Sintomas e causas de cólicas estomacais

Cólicas estomacaisé um termo geral usado para descrever desconforto leve (dor de estômago) a dor (dor gástrica) no estômago. Geralmente é difícil isolar a dor como proveniente do próprio estômago. Freqüentemente, qualquer dor abdominal focal ou difusa é atribuída ao estômago (consulte a localização do estômago), mas pode surgir de outras partes do trato gastrointestinal, ao redor de estruturas abdominais ou referida em outras partes do corpo.

Embora o estômago seja um saco muscular, não há indicação conclusiva de que a dor seja descrita comocólicas estomacaisé devido a espasmos reais dos músculos do estômago.Cãibra no estômagoé um termo subjetivo que pode ser atribuído à dor em outras partes da região.

Os músculos do estômago estão quase constantemente ativos até certo ponto e isso aumenta substancialmente quando estamos com fome, durante e logo após comer. A orientação das diferentes camadas do músculo do estômago, juntamente com a sua forma, significa que qualquer espasmo muscular do estômago tem menos probabilidade de causar uma dor tão intensa como uma cólica intestinal (intestino delgado ou grosso).

Sintomas associados a cólicas estomacais

Na maioria dos casos,cólicas estomacaisdescreve uma dor forte e em cólica, espasmódica e de intensidade intensa. Mesmo que ocorra na área onde o estômago está localizado, pode ser devido a uma série de outras causas de dor abdominal no quadrante superior esquerdo. O termocólicas estomacaistambém é usado para descrever a dor que pode começar com fome, durante ou após comer, localizada no quadrante superior esquerdo do abdômen. Além disso, outros sinais e sintomas concomitantes também podem estar presentes:

A maioria desses sintomas é amplamente abrangida pelo termo indigestão. Se os sintomas forem significativamente revividos pela eliminação de fezes ou gases (flatulação), é mais provável que seja devido à dor no intestino grosso.Cólicas estomacaisassociado à menstruação (durante a ovulação, antes do início da menstruação e durante a menstruação), então o desconforto pode ter origem nas trompas de falópio ou no útero e não no estômago ou intestino. Na gravidez, também pode ser devido à dor no útero, à pressão do útero dilatado nas estruturas circundantes ou mesmo às contrações. No início da gravidez pode ser devido a uma gravidez ectópica ou ameaça de aborto, enquanto no final da gravidez é uma ocorrência comum e pode ser um sinal de parto iminente.

Causas de cólicas estomacais

As causas mais comuns de cólicas estomacais incluem:

• Gastrite
  • Inflamação do revestimento do estômago frequentemente relacionada à infecção por H.pylori ou ao uso de AINEs. Dor incômoda e persistente que é constante e pior quando está com fome e depois de comer.
• Úlcera péptica
  • Ferida aberta no revestimento do estômago ou duodeno (primeira parte do intestino delgado) e às vezes envolvendo também o esôfago. A dor tende a piorar quando estamos com fome, alivia um pouco ao comer e aumenta novamente logo após uma refeição.
• Gastroenterite
  • Inflamação do estômago e intestino devido à infecção por vários patógenos – vírus, bactérias ou protozoários (infecção do estômago). Também conhecida como gripe estomacal. Náuseas, vômitos e diarreia são proeminentes, juntamente com febre de intensidade variável. Isso também inclui intoxicação alimentar.
• Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
  • O aumento do ácido estomacal devido ao excesso de ácido (pH ou volume) e ao comprometimento do LES (esfíncter esofágico inferior) irrita o revestimento esofágico. Dor no peito em queimação, dor de garganta matinal, náusea e dor intensa no caso de úlcera esofágica são características comuns.
• Dispepsia funcional(dispepsia não ulcerosa)
  • Os sintomas tendem a começar depois de comer e são típicos de indigestão. Nenhuma evidência de outras condições gástricas ou gastrointestinais após investigação diagnóstica adequada.

Outras causas de cólicas estomacais podem incluir:

• Intolerância alimentar– lactose, glúten
• Síndrome do intestino irritável(IBS)
• Doença inflamatória intestinal(DII) – Doença de Crohn
• Intoxicação química
• Obstrução da saída gástrica
• Câncer de estômago
• Síndrome de Zollinger-Ellison

As causas da dor não gástrica (cólicas) são discutidas em:

• Dor no esôfago
• Dor nos rins
• Dor no fígado
• Dor abdominal no lado esquerdo
• Dor abdominal média superior