Problemas e doenças de ácido estomacal

Ácido estomacalé a coleção de secreções gástricas secretadas pelo revestimento do estômago e contidas na cavidade gástrica. É uma combinação de ácido clorídrico (HCl), pepsina e fator intrínseco e devido à presença de HCl, o pH geral da solução é baixo, o que significa que é ácida.

O estômago secreta cerca de 1,5 litros de sucos por dia, que inclui enzimas digestivas, muco e água. Cada litro de secreções estomacais (sucos) contém cerca de 160 milimoles de HCl, resultando em um pH de 1 a 2, embora possa ser tão baixo quanto 1,8 ou tão alto quanto 3.

Ácido estomacalé necessário para a digestão porque decompõe quimicamente os alimentos. A acidez também ativa outras enzimas digestivas que também contribuem para a digestão química. Além de seu papel na digestão, oácido estomacalé a primeira grande linha de defesa contra microorganismos invasores que entram no intestino com alimentos ou bebidas.

A produção deácido estomacale a estimulação e inibição da sua secreção são discutidas mais adiante em Ácido Gástrico.

Proteção contra ácido estomacal

O revestimento do estômago possui seu próprio mecanismo de proteção inato para resistirácido estomacal. Uma camada de muco secretada pelo epitélio do estômago protege as células do estômago do ácido corrosivo.

Até mesmo o duodeno, a primeira parte do intestino delgado, possui mecanismos para lidar com o ácido que entra pelo estômago. Água e íons bicarbonato alcalino são secretados pelo pâncreas e entram no duodeno, onde neutralizam oácido estomacal. Os hormônios digestivos secretados quando o quimo ácido entra no duodeno também retardam o esvaziamento normal do estômago e diminuem as secreções gástricas.

O esôfago, entretanto, não possui tal mecanismo de proteção. Quando o esfíncter esofágico inferior (EEI), que restringe o refluxo deácido estomacalno esôfago, não funciona de forma eficaz, o esôfago fica exposto aoácido estomacale fica inflamado. Em alguns casos, oácido estomacalpode subir até a garganta, entrar nas vias aéreas ou até atingir a cavidade nasal.

Problemas de ácido estomacal

Uma alteração no pH ou no volume das secreções ácidas normais do estômago pode afetar a função digestiva (consulte Problemas digestivos) ou danificar as partes circundantes do trato alimentar.

Baixa acidez estomacal

Hipocloridriaouacloridriaé quando há pouco ou nenhum ácido estomacal. Isso não significa que não haja secreções gástricas. Em vez disso, a quantidade (volume) do ácido é inferior ao normal ou o pH da solução é superior ao normal, tornando o ácido estomacal menos ácido (pH mais elevado).

Condições associadas abaixa acidez estomacal, seja como resultado do volume ou da acidez (pH), inclui:

Excesso de ácido estomacal

Hipercloridriaé quando o volume das secreções estomacais está acima do normal ou o pH das secreções estomacais está abaixo do normal, tornando-o mais ácido. Também é conhecido como hiperacidez.

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Condições associadas aexcesso de ácido estomacal, seja por volume ou por acidez (pH), inclui:

  • Gastrite (inflamação do estômago)
  • Úlcera péptica
  • Síndromes de má absorção

Refluxo ácido estomacal

Doença do refluxo gastroesofágico(DRGE ou DRGE) é o refluxo do ácido estomacal para o esôfago. Também é comumente conhecido comorefluxo ácido. Isso pode ser grave a ponto de atingir a garganta.Refluxo ácido estomacalpode ser devido a um excesso no volume de secreção estomacal, porém, outros fatores como a incompetência do EEI também contribuem.

Outras condições associadas arefluxo ácido estomacalinclui:

  • Faringite de refluxo
  • Laringite de refluxo
  • Esofagite de refluxo
  • Pneumonia por aspiração
  • Úlcera esofágica
  • Estenose esofágica(estreitando)
  • Esôfago de Barrett