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Os pés de um bebê suado ou de uma criança que transpira muito em geral podem ser um sinal de doença?
Vamos examinar a sudorese normal e anormal em crianças, as possíveis causas, o que os pais devem fazer a respeito e as perguntas mais frequentes sobre a sudorese infantil.
Pergunta da mamãe:
Meu bebê tem pés muito suados. Acho isso tão estranho e me pergunto se algo está seriamente errado.
Por favor ajude.
Jone
Por Que Meu Filho Transpira Tanto? Devo Me Preocupar?
POR QUE SUAMOS?
O suor é como o próprio corpo esfria para manter sua temperatura o mais próximo possível de 98,6 graus F (37 C) normais. Água e sal são os principais componentes do suor e é produzido por glândulas especializadas dentro da pele. Existem três tipos dessas glândulas: écrina, apócrina e apoeccrina.
Quando um bebê ou criança transpira, a maior parte dela é liberada pelas glândulas écrinas, localizadas por todo o corpo. As palmas das mãos e as solas dos pés apresentam aglomerados desse tipo de glândula sudorípara. Em contraste, as glândulas sudoríparas apócrinas são emparelhadas com folículos pilosos na face, cabeça, virilha e embaixo dos braços.
Embora presentes ao nascimento, eles não são totalmente funcionais até a puberdade. Embora alguma quantidade de produção de suor seja normal, alguns pais podem sentir que seu bebê ou criança transpira excessivamente. Pode ocorrer uma variedade de razões, incluindo algumas que indicam um problema médico.
SUDORESE NORMAL
“COM CALOR”
É normal que bebês e crianças suem quando ficam superaquecidos. Passar o tempo ao ar livre em um dia quente ou dentro de uma casa muito quente pode causar suor. A atividade física, mesmo em temperaturas ambientes normais, pode desencadear a liberação de suor para resfriar o corpo. O rubor nas bochechas pode ocorrer tanto em bebês quanto em crianças. As mãos e os pés das crianças também podem aparecer muito vermelhos. Isso se deve ao aumento do fluxo sanguíneo nessas áreas para liberar o calor corporal.
Às vezes, o bebê simplesmente se veste com roupas quentes demais, o que o faz suar. Esta é uma ocorrência comum, pois muitos pais e responsáveis acreditam que os bebês ficam resfriados com muita facilidade. Na realidade, exceto para recém-nascidos, bebês prematuros ou a presença de uma condição médica subjacente, a maioria dos bebês tolera temperaturas ambientes confortáveis para os adultos.
Os sinais de “camadas demais” são cabelos encharcados de suor, roupas úmidas e uma sensação geral de umidade da pele. Além de suar, os bebês podem desenvolver espinhas vermelhas no peito, abdômen ou nas costas quando ficam superaquecidos. Isso é chamado de “erupção cutânea” e se resolve em um ou dois dias, uma vez que esforços são feitos para manter a pele fresca.
Se você não tiver um, pegue um termômetro de ar simples e coloque no carrinho para verificar a temperatura.
SUANDO DEVIDO A UMA FEBRE
Doenças comuns, como infecções respiratórias superiores, ouvido e outras infecções estão frequentemente associadas a febre. Bebês e crianças pequenas também podem ter febres após a imunização ou até mesmo durante a dentição . Qualquer temperatura acima de 100,4 graus F (38 C) é considerada febre verdadeira.
Como a temperatura corporal está elevada, as glândulas sudoríparas aumentam a produção de suor para retornar a temperatura corporal central de volta à linha de base. Na maioria dos casos, existem outros sintomas. Se o motivo da febre não for óbvio, ou se o bebê tiver menos de três meses, é necessário atendimento médico.
SENTINDO CHATEADO
A sudorese pode ocorrer durante episódios vigorosos de choro, o que causa mais gasto de energia do que muitos pais imaginam. Uma criança que grita e chora durante uma birra pode estar “encharcada” de suor quando termina.
SUDORESE ANORMAL
HIPERHIDROSE PRIMÁRIA
Algumas crianças e adolescentes apresentam uma condição de sudorese excessiva chamada hiperidrose. O tipo primário está associado a episódios agudos de transpiração intensa sem um fator desencadeante específico. Pesquisas recentes mostraram que pode haver uma predisposição genética. Essa condição geralmente afeta crianças e adolescentes, e eles frequentemente apresentam suor nas mãos, pés ou áreas nas axilas. Essas crianças geralmente evitam usar camisetas de cores claras ou ficar de mãos dadas por se sentirem constrangidas com o suor.
HIPERHIDROSE SECUNDÁRIA
A hiperidrose secundária é a sudorese devido a uma condição médica.
Uma glândula tireoide com funcionamento excessivo pode causar sudorese excessiva. Essa condição é observada em recém-nascidos de mães com tireoide hiperativa, embora geralmente se resolva por si mesmo após algumas semanas de vida. Em crianças, o hipertireoidismo está associado à perda de peso, tremores nas mãos e baixo desempenho escolar.
Os bebês que nascem com um defeito cardíaco congênito podem suar com frequência e fazer com que o coração precise trabalhar muito para bombear o sangue por todo o corpo. Esses bebês podem ter um sopro no coração, uma coloração azulada na pele ou precisar de uma fórmula infantil de alto teor calórico ou fortificante de leite materno para ganhar peso.
A apnéia do sono e a inquietação podem estar associadas à sudorese noturna . Essas crianças normalmente roncam e se movem na cama enquanto dormem.
Além disso, alguns tipos de câncer podem causar sudorese noturna.
O QUE OS PAIS DEVEM FAZER
Para a maioria das causas “normais” de suor, é importante tomar medidas para resfriar o bebê ou a criança. Isso pode incluir a mudança para uma sala com ar-condicionado, dar um banho morno e remover camadas de roupas. Oferecer líquidos ajuda a resfriar o corpo e a hidratar. Se, apesar dessas medidas, seu bebê ou criança parecer letárgico, tiver dores nos braços ou nas pernas ou tiver dificuldade para respirar, é necessário atendimento médico de emergência.
Quando a febre é a causa da sudorese, banhos mornos e líquidos frios também podem fornecer alívio nesse cenário. Redutores de febre, como paracetamol ou ibuprofeno (acima dos seis meses de idade), são eficazes. Se a febre, entretanto, durar mais de três a cinco dias, ou não responder às tentativas de baixá-la, os pais devem consultar um médico.
A menos que seja particularmente incômodo para a criança ou prejudique as interações sociais, a hiperidrose primária não requer tratamento. No entanto, os antitranspirantes prescritos podem ser eficazes na redução da quantidade de suor axilar em crianças mais velhas e adolescentes.
O Botox é um tratamento eficaz que ganhou popularidade nos últimos anos. Essas injeções são administradas localmente nas áreas de interesse a cada três a nove meses. Para todas as etiologias de hiperidrose secundária, a condição médica subjacente deve ser tratada. Dependendo da condição, uma vez tratada, a quantidade de suor deve diminuir.
PERGUNTAS FREQUENTES
MEU FILHO TRANSPIRA ENQUANTO DORME. DEVO ME PREOCUPAR?
O motivo mais comum de uma criança suar é que ela ficou superaquecida. Um lençol, cobertor e colcha ou edredom, junto com pijamas de calças compridas e mangas compridas, provavelmente são camadas demais. Em outros casos, o quarto da criança pode ser muito quente. Quando o ar condicionado não é possível, um banho ou duche antes de dormir pode pelo menos ajudá-los a começar a noite sentindo-se mais frescos.
Exceto nas versões sem lâmina, os ventiladores podem representar um risco à segurança e são ineficazes em condições climáticas acima de 90 graus F (32 C).
MEU BEBÊ TRANSPIRA DURANTE A AMAMENTAÇÃO. POR QUÊ?
A razão mais provável para os bebês suarem durante a amamentação é o calor do corpo da mãe. A amamentação envolve o contato pele a pele, para que os bebês recebam esse calor. Esse é um dos motivos que a Organização Mundial da Saúde preconiza o adiamento do primeiro banho após o parto. Além disso, a maioria das mães envolve o bebê em um cobertor durante a amamentação e pode usar um segundo cobertor para proteger sua privacidade. Ambas as medidas criam mais calor para o bebê e podem resultar em suor.
POR QUE OS BEBÊS RECÉM-NASCIDOS NÃO SUAM? E QUANTO AOS PREMATUROS?
Bebês prematuros e recém-nascidos ainda não são capazes de manter uma temperatura corporal estável e normal. Eles correm o risco de se tornarem hipotérmicos, de ter uma temperatura corporal baixa ou de ficarem muito frios. Esses bebês perdem calor corporal devido ao líquido amniótico úmido na pele e uma temperatura ambiente mais fria do que a que experimentaram no útero. Por esse motivo, alguns prematuros são mantidos em incubadoras com temperatura ambiente superior à da unidade de terapia intensiva neonatal.
A Organização Mundial da Saúde recomenda adiar o primeiro banho do lactente até o segundo dia de vida, dando ao recém-nascido tempo para desenvolver a capacidade de termorregulação.
QUAL É A CONEXÃO ENTRE PÉS SUADOS DE BEBÊS E SIDS?
O superaquecimento é um dos vários fatores que aumentam o risco da síndrome da morte súbita infantil (fonte). Se você notar as mãos e os pés suados em seu bebê, é provável que ele esteja com muito calor. Um onsie leve e abaixar o termostato pode evitar esse problema.
POR QUE MEU BEBÊ ESTÁ SUANDO, MAS NÃO TEM FEBRE?
Qualquer um dos motivos discutidos acima pode fazer com que seu bebê sue. Se ele mostra sinais de doença, o suor é a maneira que o corpo usa para tentar manter a temperatura o mais próximo possível do normal.
MEU FILHO ESTÁ SUANDO, MAS ESTÁ FRIO AO TOQUE?
Na maioria dos casos, pele fria durante a transpiração é um bom sinal. Isso significa que o suor está “fazendo seu trabalho”, resfriando o corpo. Existe uma condição rara, entretanto, chamada de síndrome da sudorese induzida pelo frio . Nesse cenário, o bebê ou criança transpira mesmo quando sente frio. Esse distúrbio está associado a outros sintomas preocupantes, como deformidades faciais e de membros, má alimentação e erupção cutânea escamosa persistente. Por causa dessas características, o diagnóstico geralmente é feito durante as primeiras semanas de vida.
REMOVER
Pés de bebês suados, ou outra transpiração excessiva, podem, como você leu agora, ser um sinal de doença, como hiperidrose, com ou sem causas subjacentes. No entanto, na maioria dos casos, a transpiração é devida a razões normais, incluindo a criança se vestida demais, chateada ou com febre.
Uma regra prática (como sempre) é, obviamente, conversar com o pediatra do seu bebê se a sudorese dele parecer estranha e não relacionada a estar excessivamente vestida ou muito ativa. E especialmente se o seu bebê não parece crescer de outras maneiras também.
Boa sorte!
