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Existem muitas válvulas em todo o corpo que controlam o movimento de substâncias em apenas uma direção ou em momentos como e quando necessário. Duas válvulas têm o mesmo efeito no estômago. Impede o fluxo reverso e permite que as substâncias entrem e saiam do estômago conforme desejado.
A digestão é um processo cuidadosamente coordenado para decompor alimentos e líquidos. Isso é feito mecanicamente por meio de contrações musculares que esmagam os sólidos em pedaços menores. Também é obtido quimicamente por enzimas que digerem os alimentos em nutrientes mais simples. O objetivo da digestão é permitir que o corpo absorva esses nutrientes, onde podem ser utilizados para vários processos.
O estômago é apenas um órgão da digestão. Faz parte do trato digestivo superior e desempenha um papel importante na digestão. O estômago secreta ácido clorídrico forte que decompõe os alimentos e também destrói quaisquer micróbios presentes nos alimentos. As enzimas digestivas também são secretadas pela parede do estômago, que decompõe quimicamente os alimentos. As fortes contrações musculares da parede do estômago agitam os alimentos, os líquidos e os sucos estomacais.
This digestive activities in the stomach need to be conducted while the inlet and outlet of the stomach is closed.It ensures that the strong muscle contractions do not push the stomach juices up into the esophagus. It also ensures tht the food is crushed into smaller particles. This also ensures that food is not passed out into the small intestine too quickly until it is properly digested, albeit partially, in the stomach.
Types of Stomach Valves
There are two valves that control the inflow and outflow of food and fluids through the stomach. One is located around the lower end of the esophagus. It is technically not a valve in the stomach but does control the movement of food and fluids into the stomach from the esophagus. This valve is also known as thelower esophageal sphincter. It is technically not part of the stomach although it controls movement into the stomach.
The other valve is located at point where the stomach connects to the small intestine. This valve is known as thepyloric sphincter. It controls the flow of partially digested food out of the stomach and into the duodenum (first part of the small intestine). It is also part of the end portion of the stomach which acts like a pump to move stomach contents out but also ensures that large food particles remain for further digestion.
Problems with Lower Esophageal Sphincter
O esfíncter esofágico inferior (EEI) é composto de músculo liso disposto de maneira circular ao redor da extremidade do esôfago. Normalmente, o esfíncter permanece fechado e abre apenas por curtos períodos para permitir que o alimento engolido entre no esôfago vindo do estômago. O termo disfunção do esfíncter esofágico inferior (LES) se refere a uma série de condições em que o esfíncter pode não abrir ou fechar normalmente.
Os sinais e sintomas de problemas do LES podem incluir:
Apenas algumas das condições mais prováveis que surgem com a disfunção do esfíncter esofágico inferior (EEI) foram discutidas abaixo.
Doença do refluxo gastroesofágico
A DRGE é a condição mais comum que surge com a disfunção do esfíncter esofágico inferior (EEI). É uma consequência da falha do LES. A falha das válvulas em fechar adequadamente permite que os sucos do estômago fluam de volta para o esôfago. Causa irritação e inflamação do esôfago e o sintoma mais comum é azia (dor no peito em queimação). O refluxo piora depois de comer e quando está deitado.
Acalasia
Acalasia é uma condição incomum em que o esfíncter esofágico inferior não se abre para permitir a entrada de alimentos no estômago. Além disso, os músculos do esôfago responsáveis por empurrar os alimentos para baixo no esôfago também podem enfraquecer. Isso faz com que alimentos e líquidos fiquem retidos no esôfago. A acalasia é o resultado de danos aos nervos que irrigam os músculos do esfíncter esofágico inferior (EEI). O câncer também pode ser responsável.
Problemas com o Esfíncter Pilórico
O esfíncter pilórico regula o fluxo do conteúdo do estômago para o duodeno do intestino delgado. Semelhante ao esfíncter esofágico inferior (EEI), é composto por uma faixa circular de músculo. Funciona em conjunto com os músculos do piloro que empurram a mistura de alimentos e líquidos (quimo gástrico) para fora do estômago. Partículas maiores de alimentos não podem passar até serem decompostas pelo estômago.
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Os sinais e sintomas incluem:
- Regurgitação e às vezes vômito
- Sensação de inchaço
- Dor abdominal superior esquerda e média superior
- Azia ou dor no peito (às vezes)
- Diarréia (às vezes)
Apenas algumas das condições mais prováveis que surgem devido a problemas do esfíncter pilórico foram discutidas abaixo.
Gastroparesia
A gastroparesia é uma condição em que os nervos que controlam os músculos do estômago podem ficar doentes ou danificados. Como resultado, isto leva a um atraso no esvaziamento do estômago. Não há obstrução física como um tumor. Em vez disso, o esfíncter pilórico pode não abrir adequadamente e o estômago não esmaga e empurra os alimentos como deveria. Danos nos nervos relacionados ao diabetes, certos medicamentos e danos nos nervos devido à cirurgia são algumas das causas.
Estenose Pilórica
A estenose pilórica ocorre quando há um estreitamento da porção final do estômago devido a um espessamento dos músculos desta área. Surge em bebês e pode estar presente desde o nascimento. O crescimento dos músculos que constituem o esfíncter pode não ser acompanhado do desenvolvimento adequado do suprimento nervoso. Como resultado, algumas destas fibras musculares podem não ser controladas pelo sistema nervoso e isto pode afectar a função do esfíncter.
Síndrome de Dumping Gástrico
A síndrome de dumping ocorre quando a saída do conteúdo estomacal não pode ser controlada. É principalmente devido a cirurgia de estômago e, especificamente, a procedimentos de bypass gástrico. Esses procedimentos comprometem a capacidade do esfíncter pilórico de controlar o fluxo. Também pode ocorrer com danos no nervo estomacal. O conteúdo do estômago é rapidamente esvaziado no intestino delgado antes de poder ser digerido adequadamente.
