Pergunte ao especialista: dicas de um fisioterapeuta para se manter ativo com artrite psoriática

Sobre o autor
Aubrey Bailey, PT, DPT, CHT, é fisioterapeuta e professor de anatomia e fisiologia. Ela é especializada em lesões ortopédicas, doenças neurológicas, distúrbios de desenvolvimento e vida saudável. Ela fornece serviços de reabilitação de cuidados diretos há mais de 25 anos.

A artrite psoriática (APs) é uma doença auto-imune que faz com que o corpo ataque erroneamente as articulações. Pode causar rigidez, dor e diminuição da amplitude de movimento, levando à dificuldade nas tarefas diárias.

Como fisioterapeuta, pretendo ajudar as pessoas com AP a melhorar a sua mobilidade e a permanecerem o mais ativas possível, sem aumentar a dor.

1. Modifique as atividades quando você estiver passando por um surto

Modificar suas tarefas diárias pode ajudar a reduzir a dor e a fadiga durante um surto de APs (quando os sintomas pioram). Aqui estão algumas sugestões que dou aos meus pacientes:

  • Faça pausas:Descanse entre atividades que exijam muita energia, como lavar roupa, passear com o cachorro, passar aspirador ou fazer outras tarefas.
  • Planeje com antecedência:Por exemplo, se você estiver limpando sua casa, escolha quartos em um andar de cada vez para limitar o número de vezes que você precisa subir e descer escadas.

2. Proteja suas articulações para reduzir tensões e danos 

As técnicas de proteção articular reduzem a tensão nas articulações doloridas durante as tarefas diárias. Eu ensino essas técnicas aos meus pacientes com AP para facilitar tarefas diárias específicas.

Aqui estão alguns exemplos:

  • Evite agarrar objetos pequenos:Se você trabalha com ferramentas, pratica esportes ou tem hobbies que exigem aderência, isso pode sobrecarregar muito os músculos dos antebraços e as articulações dos dedos e do pulso. Escolha ferramentas com cabos maiores para reduzir a pressão necessária para segurar.
  • Aumente a altura do assento:Dor no quadril ou joelho causada por APs pode dificultar sentar e levantar. Experimente colocar uma almofada na cadeira ou no assento do carro para reduzir a amplitude de movimento necessária para entrar e sair.
  • Use juntas maiores e mais fortes:Em vez de carregar sacolas de compras pelas alças (o que pode forçar os dedos e os pulsos), passe-as pelo antebraço para transferir a pressão para a articulação do cotovelo. 

3. Considere dispositivos assistivos para melhorar sua mobilidade

Algumas pessoas precisam de dispositivos auxiliares para ajudar a reduzir a dor e melhorar a mobilidade quando a AP afeta as articulações das pernas. Os fisioterapeutas podem ajudá-lo a determinar qual dispositivo é melhor para ajudar a reduzir a dor, melhorar a mobilidade e o equilíbrio e mantê-lo seguro.

Os exemplos incluem:

  • Bastões (por exemplo, cana reta, cana quádrupla)
  • Andadores (com ou sem rodas dianteiras)
  • Rollator (um andador de quatro rodas, geralmente com assento embutido)
  • Cadeira de rodas

A importância da atividade física com APs

Manter-se ativo com APs é essencial, mesmo quando você está com dor. O exercício pode fortalecer os músculos ao redor das articulações e reduzir a rigidez, melhorar a mobilidade e ajudar a manter um peso saudável.

No entanto, pode ser necessário alterar o tipo de atividade ou modificar a intensidade durante uma crise. Aqui estão algumas maneiras de ajustar:

  • Modificações para dores nas pernas: Se você tem dores nas pernas e costuma correr para fazer exercícios, tente caminhar. Considere atividades de baixo impacto, como nadar ou andar de bicicleta, reduzindo significativamente a pressão nas articulações.
  • Modificações para dor nas mãos:Quando o APs afeta as articulações dos dedos, pode afetar suas atividades de lazer. Faça pausas frequentes para descansar as articulações. Por exemplo, se você gosta de tocar um instrumento musical ou fazer artesanato, pare e alongue-se a cada 30 minutos. 

No entanto, é essencial ouvir o seu corpo. Se uma atividade aumentar sua dor, pare e descanse. Superar a dor pode aumentar a inflamação durante um surto, o que pode causar mais danos às articulações.

Como a fisioterapia pode ajudar

Um fisioterapeuta pode ajudar a avaliar suas necessidades, determinar suas limitações físicas e ensinar exercícios e alongamentos para melhorar sua amplitude de movimento e flexibilidade. 

Eles também podem ensiná-lo a fortalecer com segurança os músculos ao redor da articulação afetada, sem piorar a dor.

Fisioterapeutas como eu consultam frequentemente outros membros da sua equipa de saúde, como reumatologistas, para garantir que as nossas recomendações estão alinhadas.

Embora os fisioterapeutas não prescrevam medicamentos, podemos defender os nossos pacientes e fornecer feedback sobre como as intervenções médicas estão a ajudar a gerir os seus sintomas e a afectar a sua função.

Com que frequência você deve verificar seu PT?

À medida que você aumenta sua força e resistência, os exercícios recomendados pelo PT podem não desafiá-lo mais e você pode estar pronto para avançar em seu programa. Acompanhe seu PT para recomendações atualizadas quando seus exercícios parecerem muito fáceis.

Outro bom momento para consultar o seu PT é quando você está enfrentando um surto de sintomas. Isso permite que seu terapeuta avalie suas limitações e desenvolva estratégias para melhorar sua mobilidade e produtividade.

Seu fisioterapeuta faz parte do seu sistema de apoio. É normal sentir-se desanimado quando se convive com uma doença crônica. Se você estiver tendo dificuldade em se motivar para ser ativo com os sintomas de AP, consulte seu terapeuta para obter recomendações e incentivo.