Perda de peso não intencional – causas e sintomas comuns

Perda de peso fisiológica ou intencional

A perda de peso corporal pode ser intencional ou não intencional. Com a perda de peso intencional, a pessoa realiza algumas mudanças no seu estilo de vida que resultam na perda de peso corporal. Isto também pode ser referido como perda de peso fisiológica, que pode ser resultado de:

• Baixa ingestão alimentar– dieta, jejum ou fome (voluntária).
• Aumento da atividade física– exercício, esportes, trabalho manual.
• Velhice– perda de apetite, ingestão nutricional prejudicada devido a diversos fatores físicos (frágeis), patológicos (doença crônica/terminal), psiquiátricos (senilidade, demência, depressão) ou mesmo socioeconômicos.
• Medicação– medicamentos crônicos, medicamentos programados e de venda livre são usados ​​por um longo período de tempo.
• Perda de peso médica – programa supervisionado para perda de peso, incluindo o uso de medicamentos para perda de peso ou após cirurgia para perda de peso.

Estas causas explicarão uma queda no peso corporal e devem primeiro ser corrigidas ou moderadas para avaliar se o peso corporal aumentará ou voltará ao normal. Se isso não ocorrer ou se houver sinais e sintomas de alguma doença, as causas da perda de peso podem ser patológicas, o que significa que é resultado de uma doença que geralmente é de natureza crônica.

Qualquer perda de peso superior a 5% do peso corporal normal durante um período de 6 meses ou menos, que não seja intencional, deve ser investigada.

Perda de peso patológica ou não intencional

Perda de peso por doença

Com a perda de peso não intencional, a redução do peso corporal pode ser devida a uma doença. Isso também é conhecido como perda de peso patológica. Às vezes, um paciente pode não ter conhecimento de uma condição subjacente que pode estar contribuindo para a perda de peso porque os sinais e sintomas apresentados são ignorados ou ainda não são evidentes. A causa mais comum de perda de peso devido a doenças é resultado de falta de apetite, náusea ou ingestão limitada de calorias. A má absorção pode ser outro fator.

Qualquer condição crónica pode levar à perda de peso se a doença estiver a causar sofrimento físico e psicológico significativo, o que pode levar a uma perda de apetite que não é uma característica da doença em si. Algumas das causas podem ser resultado da diminuição da mobilidade, impedindo ou dificultando a preparação e ingestão de alimentos.

Caquexia

Caquexia é um termo médico para perda de peso e perda muscular observada em infecções sistêmicas como AIDS, falência de órgãos e câncer. Na caquexia, a perda de peso é devida ao catabolismo, que é o aumento da taxa metabólica como resultado de citocinas liberadas pelas células do sistema imunológico e enzimas proteolíticas que decompõem as proteínas. A perda de peso nas fases iniciais destas doenças pode ser devida à falta de apetite, náuseas e má absorção. A caquexia é frequentemente descrita como o “definhamento” do paciente terminal e nem todos os casos de perda patológica de peso serão devidos à caquexia.

Causas da perda de peso não intencional

As condições e doenças abaixo são algumas das causas comuns de perda de peso patológica. Nem todos os sintomas ou características clínicas listadas para cada causa podem ser evidentes. Existem várias outras causas que também devem ser consideradas no caso de perda de peso inexplicável.

Abuso

A comida pode ser privada pelo agressor (fome) ou a falta de apetite pode ser causada por medo, ansiedade ou depressão. Sinais de abuso físico ou sexual também podem estar presentes.

• Baixa auto-estima.
• Disposição nervosa.
• Mudanças de comportamento.

Vício

A perda de peso é uma característica comum da maioria dos tipos de dependência, incluindo alcoolismo, abuso de entorpecentes e dependência de medicamentos prescritos. A nicotina também pode desempenhar um papel na supressão do apetite.

Câncer

Muitas vezes, uma doença maligna pode passar despercebida até os últimos estágios da doença. Perda de peso inexplicável e fadiga podem ser os únicos sinais nos estágios iniciais.

Dor crônica

Pode ser devido a condições como fibromialgia ou dor de causas desconhecidas.

Diabetes

Tanto o diabetes mellitus quanto o diabetes insípido podem resultar em perda de peso.

• Micção frequente/excessiva (poliúria).
• Aumento da sede (polidipsia).

Transtornos Alimentares

A perda de peso é uma característica comum na maioria dos tipos de transtorno alimentar, particularmente na anorexia nervosa. Isto deve ser suspeitado em adolescentes e adultos jovens, particularmente mulheres e especialmente naqueles que se preocupam com a comida ou com a hora das refeições.

• Evitando comida.
• Compulsão alimentar.
• Purgando.
• Baixa auto-estima.
• Obsessão com peso ou forma corporal.

Infecções gastrointestinais

Pode ser devido a agentes infecciosos virais, bacterianos, fúngicos ou parasitários. Os parasitas intestinais humanos podem passar despercebidos por longos períodos de tempo.

• Indigestão.
• Dor abdominal.
• Febre.
• Mudança no movimento intestinal.

VIH/SIDA

A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou o aparecimento da AIDS podem levar à perda de peso, com caquexia frequentemente observada nos últimos estágios.

• Suores noturnos.
• Febre.
• Fadiga.
• Infecções repetidas, como resfriado comum ou gripe sazonal.

Hipertireoidismo

Também conhecida como tireotoxicose, a perda de peso se deve a uma glândula tireoide hiperativa e a níveis elevados de hormônios tireoidianos, o que aumenta a taxa metabólica basal.

• Intolerância ao calor.
• Transpiração excessiva ou anormal.
• Tremores.
• Globos oculares salientes (exoftalmia).

Doença Mental

Isso pode variar de depressão a transtornos bipolares, demência e esquizofrenia.

• Baixa autoestima
• Delirante
• Capacidades cognitivas ou perceção prejudicadas
• Comportamento irracional.
• Padrões anormais de comportamento em termos de atividades diárias e interação social.

Tuberculose

Infecção ativa comMycobacterium tuberculosepode resultar em perda de peso. A tuberculose (TB) afeta principalmente os pulmões, mas outros locais também podem ser afetados sem qualquer envolvimento pulmonar.

• Suores noturnos.
• Febre.
• Fadiga.
• Dor no peito, falta de ar (dispneia), tosse com sangue (hemoptise), tosse persistente na tuberculose pulmonar (TB pulmonar).

Estresse

O estresse mental ou emocional pode resultar em perda de peso devido à falta de apetite e diminuição da ingestão de alimentos. Normalmente, a pessoa está preocupada com uma atividade ou com um evento passado, mas causas hormonais (hormônios do estresse) também podem estar envolvidas na falta de apetite. Além do estresse no trabalho ou das preocupações financeiras, incidentes traumáticos recentes como morte, divórcio ou estresse pós-traumático (guerra, atos criminosos) podem resultar em perda temporária de apetite e perda de peso.

• Irritável.
• Chorão.
• Ataques de pânico.
• Insônia.
• Pesadelos.