Sintomas de gota

Os sintomas da gota estão associados à artrite gotosa, que pode se desenvolver quando há excesso de ácido úrico no organismo. Os sinais de gota podem ser repentinos e graves, causando dor, vermelhidão e inchaço na articulação afetada, mais frequentemente no dedão do pé.

Os ataques ocorrem com mais frequência à noite ou nas primeiras horas da manhã. Embora a gravidade dos sintomas da gota possa variar, ela tende a progredir em estágios e piorar com o tempo. Se não forem tratados, os ataques recorrentes podem levar à deformidade articular e à restrição progressiva dos movimentos.

Este artigo detalha os sintomas da gota, juntamente com algumas complicações da doença. Ao reconhecer e tratar a gota precocemente, você pode evitar muitas dessas complicações e melhorar a qualidade de vida geral.

Sintomas frequentes de gota

Os sinais de gota podem variar de acordo com o estágio da doença. Durante os estágios iniciais, os ataques podem ser leves e mais controláveis. No entanto, os sintomas geralmente pioram a cada ataque subsequente. 

A doença progride através de três fases:

• Hiperuricemia assintomática: cristais de ácido úrico começam a se formar ao redor de uma articulação, mas não há sintomas.
• Gota aguda intermitente: Os sintomas aparecem e podem reaparecer com o tempo.
• Gota tofácea crônica: Os cristais de ácido úrico formam aglomerados conhecidos como tofos nas articulações ou perto delas, levando a inflamação contínua e possíveis problemas de longo prazo.

Gota Aguda Intermitente

Os sinais comuns de ataques de gota incluem:

• Dor súbita e intensa nas articulações, muitas vezes comparada a um osso quebrado, queimadura grave ou facada de vidro
• Inchaço, vermelhidão e calor nas articulações causados ​​por inflamação
• Rigidez e dor durante o movimento
• Febre leve
• Fadiga

Mais da metade de todos os casos de gota no dedão do pé envolverão a articulação metatarsofalângica em sua base.Outros locais comuns de sintomas de gota incluem pé, joelho, tornozelo, calcanhar, cotovelo, punho e dedos.

Os sintomas da gota podem frequentemente ocorrer em grupos de ataques, quando os níveis de ácido úrico estão persistentemente elevados. Esta condição é conhecida como hiperuricemia.

Sem medicação, as crises agudas de gota podem durar de horas a semanas.Embora a dor possa surgir repentinamente, ela tende a se intensificar no início de um ataque antes de desaparecer gradualmente.

Os ataques são mais prováveis ​​de ocorrer à noite ou nas primeiras horas da manhã.Isso se deve, em parte, à desidratação noturna que aumenta a concentração de ácido úrico no corpo e às temperaturas mais baixas que promovem a cristalização do ácido úrico.

A gota desaparecerá sozinha?
Os sintomas da gota geralmente atingem o pico nas primeiras 24 horas após o início. Eles começarão a desaparecer lentamente, em muitos casos sem tratamento. Ainda é importante consultar o seu médico para um diagnóstico e evitar complicações.

Gota Tofácea Crônica

A hiperuricemia crônica pode levar à extensa formação de tofos sob a pele e dentro e ao redor do espaço articular. O acúmulo desses depósitos duros e protuberantes pode corroer ossos e cartilagens e levar ao desenvolvimento de gota tofácea crônica e sintomas de artrite crônica.

Com o tempo, a articulação pode ficar deformada e interferir na mobilidade e no movimento.

A maioria dos tofos se desenvolve no dedão do pé, ao redor dos dedos ou na ponta do cotovelo, mas os nódulos de tofos podem aparecer praticamente em qualquer parte do corpo. Em alguns casos, eles podem penetrar na pele e causar nódulos crocantes e semelhantes a giz. Sabe-se também que eles se desenvolvem nos ouvidos, nas cordas vocais ou mesmo ao longo da coluna vertebral.

Complicações de gota

A gota pode afetar mais do que apenas as articulações e a pele. Níveis elevados de ácido úrico não tratados a longo prazo podem causar depósitos nos rins, aumentando o risco de pedras nos rins e possíveis danos renais.

Em casos graves, pode desenvolver-se uma condição conhecida como nefropatia aguda por ácido úrico (AUAN), levando à insuficiência renal e a uma rápida redução da função renal. Os sintomas da AUAN podem variar de acordo com a gravidade, mas podem incluir:

• Diminuição da produção de urina
• Pressão alta
• Náusea
• Fadiga
• Falta de ar
• Anemia
• Inchaço dos tecidos (edema), principalmente nas extremidades inferiores
• A “geada urêmica”, na qual a uréia é excretada no suor, cristaliza na pele

Pessoas com doença renal subjacente correm maior risco de desenvolver AUAN.

Fatores de risco para gota
Você pode ter maior probabilidade de desenvolver gota se tiver certas doenças genéticas ou histórico familiar de gota. Diabetes, doença renal ou pressão alta estão entre as condições que podem aumentar o risco de gota. Seus medicamentos, fatores de estilo de vida, como uso de álcool, e sua dieta podem contribuir para os sintomas e o diagnóstico da gota.

Quando consultar um profissional de saúde

Nem todas as pessoas apresentarão sintomas de gota que pioram ou precisarão de terapia para redução de urato.No entanto, se você ignorar os sintomas ou não tomar medidas para evitar ataques, isso poderá levar a complicações a longo prazo.

As pessoas com gota às vezes pensam que uma ausência prolongada de sintomas significa que a doença desapareceu espontaneamente. Isso geralmente não é verdade. A menos que a causa subjacente dos níveis elevados de ácido úrico seja controlada, muitas vezes através de mudanças na dieta, a gota pode avançar silenciosamente.

Para obter orientação sobre como conversar com um profissional médico sobre sua gota, use nosso Guia de discussão para profissionais de saúde abaixo. Pode ajudá-lo a iniciar uma conversa com seu médico sobre sintomas, opções de tratamento para gota e muito mais.

Diagnóstico

Você deve consultar um médico para determinar o diagnóstico de gota ou a progressão da doença. Isto é especialmente verdadeiro se:

• Este é seu primeiro ataque. Mesmo que o tratamento não seja prescrito, você pode se beneficiar com modificações na dieta e no estilo de vida para reduzir o risco de ataques futuros. 
• Seus sintomas não melhoram após 48 horas ou duram mais de uma semana. Se você estiver em terapia, isso pode ser uma indicação de que mudanças precisam ser feitas.
• Você está com febre alta. Embora uma febre leve possa acompanhar um ataque de gota, uma febre alta (acima de 100,4 graus F) pode ser um sinal de infecção.

O diagnóstico incluirá um exame físico e um histórico de sua saúde. Também pode incluir testes usados ​​para determinar a causa dos sintomas da gota. Alguns testes comuns usados ​​para diagnosticar gota incluem:

• Uma análise do líquido sinovial, usada para identificar cristais ou tofos no líquido que envolve a articulação
• Exames de sangue para avaliar a função renal, como níveis de creatinina e contagem de células sanguíneas
• Amostras de urina para verificar os níveis de ácido úrico
• Raios X ou outros exames de imagem para avaliar a saúde ou deformidade óssea, ou alterações em uma articulação

Esses testes podem ser usados ​​para descartar pseudogota, artrite séptica,e outros tipos mais comuns de artrite que estão entre as condições que podem ser confundidas com gota.