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Principais conclusões
- Muitos tipos de médicos estão prescrevendo medicamentos GLP-1 para perda de peso, mas isso não significa que todos sejam fornecedores adequados.
- Um fornecedor especializado em medicina da obesidade é ideal, mas qualquer fornecedor de medicina interna com o qual você possa estabelecer um relacionamento de confiança pode ser uma boa opção para controle de peso.
- Seu médico deve monitorar sua saúde geral para garantir que os medicamentos estejam funcionando de forma segura e eficaz e sugerir ajustes no estilo de vida em conjunto.
Medicamentos para obesidade como Wegovy e Zepbound tornaram-se tão populares – e lucrativos – que muitos médicos, incluindo psiquiatras, dermatologistas e cirurgiões plásticos, os adicionaram às suas práticas.
No entanto, especialistas em medicina da obesidade dizem que as injeções por si só não são um tratamento adequado para a doença.
“A obesidade é uma doença crônica”, disse John Batsis, MD, clínico, pesquisador e professor associado da Universidade da Carolina do Norte na Escola de Medicina de Chapel Hill. “Quando pensamos em doenças crônicas, um princípio fundamental é a [modificação] do estilo de vida, incluindo exercícios aeróbicos e de força, dieta e saúde comportamental.”
Batsis disse temer que alguns pacientes estejam buscando uma solução rápida de qualquer fornecedor disposto a prescrevê-la. Ele enfatiza que os medicamentos para controle de peso devem fazer parte de uma estratégia abrangente. Por isso é importante procurar um médico certificado em medicina da obesidade.
O que é um especialista em medicina para obesidade?
Cerca de 10.000 médicos são agora certificados em medicina da obesidade, de acordo com Lydia Alexander, MD, presidente eleita da Obesity Medicine Association. O treinamento exige exame e 60 horas de aulas de educação médica continuada. Alguns médicos assistentes e enfermeiros também estão recebendo treinamento avançado no tratamento da obesidade, disse Alexander.
Deve ser fácil saber se um provedor é certificado em medicina para obesidade. O perfil médico on-line deve deixar isso claro. No entanto, você também pode ligar para o escritório ou para o sistema hospitalar ao qual está afiliado para perguntar.
Os especialistas em obesidade têm o treinamento mais abrangente para controlar o peso. Eles normalmente treinam como médicos em medicina interna, pediatria, medicina de família ou medicina preventiva e, em seguida, buscam uma especialidade em obesidade.
Se você está procurando medicamentos para controle de peso e não consegue encontrar um fornecedor disponível com certificação em medicamentos para obesidade, um fornecedor com treinamento em medicina interna é fundamental, como um endocrinologista. Eles devem ter uma compreensão abrangente dos sistemas do corpo que a medicação pode impactar e determinar se você é um bom candidato.
Uma abordagem holística ao controle de peso é importante porque algumas condições médicas impedem o uso de medicamentos agonistas do receptor GLP-1 – a classe de medicamentos que inclui vários injetáveis para diabetes e anti-obesidade. Um histórico de câncer de tireoide ou insuficiência de pâncreas pode tornar o uso de Ozempic e Wegovy perigoso, disse Batsis.
Trabalhar em estreita colaboração com um especialista em obesidade permite que os pacientes comecem com uma dose baixa, discutam os efeitos colaterais e a melhora e ajustem a dosagem conforme necessário.
“Sem essas conversas, os pacientes podem estar tomando o medicamento errado, a dose errada ou até mesmo o tratamento errado para perda de peso”, disse Batsis.
Como esses medicamentos são destinados ao uso indefinido, a relação paciente-fornecedor precisará continuar além da fase inicial de prescrição, disse Susan Yanovski, médica, codiretora do Escritório de Pesquisa sobre Obesidade do Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais.
Um provedor especializado em medicina interna, se não em medicina da obesidade, está mais bem equipado para monitorar mudanças de longo prazo, como perda muscular, depressão ou diminuição da pressão arterial, e ajudar os pacientes a ajustar suas dietas, rotinas de exercícios e outros medicamentos.
Telessaúde é uma opção viável para medicamentos para controle de peso
Batsis disse que a comunicação próxima e consistente entre pacientes e profissionais de saúde não precisa necessariamente acontecer em um consultório. Ele tende a atender os pacientes pessoalmente primeiro e depois continua as visitas por telessaúde.
“Isso pode ser feito virtualmente, mas é necessária a continuidade do provedor”, disse ele. “Você precisa de um relacionamento com alguém.”
Se um fornecedor online parece um pouco ansioso para prescrever um medicamento, isso pode ser um sinal de alerta, disse Vin Gupta, MD, diretor médico da Amazon Pharmacy e professor assistente de métricas de ciências da saúde na Universidade de Washington.
“O que eu procuraria [de um fornecedor] é informação proativa sobre como ficar saudável, e não publicidade flagrante sobre como ter acesso aos medicamentos”, disse Gupta à Saude Teu. “Você quer um provedor de telessaúde que se apoie na saúde holística e na educação do paciente, e que transmita que os medicamentos injetáveis são apenas um método de perda de peso. Seja qual for a opção de provedor que você escolher — telessaúde, híbrido ou presencial — você deve certificar-se de que pode obter atendimento multidisciplinar que se concentre na prescrição segura. Se você já tem um médico de cuidados primários de confiança, ele deve ser sua primeira parada.”
O que isso significa para você
Se você gostaria de considerar o uso de medicamentos anti-obesidade, a abordagem mais segura é entrar em contato com seu médico de atenção primária ou obter encaminhamento para um médico treinado em medicina da obesidade.
