O que poderia estar causando minha dor musculoesquelética?

A dor musculoesquelética pode afetar ossos, articulações, ligamentos, tendões e músculos. Para melhor tratar a sua dor, é crucial determinar quais estruturas estão sendo afetadas. Embora as lesões sejam a causa mais comum de dor músculo-esquelética, também podem ocorrer com outras condições médicas ou doenças.

Este artigo discute a dor musculoesquelética, suas causas potenciais e opções de tratamento.

Como é a dor musculoesquelética?

A dor musculoesquelética geralmente está localizada na parte do corpo afetada por uma lesão ou doença. Além da dor, as condições musculoesqueléticas podem causar outros sintomas, como:

• Crepitação (ruídos nas articulações quando são movidas, como estalos ou estalos)
• Diminuição da amplitude de movimento
• Fadiga
• Vermelhidão
• Rigidez
• Inchaço (edema)
• Pele quente
• Fraqueza

As condições musculoesqueléticas podem afetar várias partes e sistemas do corpo, como o sistema nervoso. Por exemplo, se sua coluna estiver lesionada, isso pode pressionar os nervos que vão da coluna até os braços e pernas. Quando isso acontece, você pode sentir sintomas como formigamento ou dormência.

O que causa dor musculoesquelética?

Lesões nos ossos, ligamentos, tendões ou músculos geralmente causam dores musculoesqueléticas. No entanto, também existem contribuintes não musculoesqueléticos para a dor.

Distúrbios musculoesqueléticos

Os distúrbios musculoesqueléticos são frequentemente causados ​​por trauma ou uso repetitivo.

Exemplos de distúrbios musculoesqueléticos traumáticos incluem:

• Fraturas (ossos quebrados)
• Luxação articular (os ossos saem do lugar)
• Entorses (lesões nos ligamentos – as estruturas que conectam osso a osso)
• Distensões (lesão em um músculo)
• Tendinite (inflamação dos tendões que conectam o músculo ao osso)
• Rupturas de tendão

Os transtornos por uso repetitivo freqüentemente afetam pessoas que participam de atividades esportivas ou têm empregos que exigem movimentos repetidos ou posições inadequadas.

Fatores comuns relacionados ao trabalho que podem contribuir para a dor musculoesquelética incluem:

• Curvando-se
• Manter os braços acima da cabeça por longos períodos
• Mantendo o pescoço em uma posição inclinada para frente
• Levantar objetos pesados
• Uso de ferramentas manuais
• Uso de máquinas vibratórias

Contribuintes não musculoesqueléticos para a dor

A dor musculoesquelética pode se desenvolver a partir de outras condições não relacionadas a trauma ou uso excessivo.

Os exemplos incluem:

• Infecções
• Má postura
• Tumores (cancerosos ou não cancerosos)

A dor referida – um problema numa parte do corpo que causa dor numa área diferente – também pode afectar o sistema músculo-esquelético.Isso ocorre porque as estruturas são supridas pelas mesmas vias nervosas da medula espinhal – como dor no braço durante um ataque cardíaco.

Tipos de dor musculoesquelética

A dor que afeta o sistema músculo-esquelético pode variar de acordo com a causa subjacente e as estruturas afetadas.

Dor óssea

Lesões traumáticas são a causa mais comum de dor óssea. No entanto, também pode ocorrer com condições como infecções ou câncer. Esse tipo de dor é frequentemente descrito como penetrante, surdo e profundo.

Dor muscular (mialgia)

A dor muscular – ou mialgia – é frequentemente descrita como cãibras ou espasmos. A dor muscular freqüentemente ocorre devido a lesões, mas também pode ocorrer devido a infecções, uso excessivo, alguns medicamentos ou tumores.

Dor em tendões e ligamentos

A dor musculoesquelética pode ser causada por danos nos tendões (conectando os músculos aos ossos) ou nos ligamentos (conectando os ossos aos ossos). A dor nos tendões e ligamentos é frequentemente descrita como aguda. Esse tipo de dor piora com o movimento e melhora com o repouso.

Dor nas articulações

A dor nas articulações – também chamada de artralgia – tem muitas causas diferentes. A dor nas articulações pode ser aguda (de curta duração) ou crônica (com duração superior a 12 semanas).

A dor aguda nas articulações é geralmente causada por lesão ou infecção, enquanto a dor crônica nas articulações geralmente é resultado de condições como artrite reumatóide ou osteoartrite.A dor nas articulações geralmente ocorre tanto durante a atividade quanto em repouso.

Dor nas costas

Dor nas costas é muito comum. A dor lombar é a principal causa de incapacidade em todo o mundo.

A dor nas costas pode ser incômoda e dolorida ou aguda. A dor nas costas também pode causar radiculopatia – nervos comprimidos – causando dormência ou sensação de choque elétrico nos braços ou pernas, dependendo da localização da lesão.

Dor por compressão nervosa

A dor por compressão do nervo ocorre quando um nervo é comprimido na raiz, onde sai da coluna (radiculopatia) ou em qualquer lugar onde os nervos passam pelos braços ou pernas – conhecido como compressão nervosa.

Além da dor, a compressão do nervo pode causar formigamento/choque elétrico, diminuição da sensação na área afetada ou dormência – uma condição chamada neuropatia periférica.

Dor no peito

A dor no peito nem sempre é sinal de ataque cardíaco; o sistema músculo-esquelético também pode causar isso.

As causas musculoesqueléticas comuns de dor no peito incluem:

• Costocondrite (inflamação da cartilagem entre as costelas e o esterno)
• Distensão muscular intercostal (músculo distendido entre as costelas)

Fibromialgia

A fibromialgia é uma condição que causa dor em todo o corpo – mais comumente nos ligamentos e tendões.Não afeta ossos ou músculos. A causa exata desta condição é desconhecida.

A dor da fibromialgia pode ir e vir ou durar o dia todo. Pode parecer dor, dor, rigidez, dor corrosiva ou queimação.

Diagnóstico de dor musculoesquelética

O diagnóstico da dor musculoesquelética começa com um exame físico realizado por um profissional de saúde. Isso inclui:

• Uma revisão dos sintomas
• Palpação (avaliação da área com toque)
• Verificando sua amplitude de movimento
• Exames de sangue, às vezes, para ajudar a descartar possíveis causas não musculoesqueléticas

O diagnóstico também geralmente inclui exames de imagem, como:

• raios X
• Ressonância magnética (MRI)
• Tomografia computadorizada (TC)

Opções de tratamento para dor musculoesquelética

Há uma variedade de opções de tratamento disponíveis para dores musculoesqueléticas.

Terapia prática

A terapia prática é um tratamento padrão para doenças musculoesqueléticas. Vários tipos de profissionais de saúde podem ajudar a aliviar os sintomas, como fisioterapeutas, massoterapeutas e quiropráticos.

Exemplos de intervenções terapêuticas práticas incluem massagem, alongamento e manipulação articular. Além disso, os fisioterapeutas podem fornecer exercícios e outras modalidades para reduzir a dor e ajudar a prevenir a recorrência de lesões.

Terapias Complementares

As terapias complementares também podem ser úteis no tratamento de doenças músculo-esqueléticas. Os exemplos incluem:

• Acupuntura
• Agulhamento seco
• Crioterapia
• Terapia aquática
• Gravação Kinésio
• Ioga ou tai chi

Medicamentos

Muitas pessoas com dor musculoesquelética dependem de medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) de venda livre (OTC) para tratamento. Os exemplos incluem Aleve (naproxeno), Advil ou Motrin (ibuprofeno) e Bayer (aspirina). Tylenol (acetaminofeno) também pode ajudar a reduzir a dor.Se você sentir dor que não melhora com analgésicos de venda livre, converse com um médico sobre AINEs com prescrição médica.

Opções adicionais de tratamento medicamentoso incluem cremes tópicos para alívio da dor – como Aspercreme ou Biofreeze – e injeções de cortisona.

Ajudas e Dispositivos

Os distúrbios musculoesqueléticos podem tornar a vida cotidiana mais difícil. Considere o uso de recursos adaptativos (também chamados de equipamentos adaptativos) para ajudar em tarefas como vestir-se e cozinhar. Um terapeuta ocupacional pode ajudá-lo a determinar quais recursos podem ser apropriados para sua condição específica.

Dispositivos auxiliares, como andador ou bengala, podem ajudar a melhorar a mobilidade. Um fisioterapeuta pode ajudá-lo a determinar qual dispositivo é apropriado e como usá-lo com segurança.

Cirurgia

Quando o tratamento conservador falha, as condições musculoesqueléticas podem exigir cirurgia.

Por exemplo, a osteoartrite grave no joelho é frequentemente tratada com cirurgia de substituição articular. Tendões rompidos no ombro podem exigir reparo do manguito rotador. Ossos quebrados graves podem exigir uma ORIF – cirurgia de fixação interna com redução aberta.

Modificações no estilo de vida e estratégias de autocuidado

Nem sempre é possível prevenir doenças e lesões musculoesqueléticas, mas existem medidas que você pode tomar para ajudar a reduzir o risco.

Exemplos de estratégias úteis de estilo de vida e autocuidado são:

• Exercite-se regularmente e inclua alongamentos e exercícios de fortalecimento.
• Incorpore técnicas de relaxamento e controle do estresse ao seu dia.
• Mantenha um peso saudável.
• Mantenha uma postura adequada.
• Pare a atividade se sentir dor.
• Faça pausas frequentes durante as tarefas físicas.
• Use mecânica corporal e ergonomia adequadas.