Dor no flanco direito – significado, sinais ou ausência de sintomas e causas

Os flancos são a área abdominal entre as costelas e o osso pélvico (ílio) em ambos os lados do corpo. O flanco direito é essencialmente a região lombar direita – uma das nove regiões abdominais. Inclui a área do corpo que vai das laterais do abdômen até as costas. A parte inferior da área do flanco é onde a gordura tende a se acumular (seção intermediária) e é comumente chamada de “pneus sobressalentes” ou “pneu sobressalente”. Os flancos também são conhecidos por vários outros termos comuns, incluindo lombo, flancos e regiões lombares esquerda e direita.

Significado de dor no flanco direito

A dor no flanco é, na maioria dos casos, causada por um problema nos rins ou nos ureteres, independentemente de ocorrer no flanco direito ou esquerdo. No entanto, existem várias outras causas que também podem ser responsáveis ​​pela dor no flanco e isso pode variar no lado direito e no lado esquerdo. A dor no flanco direito indica um problema em um ou mais órgãos localizados nesta área. Esses órgãos incluem:

Órgãos que estão na borda do flanco direito ou em regiões vizinhas também podem causar dor no flanco. Isso inclui:

• Vesícula Biliar
• Apêndice
• Ovário direito (mulheres)
• Pâncreas (cabeça)
• Bexiga urinária

Outros sinais e sintomas

Os vários outros sintomas que podem estar presentes dependem da causa da dor no flanco direito. Normalmente há distúrbios urinários, uma vez que a maioria das causas de dor no flanco direito está associada ao rim e ao ureter. Esses sintomas incluem:

• Micção frequente
• Urina de grande volume (poliúria), pequena quantidade (oligúria) ou ausência de urina (anúria)
• Queimação ao urinar
• Sangue na urina (hematúria)

As doenças que afetam o fígado e a vesícula biliar e que podem causar dor no flanco direito incluem:

• Icterícia
• Perda de peso
• Náusea
• Fezes gordurosas
• Diarréia

Problemas no cólon podem apresentar:

• Diarréia ou prisão de ventre
• Flatulência excessiva
• Distensão abdominal
• Muco ou sangue nas fezes

Sem outros sintomas

Freqüentemente, a dor no flanco direito surge sem outros sintomas no início. Isto pode ser observado principalmente em distúrbios renais e hepáticos. No entanto, os outros sintomas mencionados acima desenvolvem-se gradualmente. A dor no flanco direito sem outros sintomas não deve ser ignorada. Ela precisa ser investigada mais detalhadamente, especialmente se a dor for intensa ou piorar com o tempo, apesar de nenhum outro sintoma se desenvolver ao longo do tempo.

Causas da dor no flanco direito

Rim

As doenças do rim direito causam dor no flanco superior direito, mais nas costas, conforme discutido na localização da dor nos rins.

• A pielonefrite é uma infecção renal que normalmente surge como consequência de uma infecção ascendente do trato urinário. É principalmente de natureza bacteriana. A pielonefrite é uma infecção aguda que pode causar complicações graves se não for tratada rapidamente.
• Pedras nos rins (cálculos renais) são sedimentos duros que se formam nos rins. Pedras menores passam pelo ureter e podem ser expelidas com pouca ou nenhuma dor. Pedras maiores podem ficar alojadas no rim ou no ureter e causar forte dor no flanco, conhecida como cólica renal.
• Hidronefroseé um acúmulo de urina nos rins, causando inchaço nos rins. Ocorre com qualquer causa de obstrução do trato urinário, como cálculo renal, aumento da próstata (homens), gravidez (mulheres) ou tumor no trato ou ao redor dele.
• Trauma renalpode surgir com qualquer lesão renal. Isso pode estar associado a força contundente ou traumatismo agudo. Pode surgir com agressão, queda ou acidentes de carro. Pode ocorrer sangramento dentro do rim (hemorragia renal).
• Doença renal policísticaé a presença de múltiplos cistos no tecido renal. Isso pode estar associado a anomalias genéticas. Pode eventualmente levar à insuficiência renal.
• Carcinoma de células renaisé um crescimento canceroso que surge das células renais. É o tipo mais comum de câncer renal. Às vezes, tipos menos comuns de câncer podem surgir no rim e no ureter, como o carcinoma de células transicionais. Esses são cânceres primários, o que significa que começam no tecido renal. Às vezes, o câncer de outras partes do corpo pode se espalhar para os rins (metástase).
• Problemas vasculares renaisinclui estenose da artéria renal, que é o estreitamento da artéria que transporta sangue para o rim ou trombose da veia renal, onde se forma um coágulo na veia que transporta o sangue para fora do rim.

Ureter

Muitas das condições que afetam os rins podem se estender ao ureter. As condições ureterais podem causar dor no flanco que desce pelo flanco em direção à parte central da região abdominal inferior (região suprapúbica), onde se junta à bexiga.

• Pedras ureteraisque são pedras nos rins que passam para o ureter e permanecem alojadas dentro do ureter ou causam danos significativos à parede interna ao passar pelo ureter.
• Ureteriteé a inflamação do ureter, mais comumente como resultado de uma infecção do trato urinário ascendente.
• Câncer ureteralé um tumor maligno do ureter que geralmente começa no rim, como o carcinoma de células transicionais.

Fígado

As doenças hepáticas isoladas na parte externa (lateral) do lobo direito do fígado podem ser responsáveis ​​pela dor no flanco direito, conforme descrito em dor no fígado.

• A hepatite é uma inflamação do fígado associada a uma infecção, particularmente ao vírus da hepatite (hepatite viral) ou ao abuso de álcool (hepatite alcoólica), que faz parte da doença hepática alcoólica (ALD). Existem outras causas de hepatite, mas estas duas causas são as mais comuns.
• A doença hepática gordurosa é o acúmulo de gordura no tecido hepático. Surge com obesidade, diabetes mellitus, hipertensão e hiperlipidemia (lipídios sanguíneos elevados).
• Abscesso hepático piogênicoé uma coleção de pus no tecido do fígado. Ela se desenvolve como uma complicação de infecções no abdômen, como uma apendicite, ou se micróbios entrarem no tecido do fígado após um trauma que leva a feridas abertas. Às vezes surge após uma cirurgia ou determinada investigação diagnóstica.

A dor na vesícula biliar pode ser causada por:

• Colecistite
• Colangite
• Cálculos biliares
• Câncer de vesícula biliar

Intestino Grosso

Doenças do intestino grosso que afetam o ceco, cólon ascendente, flexura hepática e primeira porção do cólon transverso podem causar dor no flanco direito.

• Apendiciteé a inflamação do apêndice, a bolsa do ceco. Surge com uma obstrução ou infecção do apêndice. A dor no apêndice está localizada no quadrante inferior direito do abdômen, próximo ao umbigo.
• A doença inflamatória intestinal é uma doença inflamatória crônica do intestino que afeta principalmente o cólon e o reto. Existem dois tipos – colite ulcerosa e doença de Crohn.
• Obstrução colônica é qualquer bloqueio parcial ou completo do cólon que pode surgir com tumor, torção do cólon, compressão externa do cólon e fezes impactadas.
• Doença intestinal isquêmicaé uma condição em que o fornecimento de sangue à parede intestinal é interrompido. Isto leva a danos na parede intestinal e, eventualmente, à morte do tecido.

Outras causas

• Lesão da parede abdominal
• Distensão muscular
• Abscesso intra-abdominal
• Peritonite
• Tumores da glândula adrenal
• Herpes zoster (herpes zoster)
• Pleurite
• Infecções pulmonares
• Pneumonia
• Dor referida nas costas