Recapitulação da pesquisa: adultos mais jovens correm maior risco de 17 tipos de câncer

Um estudo publicado esta semana por pesquisadores da American Cancer Society emSaúde Pública da Lancetacrescenta evidências crescentes de que os adultos jovens têm maior probabilidade de desenvolver vários tipos de câncer do que as gerações mais velhas.

Já cobrimos esse fenômeno antes. Pesquisa publicada no ano passado emRede JAMA abertamostraram que pessoas na faixa dos 30 anos, e mulheres jovens em particular, tiveram taxas desproporcionalmente altas de câncer entre 2010 e 2019. Os cânceres de mama, tireoide e cólon ou reto foram mais diagnosticados em pessoas com menos de 50 anos.

Como é que as últimas descobertas contribuem para a conversa sobre o aumento das taxas de cancro em adultos jovens? 

Diferente de outros estudos sobre taxas de câncer de início precoce, este novo artigo acompanhou tanto as taxas de casos quanto as taxas de mortalidade. Também abrange mais tipos de câncer do que muitos dos principais estudos publicados recentemente. 

Aqui está o que você precisa saber.

Pelo menos 17 tipos de câncer estão aumentando nas gerações mais jovens

17 dos 34 cancros incluídos no estudo tornaram-se mais comuns em adultos mais jovens em comparação com as gerações mais velhas:

  • Câncer colorretal
  • Câncer endometrial
  • Vesícula biliar e outros cânceres biliares
  • Câncer renal
  • Câncer de pâncreas
  • Mieloma
  • Câncer gástrico não cardíaco
  • Câncer de cárdia gástrica
  • Leucemia
  • Câncer testicular
  • Cânceres do intestino delgado
  • Câncer de mama positivo para receptor de estrogênio
  • Câncer de ovário
  • Câncer de fígado (mulheres) 
  • Cânceres orais e faríngeos não associados ao HPV
  • Câncer anal (homens)
  • Sarcoma de Kaposi (homens)

Muitos destes cancros são considerados raros, o que significa que ocorrem menos de 200.000 casos por ano.

8 Os cânceres têm aumentado por faixa etária desde 1920

Para compreender como os diagnósticos de cancro e as taxas de mortalidade mudaram ao longo dos anos, os investigadores dividiram os pacientes em “coortes de nascimento”, que foram separadas por intervalos de cinco anos, de 1920 a 1990.

Além dos cânceres identificados em pesquisas anteriores,os autores descobriram que cada coorte tinha um risco maior de desenvolver oito tipos de câncer do que os grupos anteriores:

  • Cânceres do intestino delgado
  • Câncer renal
  • Câncer de pâncreas
  • Mieloma
  • Leucemia
  • Câncer de cárdia gástrica
  • Câncer de fígado (mulheres) 
  • Cânceres de cavidade oral e faringe não relacionados ao HPV (feminino)

As taxas para os outros nove tipos de cancro diminuíram durante as primeiras décadas do estudo, mas aumentaram nas gerações mais jovens.

O risco de desenvolver câncer é duas a três vezes maior para a geração do milênio em comparação com os baby boomers para câncer de intestino delgado, câncer de rim, câncer de pâncreas e câncer de fígado e ducto biliar intra-hepático em mulheres.

Um aumento nos diagnósticos não significa um aumento nas taxas de mortalidade

Embora as taxas de cancro tenham aumentado ao longo do tempo, as taxas de mortalidade nem sempre seguem o exemplo. No entanto, o risco de mortalidade aumentou juntamente com as taxas de incidência de cancro do fígado em mulheres, cancro do endométrio, cancro da vesícula biliar, cancro testicular e cancro colorrectal.

Por que isso é importante

É importante compreender as tendências do cancro nos jovens porque podem fornecer informações sobre a exposição a factores cancerígenos no início da vida e na idade adulta jovem, escrevem os autores. O risco elevado de cancro nos jovens “prenuncia o fardo futuro da doença, uma vez que estas coortes jovens carregam o seu risco aumentado para a idade mais avançada, quando os cancros ocorrem com mais frequência”.

Existem muitas razões pelas quais as taxas de cancro podem estar a aumentar em adultos jovens, e elas provavelmente diferem consoante o tipo de cancro:

  • 10 dos 17 tipos de câncer mais prevalentes em adultos jovens estão relacionados à obesidade. Foi demonstrado que a obesidade e outras condições crónicas de saúde que frequentemente acompanham a obesidade, como a diabetes e as doenças cardíacas, exacerbam o crescimento do cancro.
  • Certos fatores de estilo de vida também podem desempenhar um papel. Os cientistas suspeitam que os jovens adultos de hoje têm maior probabilidade de comer mais alimentos ultraprocessados, de viver um estilo de vida mais sedentário e de serem expostos a mais produtos químicos ambientais do que as pessoas que eram jovens adultos há décadas. 
  • Mudanças no uso de anticoncepcionais hormonais podem afetar as taxas de câncer reprodutivo em mulheres, e as tendências no tabagismo e no consumo de álcool podem desempenhar um papel nos cânceres de fígado e de boca.

Metodologia
Os investigadores analisaram dados de registos de saúde de mais de 23 milhões de pacientes com idades entre 25 e 84 anos que foram diagnosticados com cancro entre 2000 e 2019. Analisaram as taxas de incidência de 34 tipos de cancro e as taxas de mortalidade de 25 tipos de cancro.