Sinais, sintomas e efeitos de artéria bloqueada

Bloqueio dentro de uma artéria(oclusão) pode surgir por uma série de razões descritas no estreitamento da artéria. As causas mais comuns são aterosclerose e trombo ou êmbolo. Muitas vezes, a formação de placa de ateroma causa um bloqueio parcial e é seguida pela formação de um trombo (coágulo sanguíneo) no local, o que leva à oclusão total da artéria.

Embora o foco esteja frequentemente em um bloqueio dentro de uma artéria, qualquer oclusão dentro de uma veia pode prejudicar a drenagem venosa, causando assim um refluxo e impedindo que o sangue oxigenado alcance a área alvo.

Efeitos de uma artéria bloqueada

Quando há um bloqueio parcial dentro de uma artéria, o fluxo de sangue oxigenado para o tecido ou órgão alvo é reduzido. Dependendo da extensão do bloqueio parcial e da disponibilidade de fornecimento de sangue colateral, ou da falta dele, o fornecimento de oxigénio à área alvo é reduzido. A hipóxia (estado de baixo oxigênio) tem muitos efeitos na área alvo:

1. O órgão alvo podeencolher(atrofia)
2. Isquemia, que é uma forma delesão tecidual, pode ocorrer.
3. Morte celularpode ocorrer (necrose).

Atrofia e isquemiamaioser reversível. Morte celular (necrose)não podeser revertido.

A isquemia pode ser reversível até certo ponto e eventualmente atingir um estágio em que é irreversível. Não há um período de tempo definido para que a isquemia possa se tornar irreversível. Dependendo do local e da extensão da hipóxia, a isquemia pode tornar-se irreversível em menos de uma hora ou mais.

Dentro da fase reversível, medidas terapêuticas adequadas para restaurar o fluxo sanguíneo e o fornecimento de oxigénio (reperfusão) podem ser adequadas para prevenir qualquer lesão adicional e evitar a morte celular. No entanto, uma vez atingido o estágio irreversível de isquemia, a morte celular ocorrerá sem dúvida. Sob certas condições, a reperfusão pode realmente causar morte celular e isso é conhecido comolesão de isquemia-reperfusão.

Um bloqueio completo nem sempre pode resultar em falta total de oxigênio (anóxia). Dado que muitos tecidos têm fornecimento de sangue colateral, o bloqueio de uma única artéria pode significar que o oxigénio ainda pode atingir a área alvo através de rotas alternativas. Isto, no entanto, pode não ser suficiente para sustentar o local alvo e atrofia e isquemia ocorrerão muito provavelmente devido a um estado de hipóxia.

Se houver suprimento sanguíneo colateral insuficiente e a oclusão for repentina, como acontece com um êmbolo, ocorrerá definitivamente isquemia e morte celular. O tamanho do infarto pode variar dependendo do suprimento sanguíneo alternativo mais próximo. Em alguns órgãos, como o coração (músculo), isquemia ou infarto só podem ocorrer quando há um aumento na demanda de oxigênio, como durante atividades extenuantes.

Sinais e sintomas de uma artéria bloqueada

• Dor, dormência ou formigamentopode ser o primeiro sintoma de um estreitamento significativo. Com o tecido cerebral, que é impermeável à dor, os sintomas de dor, dormência ou formigamento podem ser evidentes ao longo do nervo que se origina na área afetada.

• Função diminuídadevido ao fornecimento reduzido de oxigênio e os sinais e sintomas variam de acordo com o local afetado.

• Cérebro(artérias carótidas internas, cerebrais)
• O bloqueio pode resultar em umataque isquêmico transitório(TIA) ou umacidente vascular cerebral(acidente vascular cerebral/AVC)
  • Tonturas e/ou desmaios
  • Fraqueza ou dormência unilateral, muitas vezes na face e/ou membros
  • Dificuldade de movimentação ou paralisia dos membros
  • Equilíbrio prejudicado
  • Alterações na visão – turva, dificuldade para enxergar
  • Dificuldade para falar
  • Confusão e dificuldade para compreender a fala dos outros
  • Dor de cabeça

• Rim(artéria renal)
• A estenose da artéria renal (estreitamento) pode permanecer silenciosa (assintomática) por longos períodos de tempo, especialmente se o bloqueio afetar apenas um lado e for parcial. A função geral do sistema urinário não fica gravemente prejudicada se o rim não afetado estiver saudável.
  • Hipertensão grave que responde mal ao tratamento
  • Alterações no tamanho e formato do rim afetado (ultrassom)
  • Os murmúrios podem ser ouvidos no abdômen, pescoço ou outras áreas (ausculta)
• Um bloqueio completo, especialmente se for repentino (agudo), pode resultar em:
  • Dor nas costas ou nos rins
  • Febre
  • Náuseas e possivelmente vómitos

• Pulmão(artéria pulmonar)
• A embolia pulmonar é o tipo mais comum de obstrução da artéria pulmonar. Dependendo do tamanho do êmbolo, da idade e das condições subjacentes, como a presença de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), os sinais e sintomas podem variar.
  • Falta de ar (dispneia)
  • Dor no peito
  • Respiração rápida
  • Tonturas e/ou desmaios
  • Tosse
  • Sons respiratórios anormais
  • Pele úmida, cianose (coloração azulada da pele)
  • Suor excessivo
  • Batimento cardíaco acelerado

• Pernas(artérias ilíaca comum, femoral, poplítea, tibial, fibular)
• Isquemia aguda de membroé discutido mais adiante em coágulo sanguíneo na perna.
  • Dor
  • Parestesia
  • Palidez (palidez)
  • Pulso fraco ou ausente na perna afetada
  • Paralisia

• Uma artéria bloqueada pode afetar qualquer órgão além dos mencionados acima.
  • Intestinos(artéria mesentérica superior) – doença isquêmica do intestino
  • Fígado(artéria hepática) – hepatite isquêmica
  • Baço(artéria esplênica) – infarto esplênico

1. Estreitamento da Artéria – Causas da Estenose Arterial
2. O que é aterosclerose? Artéria Estreita, Doença das Artérias Duras
3. Parede espessa do vaso sanguíneo – causas de artéria e veia espessadas