Tudo sobre vacinas contra o tétano

A vacina contra o tétano é usada para prevenir o tétano. É administrada como uma injeção combinada junto com as vacinas contra difteria e coqueluche (tosse convulsa). A vacina contra o tétano é administrada em uma das quatro formas:

• DTaP, administrado a crianças de 2 meses a 6 anos para prevenir difteria, tétano e coqueluche
• Tdap, administrado a crianças com 7 anos ou mais e a adultos para prevenir as três doenças
• Td, uma dose de reforço usada para aumentar a imunidade contra o tétano e a difteria em pessoas com 7 anos ou mais

Doenças Tratadas

As vacinas Td, DT, DTaP e Tdap têm diferentes indicações de uso e tratam doenças bacterianas infecciosas específicas.

Tétanoé uma infecção bacteriana do sistema nervoso, também conhecida como trismo. Os sintomas incluem rigidez muscular, dificuldade em engolir, espasmos musculares e convulsões. A morte ocorre em aproximadamente 10% a 20% das pessoas infectadas, mas a taxa de mortalidade é mais alta entre os idosos.

Difteriaé uma infecção bacteriana que causa uma cobertura espessa na parte posterior da garganta. Pode causar problemas respiratórios, insuficiência cardíaca, paralisia e morte. A vacinação contra a difteria praticamente eliminou a doença nos Estados Unidos.

Coquelucheé uma infecção bacteriana também conhecida como tosse convulsa. Pode causar fortes crises de tosse e vômito, bem como dificuldade para falar e respirar. Até 5% dos adolescentes e adultos que têm coqueluche apresentam complicações graves ou são hospitalizados.

Vacinação DTaP

A vacina DTaP é administrada por injeção intramuscular em uma dose de 0,5 mililitro (mL) e administrada cinco vezes entre as idades de 2 meses e 4 a 6 anos. A Academia Americana de Pediatria (AAP) recomenda o seguinte calendário de imunização:

• 2 meses
• 4 meses
• 6 meses
• 15 a 18 meses
• 4 a 6 anos

Vacinações Tdap e Td

Ao atingirem os 7 anos, as crianças devem receber a vacina Tdap em vez da DTaP.

Administrada por injeção em uma dose de 0,5 mL, a vacina Tdap é usada rotineiramente como reforço em crianças de 11 a 12 anos. Também pode ser usada como vacinação de recuperação em crianças que nunca receberam a série primária de injeções.

É administrado em dose única em adultos sem histórico de uso de Tdap.

Além disso, todos os adultos necessitarão de uma dose de reforço a cada 10 anos. Este reforço pode ser administrado como vacina Tdap ou Td, desde que tenham recebido Tdap no passado. Caso contrário, a primeira dose que receberão deve ser Tdap, seguida de Tdap ou Td para as doses seguintes/subsequentes.

A Tdap difere da DTaP no tamanho da dose de cada uma das três vacinas. Com Tdap, a dose antitetânica é a mesma que DTaP, mas as doses para difteria e coqueluche são menores.

Uma dose de Tdap também é recomendada durante cada gravidez (de preferência no início das semanas 27 a 36 de gestação), independentemente de quando a pessoa foi vacinada pela última vez contra o tétano.

Se você tiver uma lesão ou ferida, pode precisar de uma vacina Td ou Tdap administrada por injeção intramuscular em uma dose de 0,5 mL, dependendo de quando foi a última vez que você tomou uma vacina contendo toxina tetânica. Para feridas limpas e leves, seria administrado se tivesse passado mais de 10 anos. Para todas as outras feridas, seria dado se já tivessem passado mais de cinco anos.

Vacinação DT

A vacina DT não está mais disponível nos EUA depois de ter sido descontinuada pelo fabricante no final de 2022.Assim como a vacina Td, a DT não protege contra a tosse convulsa. A DT foi usada apenas em crianças menores de 7 anos que não deveriam receber vacinas contra coqueluche, como aquelas que tiveram reação alérgica grave a uma dose de DTaP.

Se uma criança menor de 7 anos tiver tido reação a uma vacina contendo coqueluche, ela poderá receber a vacina Td para todas as doses restantes recomendadas de DTaP, no mesmo esquema.No entanto, como o Td tem uma dose mais baixa de toxóide diftérico em comparação com o DT, pode fornecer proteção subótima contra a difteria. A criança também teria proteção abaixo do ideal contra a tosse convulsa.

Efeitos colaterais

A maioria das pessoas que recebem a vacina contra o tétano apresenta efeitos colaterais leves que desaparecem em um ou dois dias. Muitos não terão nenhum efeito colateral.

Os efeitos colaterais comuns de todas as formulações incluem:

• Dor, vermelhidão ou inchaço no local da injeção
• Dores musculares
• Febre leve
• Dor de cabeça
• Fadiga

Em casos raros, a vacina pode causar uma alergia em todo o corpo potencialmente fatal, conhecida como anafilaxia.

Precauções e contra-indicações

Existem certas pessoas nas quais a vacina Td, Tdap ou DTaP deve ser evitada, nomeadamente qualquer pessoa que tenha tido uma reação anafilática anterior à vacina ou a qualquer um dos seus componentes.

Além disso, é importante falar com o seu médico sobre os benefícios e riscos da vacinação se:

• Você tem uma condição neurológica instável.
• Você tem uma doença moderada ou grave no momento da vacinação.
• Você já teve síndrome de Guillain-Barré após receber alguma vacina.
• Você já teve uma reação grave a uma vacina antes.
• Você está grávida (especialmente se estiver durante o primeiro trimestre).

Você não deve receber DTaPou Tdapse você teve encefalopatia (coma, diminuição da consciência, convulsões prolongadas) sem causa identificável no prazo de sete dias após a administração de uma dose de DTP, DTaP ou Tdap.