasos sanguíneos ficam inflamados, inibe o fluxo sanguíneo e pode levar a complicações, incluindo danos a órgãos.

Efeitos autoimunes da vasculite

Uma reação autoimune ocorre quando o sistema imunológico ataca células saudáveis ​​do corpo. Isto pode levar à inflamação em vários órgãos e regiões do corpo, às vezes em todo o corpo. Quando os vasos sanguíneos que transportam sangue por todo o corpo – incluindo artérias, veias e capilares – ficam inflamados, isso pode impedir o fluxo sanguíneo.Como o fluxo sanguíneo é necessário para o funcionamento adequado do corpo, isso pode levar a várias complicações.

Causas e Fatores de Risco

A vasculite pode ter muitas causas diferentes e, às vezes, a causa não é conhecida.

Algumas possibilidades incluem:

• Doenças autoimunes, incluindo artrite reumatóide
• Câncer
• Uso de cocaína e outras drogas ilegais
• Genética
• Infecções
• Medicamentos, incluindo hidralazina e propiltiouracil
• Fumar

Algumas pessoas têm maior probabilidade de apresentar vasculite do que outras, e os fatores de risco variam de acordo com os diferentes tipos de vasculite. Alguns tipos de vasculite são mais comuns entre as mulheres, enquanto outros tipos são mais comuns entre os homens.

Da mesma forma, alguns tipos têm maior probabilidade de ocorrer mais tarde na vida, enquanto outros, como a doença de Kawasaki e a vasculite por IgA (imunoglobulina A), têm maior probabilidade de afetar crianças. Escolhas de estilo de vida saudáveis ​​podem ajudar a prevenir a ocorrência de vasculite.

Sintomas: como você sabe que tem vasculite?

Os sintomas da vasculite variam dependendo do tipo e da parte do corpo afetada. Pode haver uma erupção cutânea, que pode parecer urticária, ou uma erupção cutânea vermelha ou roxa que afeta mais comumente as pernas e regiões inferiores do corpo, mas também pode aparecer nas áreas superiores do corpo.

Outros sintomas de vasculite podem incluir:

• Desafios respiratórios
• Alterações na pressão arterial
• Fadiga
• Febre
• Dores de cabeça
• Aumento da frequência cardíaca
• Dor nas articulações
• Perda de peso não intencional
• Perda de visão

Consulte um médico sobre estes ou outros sintomas. Os efeitos da vasculite podem ser graves e potencialmente fatais.

Classificação e tipos de vasculite

Existem três classificações principais de vasculite – vasculite de vasos grandes, médios e pequenos – com base no tamanho dos vasos sanguíneos que afetam. Outros tipos de vasculite, incluindo a síndrome de Behçet e a policondrite recidivante, podem afetar vários tamanhos de vasos sanguíneos.

Vasculite de grandes vasos

A vasculite de grandes vasos inclui:

• Arterite de células gigantes(GCA)pode afetar os olhos, articulações e aorta. Geralmente ocorre em adultos com mais de 50 anos e pode causar dores de cabeça, dores na mandíbula, sintomas semelhantes aos da gripe, fadiga e febre. A ACG também pode causar problemas oculares e perda de visão.
• Arterite de Takayasuafeta artérias grandes e médias e ramos arteriais, com inflamação e danos generalizados. É mais comum entre mulheres jovens e envolve sintomas como perda de apetite, perda de peso, febre e mal-estar geral.
• Aortiteafeta o vaso sanguíneo primário do coração (aorta). Pode ter diferentes causas, incluindo o lúpus eritematoso sistêmico (LES), portanto nenhuma categoria específica de pessoas é mais suscetível. Os sintomas podem incluir diminuição do apetite, fadiga, febre, dor de cabeça, dor no peito e perda de peso.

Vasculite de Vasos Médios

A vasculite de vasos médios inclui:

• Doença de Kawasaki (DK)ou síndrome de Kawasaki envolve inflamação dos vasos sanguíneos que transportam sangue para o coração. É mais comum entre crianças pequenas, geralmente antes dos cinco anos, e pode causar vermelhidão nos olhos, febre, irritação na boca e danos cardíacos.
• Poliarterite nodosaafeta os vasos sanguíneos de várias áreas do corpo, como trato digestivo, coração, articulações, sistema nervoso e pele. É mais comum entre homens de meia-idade e os sintomas podem incluir dificuldades respiratórias, fadiga, dor no abdômen ou nas articulações, feridas na pele, fraqueza ou perda de sensibilidade nas mãos ou pés, ou perda de peso.

Vasculite de Pequenos Vasos

A vasculite de pequenos vasos inclui:

• Granulomatose com poliangiite (GPA), ou granulomatose de Wegener, envolve inflamação dos vasos sanguíneos de áreas do corpo, como rins, pulmões e seios da face.É mais comum entre homens de meia idade. Pode causar sintomas como dificuldades respiratórias, tosse, fadiga, febre, problemas renais, congestão nasal, dores nas articulações, coriza ou sangramento nasal.
• Poliangeíte microscópicaenvolve inflamação dos vasos sanguíneos e pode afetar os pulmões, rins, nervos e pele.É mais comum entre homens de meia-idade e os sintomas podem incluir sangue na urina, dificuldades respiratórias, tosse que pode consistir em sangue, dor nas articulações ou nos músculos e erupção cutânea na pele.

Obtendo um diagnóstico de vasculite

Pode ser um desafio obter o diagnóstico de vasculite, especialmente quando os sintomas se desenvolvem lentamente, às vezes ao longo de anos, o que pode acontecer com a arterite de Takayasu.O processo de diagnóstico pode diferir dependendo do tipo, mas geralmente inclui um exame físico realizado por um profissional de saúde, um histórico médico e avaliação de sintomas e testes. O teste pode incluir exames de sangue, imagens como raios-x ou ultrassom, biópsia e exame de urina.

Tratamento para controlar a vasculite

O tratamento da vasculite depende do tipo, dos sintomas, da gravidade e da parte do corpo afetada. Se você tiver vasculite, um médico pode prescrever medicamentos para reduzir a inflamação e abrir os vasos sanguíneos, restaurando o fluxo sanguíneo.

Esses medicamentos podem incluir medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) de venda livre, como Advil ou Motrin (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno sódico), ou medicamentos antiinflamatórios prescritos para casos mais graves. Se uma condição autoimune subjacente causar vasculite, o médico pode prescrever medicamentos para suprimir o sistema imunológico e interromper a resposta autoimune.

Às vezes, uma combinação de medicamentos é usada para minimizar os efeitos colaterais de medicamentos mais potentes.

Considerações de longo prazo

Uma das considerações mais significativas a longo prazo para a vasculite é o seu impacto no corpo, especialmente se não for tratada. Os órgãos vitais podem ser danificados, às vezes graves o suficiente para causar falência de órgãos quando não recebem sangue suficiente. Com o tratamento, as perspectivas para vasculite são boas, com alta taxa de sobrevivência e melhora na qualidade de vida, pois os tratamentos podem diminuir os sintomas.

Recursos e suporte

Existem muitos recursos disponíveis e opções de suporte para qualquer pessoa que sofra de vasculite. A Vasculitis Foundation é um ótimo lugar para começar com recursos de aprendizagem e oportunidades de contato com suporte em seu site, incluindo reuniões de suporte virtuais.

Além disso, existem recursos e opções de suporte mais específicos para diferentes tipos de vasculite, com algumas opções locais disponíveis. Se você ou alguém que você conhece está sofrendo de vasculite, converse com um profissional de saúde sobre recursos e apoio.