Tratamento de bexiga com vazamento – medicamento para incontinência

Incontinênciaé a passagem involuntária de urina e muitas vezes referida como bexiga com vazamento. A terapia medicamentosa para a incontinência pode não ser eficaz em todos os casos. Dependendo da causa e da resposta individual à medicação, os medicamentos só podem oferecer alívio a curto prazo. Juntamente com cirurgia, dispositivos e terapia comportamental e/ou física, os medicamentos podem ajudar no tratamento da incontinência a longo prazo em homens e mulheres.

Medicamentos para Incontinência

Medicamentos Anticolinérgicos

Medicamentos Agonistas Alfa-Adrenérgicos

• Indication: Incontinência de esforço
• Ação: Melhora o tônus ​​muscular dos esfíncteres.
  • Os músculos do esfíncter permanecem contraídos devido à estimulação simpática que impede a saída da urina.
  • Os músculos da bexiga, particularmente o colo da bexiga, contêm grandes quantidades de receptores sensíveis aos agonistas alfa.
  • Isso causa contração muscular e ajuda na retenção urinária.
• Efeitos colaterais:
  • Insônia
  • Ansiedade
  • Dor de cabeça
  • Dificuldade em respirar
  • Suando
• Chemical Names:
  • Pseudoephedrine
  • Fenilpropanolamina (recolhida nos Estados Unidos)

Antidepressivos Tricíclicos

• Indication: Urgência, estresse, incontinência mista.
• Ação: Ajuda a relaxar o músculo detrusor (parede da bexiga) e a estimular a contração do músculo do esfíncter uretral. Pode agravar a incontinência por transbordamento.
• Efeitos colaterais:
  • Boca seca
  • Náusea
  • Fadiga
  • Insônia
  • Visão turva
  • Tontura
• Nomes Químicos:
  • Imipramina
  • Doxepina

Terapia de reposição de estrogênio (estrogênio tópico)

• Indicação: Incontinência pós-menopausa. Uretrite atrófica.
• Ação: Melhora o suprimento sanguíneo e restaura o espessamento da parede da uretra.
  • Baixo nível de estrogênio resulta em adelgaçamento e redução do fluxo sanguíneo para a parede da uretra.
  • Isso diminui a restrição ao fluxo de urina.
  • Mudanças semelhantes são observadas na vagina, bexiga e lábios.
• Efeitos colaterais:
  • Náusea
  • Sensibilidade mamária
  • Dor de cabeça
  • Mudanças de humor
  • Edema
• Nomes Químicos:
  • Estradiol
  • Dienestrol

Alfa-bloqueadores (antagonistas alfa-adrenérgicos)

• Indicação: Incontinência por transbordamento causada por aumento da próstata e outras causas de obstrução da saída.
• Ação: Relaxa o músculo liso da próstata e do colo da bexiga.
  • Este relaxamento muscular permite a passagem da urina para fora da bexiga.
  • Isto evita o estiramento excessivo da bexiga, o que pode levar a contrações musculares da bexiga.
• Efeitos colaterais:
  • Congestão nasal
  • Dor de cabeça
  • Hipotensão (pressão arterial baixa)
  • Aumento da frequência cardíaca (taquicardia)
• Nomes Químicos:
  • Terazosina
  • Doxazosina
  • Tamsulosina
  • Alfzosina

Outras Drogas

• Desmopressão(antidiurético) diminui a produção de urina e é usado principalmente para enurese noturna (enurese noturna) em crianças.

• Duloxetina(inibidor da reputação de serotonina-norepinefrina) aumenta o tônus ​​​​do músculo liso do esfíncter uretral. Indicado para incontinência mista (esforço, urgência).

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