Q Reabilitação do ângulo e do joelho

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O tornozelo Q do joelho é uma medida do ângulo entre os músculos da coxa e o tendão da rótula. É importante para a reabilitação do joelho, pois um ângulo q anormal pode levar a problemas de rastreamento da rótula.

Qual é o ângulo Q do joelho?

O ângulo Q do joelho é uma medida do ângulo entre os músculos quadríceps e o tendão da rótula e fornece informações úteis sobre o alinhamento da articulação do joelho.

Como medir o ângulo Q

Você precisará de um goniômetro de braço longo. O ângulo Q pode ser medido deitado ou em pé. Ficar em pé é geralmente mais adequado, devido às forças normais de sustentação de peso serem aplicadas à articulação do joelho, como ocorre durante a atividade diária.

Coloque o centro do goniômetro sobre o centro da rótula e posicione o braço inferior alinhado com o tendão da rótula e a tuberosidade da tíbia. Em seguida, posicione o braço para que ele seja apontado diretamente para a espinha ilíaca ântero-inferior (AIIS) do ílio (ponto ao qual o reto femoral se liga). O pequeno ângulo do goniômetro é o ângulo Q.


O que é normal?

Normal para homens é de 14 graus e para mulheres é de 17 graus. As mulheres geralmente têm um ângulo Q mais alto devido à pelve naturalmente mais larga. Se medido, o ângulo será 1-3 graus mais baixo. Um ângulo Q alto geralmente resulta em rastreamento mal da patela , ou seja, ele não viaja sobre a frente da articulação do joelho como deveria. Com o tempo, isso pode causar microtraumatismo na cartilagem na parte traseira da patela, causando dor, geralmente conhecida como dor anterior no joelho, dor femoropatelar ou condromalácia da patela . Ter pés com excesso de pronação também sobrecarrega o ângulo Q devido à excessiva rotação interna da tíbia.

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Como você diminui o ângulo Q?

É necessária uma avaliação biomecânica completa para avançar no plano de tratamento. O primeiro passo é corrigir qualquer pronação excessiva nos pés usando órteses.
Não há manipulação ou ajuste (como você pode receber em um quiroprático) para reduzir o ângulo Q. A biomecânica correta deve ser alcançada por meio de um programa de reabilitação que se concentra em restaurar a flexibilidade dos músculos tensos (comumente bezerros, isquiotibiais e quadríceps).

Músculos mais fracos também devem ser fortalecidos. É comum que as fibras posicionadas lateralmente do Vastus medialis conhecidas como VMO (vasto medial oblíquo) sejam fracas. Essas fibras também desempenham um papel importante no controle da estabilidade e do posicionamento da patela e, portanto, a força e o tempo das contrações devem ser restaurados. Isso pode ser conseguido colocando uma toalha enrolada sob o joelho (sentado), para que ela fique levemente flexionada. Enquanto estiver palpando, o VMO empurre o joelho para baixo na toalha, para que ela se endireite e o calcanhar suba do chão. Você deve sentir as fibras musculares sob os dedos contrairem. Uma vez que isso seja dominado, meio agachamento contra uma parede ou fit-ball pode ser introduzido, mantendo a contração do VMO.

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