Síndrome do Tripa Gotejante: 7 Sinais Que Você Pode Tiver

Se você está no mundo da saúde natural há muito tempo, provavelmente já ouviu falar de uma condição conhecida como síndrome do intestino permeável. Parece muito nojento, mas é um problema bastante importante a considerar. Há vários sintomas de intestino permeável, o que é particularmente importante, já que o intestino permeável está associado a dezenas de condições e doenças relacionadas.

Como mais americanos são afetados por más escolhas alimentares, estresse crônico, sobrecarga tóxica e desequilíbrio bacteriano, parece que a prevalência de intestino gotejante atingiu proporções epidêmicas. A profissão médica está apenas agora concordando que essa condição pode até existir, o que é especialmente chocante para mim porque “permeabilidade intestinal” (outro nome para intestino gotejante) tem sido discutido na literatura médica há mais de 100 anos!

Por que a síndrome do intestino permeável deve preocupar você? Recentemente, o intestino permeável foi chamado de “sinal de perigo para doenças auto-imunes “. ( 1 ) Se você está se perguntando se você pode estar com intestino permeável, a primeira coisa a fazer é acessar seus sintomas. Tenha em mente que é muito comum as pessoas em uma dieta padrão americana lutarem com a má função intestinal e altos níveis de inflamação – mas apenas porque os problemas digestivos e as condições autoimunes são comuns, isso não os torna “normais”!

Neste artigo, eu descrevi uma breve descrição da síndrome do intestino gotejante comum vista em pessoas que lutam com essa condição. Você pode curar a síndrome do intestino gotejante? Como você aprenderá a seguir, há quatro etapas que recomendo tomar para reparar o intestino gotejante, que inclui a remoção de alimentos desencadeantes de sua dieta, o uso de suplementos benéficos e o reequilíbrio da microflora com probióticos.


O que é síndrome do intestino solto?

pai da medicina moderna, Hipócrates , disse: “Toda doença começa no intestino.” Mais de dois milênios depois de sua morte, a pesquisa científica já provou que ele estava em algo há muitos anos. Por mais de três décadas, estudo após estudo foi publicado (vários milhares de artigos existem até hoje) discutindo nossa crescente compreensão da  imunidade , função intestinal e como dietas e estilos de vida modernos contribuem negativamente para a saúde geral ao danificar nosso sistema digestivo.

Eu (e muitos outros no campo da medicina) referem-se a este fenômeno específico como síndrome do intestino permeável . Na literatura médica, o intestino permeável também é referido como “hiperpermeabilidade intestinal”.

O que causa o intestino gotejante?

Os intestinos são protegidos por uma única camada de células epiteliais especializadas que estão ligadas por junção estreita (ou TJ). Os sintomas do intestino solto são uma consequência do mau funcionamento intestinal da junção estreita.

Essas junções apertadas  são a porta de entrada entre seus intestinos e sua corrente sanguínea. Eles controlam o que é permitido passar para a corrente sanguínea do seu sistema digestivo. Mais de 40 diferentes proteínas TJ já foram reconhecidas para desempenhar um papel na saúde intestinal. Junções apertadas têm um trabalho muito preciso – eles têm que manter o delicado equilíbrio entre permitir que nutrientes vitais para entrar na corrente sangüínea, mantendo-se pequeno o suficiente para evitar xenobióticos (compostos causadores de doenças de sua dieta ou estilo de vida) de passar fora de seu sistema digestivo em o resto do seu corpo. ( 1)

Aqui está como um relatório publicado na revista Frontiers in Immunologydescreve a patologia do intestino gotejante: ( 2 )

O revestimento epitelial intestinal, juntamente com os fatores secretados a partir dele, forma uma barreira que separa o hospedeiro do ambiente. Em condições patológicas, a permeabilidade do revestimento epitelial pode ser comprometida, permitindo a passagem de toxinas, antígenos e bactérias no lúmen para entrar na corrente sanguínea, criando um “intestino permeável”.

Quando você tem um intestino gotejante, certas partículas minúsculas que nunca devem entrar na corrente sanguínea começam a atravessar. Há também comumente anormalidades no intestino decorrentes de moléculas antimicrobianas, imunoglobulinas e atividades de citocinas. Isso representa um grande problema, já que a grande maioria do seu sistema imunológico é encontrada dentro do intestino.

O resultado? Um rompimento da inflamação aguda e, às vezes, reações autoimunes. Uma parte normal de sua resposta imunológica que serve para combater infecções e doenças acaba tendo um desempenho exagerado, levando à inflamação crônica  , que está na raiz da maioria das doenças.

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Algumas das causas subjacentes do intestino permeável incluem:

  • Predisposição genética – certas pessoas podem estar mais predispostas a desenvolver intestino gotejante porque são sensíveis a fatores ambientais que “acionam” seus corpos para iniciar respostas auto-imunes.
  • Dieta pobre – especialmente uma dieta que inclui alérgenos e alimentos inflamatórios, como grãos não germinados, adição de açúcar, OGMs, óleos refinados, aditivos alimentares sintéticos  e produtos lácteos convencionais.
  • Estresse crônico
  • Sobrecarga de toxinas – incluindo alto consumo de drogas e álcool. Entramos em contato com mais de 80.000 produtos químicos e toxinas a cada ano, mas os piores infratores para causar intestino permeável incluem antibióticos , pesticidas, água da torneira , aspirina e AINEs. Eu recomendo comprar um filtro de água de alta qualidade para eliminar o cloro eo flúor e olhar para ervas naturais à base de plantas para reduzir a inflamação em seu corpo.
  • Desequilíbrio bacteriano – também chamado de  disbiose,  que significa um desequilíbrio entre espécies benéficas e prejudiciais de bactérias em seu intestino. Um grande corpo de evidências mostra agora que a microbiota intestinal é importante no suporte da barreira epitelial e na prevenção de reações autoimunes. Pelo menos 10% de todas as transcrições genéticas encontradas em células epiteliais intestinais relacionadas à imunidade, à proliferação celular e ao metabolismo são reguladas pela microbiota intestinal.

Quão séria é a síndrome do intestino solto?

Bem, de acordo com uma revisão de 2014 dos fatos e pesquisas sobre a permeabilidade intestinal (entre outras fontes), a condição crônica de hiperpermeabilidade está ligada a inúmeros sintomas e condições de saúde.

Quais são os sintomas do intestino gotejante? Alguns dos sinais mais importantes que você pode ter intestino permeável incluem: ( 3 )

  • Úlceras gástricas
  • Diarréia infecciosa
  • Síndrome do Intestino Irritável ( SII )
  • Doenças inflamatórias intestinais (Crohn, colite ulcerativa)
  • Supercrescimento Bacteriano do Intestino Delgado ( SIBO )
  • Doença celíaca
  • Câncer de esôfago e colorretal
  • Alergias
  • Infecções respiratórias
  • Condições agudas de inflamação (sépsis, SIRS, falência múltipla de órgãos)
  • Condições inflamatórias crônicas (como  artrite )
  • Distúrbios da tireóide
  • Doenças metabólicas relacionadas à obesidade (fígado gordo, diabetes tipo II, doença cardíaca)
  • Doença autoimune (lúpus, esclerose múltipla, diabetes tipo I, Hashimoto e outros) ( 4 )
  • Doença de Parkinson ( 5 )
  • Síndrome de fadiga crônica  ( 6 )
  • Propensão para ganho de peso ou obesidade ( 7 )

Embora essas doenças estejam relacionadas à síndrome do intestino permeável, não foi provado que haja uma relação causal; em outras palavras, ainda não está estabelecido que o intestino gotejante causequalquer uma dessas condições, apenas que as pessoas com intestino gotejante têm maior probabilidade de ter vários outros problemas de saúde. Assim, embora a evidência científica ainda não tenha provado que a hiperpermiabilidade intestinal (síndrome do intestino gotejante) seja realmente responsável por essas condições, sugere fortemente que o intestino permeável e outras disfunções tendem a ocorrer simultaneamente. ( 8 )


7 sintomas e sinais do intestino solto

Como você sabe se tem intestino gotejante? Abaixo, você encontrará sete sintomas intestinais soltos e condições precoces que podem indicar um problema na saúde intestinal.

1. Sensibilidades Alimentares

Por causa do ataque de toxinas que entram na corrente sanguínea, o sistema imunológico de pessoas com hiperpermeabilidade intestinal está produzindo vários anticorpos em massa, que podem tornar seus corpos mais suscetíveis a antígenos em certos alimentos (especialmente  glúten  e laticínios). Em estudos envolvendo ratos e crianças humanas, as alergiasdigestivas e gastrointestinais   têm sido relacionadas. ( 9 ,  10 ) Acredita-se que as alergias sejam um dos sintomas mais comuns do intestino permeável.

2. Doença Inflamatória Intestinal 

Pesquisadores da Hungria descobriram em 2012 que a permeabilidade do intestino elevado é muitas vezes localizada no cólon em pessoas que sofrem de síndrome do intestino irritável e  colite ulcerativa . ( 11 ) Já em 1988, cientistas sugeriram que a  doença de Crohn  pode ser mais um risco para pessoas com intestino permeável. ( 12 )

Um pequeno estudo (observando 12 pacientes) descobriu que a suplementação de zinco pode ajudar a resolver a disfunção da junção estreita nesses casos, embora mais pesquisas sejam necessárias em maior escala para confirmar esses resultados. ( 13 )

3. Doença Auto-Imune

A chave para entender como o intestino gotejante pode causar uma doença auto-imune é através da pesquisa feita em uma proteína conhecida como “ zonulina ”. De acordo com um artigo de 2011 publicado na revista  Physiologic Reviews : ( 14 )

A zonulina é o único modulador fisiológico das junções intercelulares descritas até agora que está envolvida no tráfego de macromoléculas e, portanto, no equilíbrio tolerância / resposta imune. Quando a via da zonulina sintonizada é desregulada em indivíduos geneticamente suscetíveis, tanto distúrbios autoimunes intestinais como extraintestinais, inflamatórios e neoplásicos podem ocorrer.

Comer glúten pode desencadear essa cascata perigosa. Pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade de Maryland descobriram que o glúten “ativa a sinalização da zonulina, independentemente da expressão genética da autoimunidade, levando ao aumento da permeabilidade intestinal a macromoléculas.” ( 15 )

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A boa notícia é que, pelo menos na medida em que o intestino permeável desempenha um papel nas condições auto-imunes, é reversível e poderia potencialmente aliviar algumas dessas respostas imunológicas problemáticas. ( 16 )

4. Problemas da tiróide 

Uma das doenças auto-imunes que a síndrome do intestino gotejante pode afetar diretamente é  a doença de Hashimoto . ( 17 ) Também conhecida como “tireoidite crônica”, esta desordem é exibida com hipotireoidismo (baixa função da tireóide), metabolismo prejudicado, fadiga, depressão, ganho de peso e uma série de outras preocupações.

5. Malabsorção de Nutrientes 

Em meus próprios pacientes, observei várias deficiências nutricionais resultantes do intestino permeável, incluindo vitamina B12, magnésio e  enzimas digestivas . Essas deficiências nutricionais comuns são uma das razões pelas quais muitos praticantes de medicina funcional prescrevem um multivitamínico para alimentos integrais, além de probióticos para pessoas que sofrem de problemas intestinais com vazamento.

6. Condições Inflamatórias da Pele 

Descrita pela primeira vez há mais de 70 anos, a teoria da conexão intestinal com a pele descreveu como a hiperpermeabilidade intestinal pode causar uma série de condições de pele, particularmente acne e  psoríase . ( 18 ) Cremes e drogas com listas intermináveis ​​de efeitos colaterais (às vezes perigosos) são frequentemente prescritos para essas doenças de pele, mas há evidências há várias décadas de que parte da causa pode existir no intestino.

7. Problemas de humor e autismo

De acordo com um estudo publicado na revista  Neuroendocrinology Letters, o intestino gotejante mostrou causar vários distúrbios neurocognitivos. Por exemplo, a resposta inflamatória característica da hiperpermeabilidade intestinal desencadeia a liberação de citocinas pró-inflamatórias e outras substâncias químicas que supostamente induzem a  depressão . ( 19 )

Um estudo publicado na revista  Nutritional Neuroscience  descreveu o “círculo vicioso entre o comprometimento do sistema imunológico e o aumento da disbiose que leva a compostos intestinais e neuroquímicos e / ou à produção e absorção de xenobióticos neurotóxicos”.

Os autores descrevem descobertas de vários estudos que apontam para sua teoria de que o autismo  pode estar relacionado a problemas no microbioma intestinal  , particularmente no primeiro ano de vida. ( 20 ) Na verdade, é uma hipótese comum na ciência moderna que o intestino solto está fortemente relacionado ao autismo. ( 21 ) 


O que a comunidade médica tem a dizer sobre a síndrome do intestino solto

A maioria dos médicos convencionais apóia a ideia de que o intestino gotejante é real?

WebMD se refere ao intestino solto como “algo de um mistério médico”.  22) Isso não é surpreendente, já que não é um diagnóstico que a maioria dos médicos foi ensinada na faculdade de medicina. “Do ponto de vista do MD, é uma área muito cinzenta”, diz o gastroenterologista Donald Kirby, MD – diretor do Centro de Nutrição Humana na Cleveland Clinic. Em sua opinião, “os médicos não sabem o suficiente sobre o intestino, que é o nosso maior órgão do sistema imunológico” (21).

Para piorar as coisas, as agências governamentais também contribuíram para a confusão. De acordo com o Serviço Nacional de Saúde (NHS) do Reino Unido, “atualmente existem poucas evidências para apoiar a teoria de que um intestino poroso é a causa direta de quaisquer problemas significativos e generalizados” ( 23 ).

No entanto, nem todos concordam. Uma revisão de mesa redonda cita os pesquisadores em sete diferentes universidades europeias em 2014, concordando com o seguinte: ( 24 )

A alteração da barreira intestinal parece ter múltiplas consequências, facilitando o aparecimento de uma variedade de doenças, dependendo de outros acertos e de  constelações genéticas ou  epigenéticas , respectivamente. O crescente significado da barreira intestinal e da translocação bacteriana levanta questões sobre como podemos melhorar as funções de barreira intestinal e a microbiota intestinal.

Então, embora seja encorajador que a ciência esteja chegando à síndrome do intestino gotejante sendo um problema real, não estamos de forma alguma em um ponto onde existem ferramentas de diagnóstico padrão para testar e tratar o intestino solto.

No mundo médico ocidental / convencional, se não houver critérios diagnósticos padronizados para uma doença, não há terapias ou tratamentos específicos disponíveis. Além disso, se não existem modelos de tratamento “comprovados”, a maioria dos médicos não tem outra opção senão seguir o que eles acreditam ser o “caminho seguro” e prescrever medicamentos que tratem apenas os sintomas do intestino permeável. Por exemplo, medicamentos (como inibidores da bomba de prótons ou antiácidos) podem ser usados ​​para controlar sintomas como  medicamentos para refluxo ácido,  mas essas drogas não resolvem o problema da raiz.

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Como grande parte da comunidade médica nega a própria existência do intestino permeável, é fundamental que você entenda o que é o intestino permeável e o que deve ser observado caso você ou um ente querido seja afetado por ele. A boa notícia é que muitos profissionais de medicina funcional e integrativa têm uma compreensão maior dessa condição do que há uma década atrás. Eles são muito mais propensos a ajudá-lo a determinar se você está sofrendo de síndrome do intestino permeável e dar-lhe ferramentas para ajudar a reparar seu intestino.


Como você se livra do intestino gotejante?

Agora que falamos sobre sintomas, causas e opiniões, vamos falar sobre como testar e reparar o intestino solto.

Como você testa o intestino gotejante?

Vários testes de síndrome do intestino gotejante estão disponíveis que podem ajudar a confirmar um diagnóstico e apontá-lo na direção correta do tratamento. Os testes são úteis para identificar sensibilidades específicas e descobrir quais tipos de toxinas ou deficiências estão contribuindo para seus sintomas. Os testes intestinais com fuga incluem:

  • Testes de zonulina ou lactulose
  • Teste de Intolerância Alimentar IgG
  • Testes de fezes
  • Testes de Vitamina e Minerais no Ácido Orgânico
  • Teste de manitol de lactulose

Quais tratamentos intestinais com vazamento estão disponíveis?

Após anos de pesquisa e atendimento ao paciente, desenvolvi um processo de quatro etapas para ajudar a curar o intestino gotejante. Eu cubro este processo no meu artigo intitulado a Dieta do Leaky Gut e Plano de Tratamento . Se você está preocupado que você ou um ente querido pode ter sintomas de intestino permeável, eu encorajo você a ler as instruções detalhadas, sugestões de alimentos e suplementos de intestino leaky recomendados listados neste artigo.

Os passos básicos para curar intestino gotejante são os seguintes:

  1. REMOVER  alimentos e fatores que danificam o intestino.
  2. SUBSTITUIR  estes com alimentos curativos enquanto você segue uma dieta anti-inflamatória intestinal com vazamento.
  3. REPARAR  o intestino com suplementos específicos de intestino permeável  como o ácido butírico.
  4. Reequilibre  seu microbioma com probióticos (bactérias benéficas). Isso é fundamental porque as bactérias em seu intestino são um componente importante da barreira intestinal. Eles ajudam a promover a resistência à colonização de espécies de bactérias nocivas ou patogênicas competindo por nutrientes. A microbiota intestinal também regula a digestão e a absorção de nutrientes e ajuda a fornecer energia às células epiteliais.
Duas das perguntas mais comuns que as pessoas fazem são: “O que posso comer se tiver síndrome do intestino permeável? E o que NÃO devo comer quando tenho intestino gotejante? ”
Se você estiver com problemas intestinais com vazamento ou outros problemas gastrointestinais, remova os alimentos processados – incluindo grãos não germinados, açúcar, óleos transgênicos, óleos refinados, aditivos sintéticos e laticínios convencionais. Uma dieta de síndrome do intestino gotejante cura inclui alimentos como:
  • Caldo de osso
  • Laticínios crus (como kefir, iogurte, amasai, manteiga e queijos crus)
  • Legumes fermentados e outros alimentos probióticos. Os probióticos podem ajudar a reverter o intestino permeável, aumentando a produção de proteínas de junção estreita que defendem a permeabilidade intestinal.
  • Produtos de coco
  • Sementes germinadas (como sementes de chia, sementes de linhaça e sementes de cânhamo)
  • Alimentos com ácidos graxos ômega-3 , especialmente salmão e outros peixes selvagens
  • Ervas e especiarias
  • Outros alimentos ricos em nutrientes e antiinflamatórios, como carne de vaca alimentada com capim, cordeiro, outros vegetais frescos e a maioria das frutas, vinagre de maçã, vegetais do mar e outros superalimentos

Considerações Finais sobre a Síndrome do Tripa Perigosa

  • A síndrome do intestino solto é classificada por mau funcionamento nas junções intestinais no trato digestivo, permitindo que partículas maiores do que o normal passem do sistema digestivo para a corrente sanguínea. Quando isso ocorre, o equilíbrio da resposta imune inflamatória é interrompido, levando à inflamação crônica e imunidade deficiente.
  • Embora nenhuma relação causal tenha sido oficialmente estabelecida, o intestino permeável está correlacionado com um grande número de problemas e doenças, incluindo distúrbios digestivos, depressão, autismo, doença celíaca, doença autoimune e muito mais.
  • Os sintomas comuns do intestino permeável incluem: sensibilidades alimentares, problemas digestivos, doenças auto-imunes, disfunção tireoidiana, má absorção de nutrientes, condições inflamatórias da pele e problemas relacionados ao cérebro, como depressão e autismo.
  • A Síndrome do Intestino Irritável ainda não é um diagnóstico reconhecido na comunidade médica – mas estou confiante de que ela será reconhecida algum dia, devido ao vasto corpo de pesquisa que já foi realizado.
  • Se você sofre de algum sintoma gotejante, encorajo-o a consultar seu médico naturopata sobre as opções de tratamento. Muitos dos meus pacientes viram melhorias ao se adaptarem a uma dieta de cura , em vez de uma doença e causando uma inflamação. Além disso, existem suplementos alimentares úteis que muitas pessoas implementam para apoiar uma melhor saúde intestinal.

Leia a seguir: Como eu me recuperei da condição do intestino silencioso

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