O que é a respiração Kussmaul? Causas, sintomas e tratamento

A respiração de Kussmaul é uma forma de respiração que ocorre com um quadro de acidose crescente após as causas que levam à acidose metabólica. Embora raro, é um sinal de uma emergência médica importante .

Na respiração Kussmaul, uma respiração profunda e rápida é observada. Você pode encontrar respostas para perguntas como o que é a respiração de Kussmaul, quais são suas causas e sintomas, como diagnosticar e tratá-la neste artigo.

A respiração Kussmaul é um tipo de respiração rápida e profunda que indica um aumento na carga de ácido no corpo devido a vários problemas decorrentes de órgãos e sistemas .

Nosso corpo é protegido por um equilíbrio muito delicado. Mecanismos de proteção entram em ação quando muito ácido é produzido no corpo ou quando muito ácido é retirado de fora. Esses mecanismos são fornecidos pelos pulmões e rins.

Se os mecanismos de proteção não funcionam totalmente, os níveis de ácido no sangue aumentam. Essa condição é chamada de acidose . O corpo começa a se esforçar para corrigir esse desequilíbrio.

Respirar mais profundamente e mais rápido permite que o excesso de ácido (dióxido de carbono – CO ₂ ) no corpo seja expelido mais e mais rapidamente pelos pulmões.

O padrão respiratório de Kussmaul é observado em estágios avançados de acidose e é uma condição extremamente rara. Indica uma situação que precisa de intervenção urgente.

As características da respiração de Kussmaul são resumidamente as seguintes:

• É um tipo de hiperventilação em que o corpo e os pulmões lutam contra a acidose.
• Respiração difícil e profunda ocorre.
• É observada em doenças como diabetes e acidose metabólica que causam acidose grave.
• É uma condição médica importante e pode ser fatal.

Todas as causas do pH ácido do sangue podem levar à respiração kussmaul. O diabetes é uma das principais causas. As principais causas da respiração de Kussmaul são:

 Cetoacidose

Quando o corpo não consegue produzir insulina suficiente, a absorção de glicose pela célula diminui e o corpo permanece desidratado. A produção de energia dos carboidratos diminui. Em vez disso, a energia é produzida pela queima de gordura.

Como resultado do uso de gorduras para energia, substâncias chamadas cetonas são liberadas. A cetona aumenta a acidez do sangue e leva a uma condição chamada cetoacidose.

Pessoas com hábitos alimentares inadequados comem alimentos com alto teor de gordura e baixo teor de carboidratos. Isso pode representar um risco de formação de cetoacidose.

 Ácido lático

Após a produção de energia, a produção de ácido lático é observada em células que respiram sem respiração anaeróbica . Algumas causas causam falta de oxigênio nos tecidos e acúmulo de ácido láctico no sangue.

Algumas condições que causam o acúmulo de ácido láctico incluem:

• Insuficiência cardíaca
• Insuficiência hepática
• Outras falhas de órgãos
• Uso excessivo prolongado de álcool
• alguns cânceres
• Várias apreensões
• Exercitar-se excessivamente (uso intenso de músculos)
• Níveis elevados ou baixos prolongados de açúcar no sangue

 Acidose causada por drogas e toxinas

O corpo tem um equilíbrio delicado. Usar ou beber acidentalmente substâncias ou toxinas altamente ácidas pode perturbar o delicado equilíbrio do pH do corpo, levando à acidose.

Drogas e toxinas que podem causar acidose incluem:

• Álcoois fortes, como etanol e metanol
• beber anticongelante
• Vários venenos e toxinas
• Uso intensivo de aspirina (ácido acetilsalicílico)
• Acetazolamida (um medicamento diurético )

 Outras causas que perturbam o equilíbrio do pH

Como resultado de algumas doenças e condições médicas, o equilíbrio do íon hidrogênio muda e o equilíbrio do sangue muda para o ácido. Esses motivos são:

• várias doenças
• Diarréia
• Doenças intestinais
• desnutrição crônica

Além dessas razões, existem algumas razões que levam à respiração kussmaul :

• doenças renais
  • Os rins estão entre os sistemas tampão mais importantes do corpo. O sistema tampão entra em colapso quando os rins são danificados e tornam-se disfuncionais. A carga excessiva de ácido do corpo não pode ser excretada e ocorre acidose.
• Perda de consciência
  • Quando ocorre perda de consciência devido a acidose ou choque, o vômito começa ou continua.
• Sepse
  • Os produtos químicos liberados para combater infecções podem sobrecarregar os tecidos saudáveis ​​e causar respiração kussmaul.

A respiração de Kussmaul é chamada de respiração de pânico (respiração de pânico) . É um tipo de hiperventilação e é observada como uma alteração na respiração.

Os sintomas da respiração de Kussmaul incluem:

• Respiração profunda e forte
• respiração rápida

Os precursores da acidose metabólica aparecem algum tempo antes do aparecimento do padrão respiratório de Kussmaul . O mais importante desses sintomas é a respiração rápida e superficial .

Conforme a acidose piora, novos sintomas aparecem. O mais importante desses sintomas é a respiração kussmaul. Se não houver intervenção após este estágio, podem ocorrer falências de órgãos, coma e morte.

Pessoas com sinais de acidose metabólica ou respiração kussmaul devem ser transportadas para um centro de saúde imediatamente. Pode haver uma emergência que requeira atenção médica .

O padrão respiratório de Kussmaul pode ser diagnosticado por um médico por meio de observação e exame físico . Seu médico pode solicitar alguns exames para detectar a condição que causa a acidose metabólica e entender sua gravidade.

Para fazer alguns dos testes pode incluir:

• gasometria arterial
• Teste de bioquímica para valores de eletrólitos
• teste de cetona na urina
• teste de açúcar no sangue
• Exame de sangue para metabolismo geral

O resultado do pH na gasometria sanguínea medido durante a acidose metabólica é inferior a 7,35 . Podem ser obtidos resultados como a presença de cetonas na urina e níveis elevados de açúcar no sangue.

Pacientes com acidose metabólica devem ser transportados para um centro de saúde imediatamente. Alguns desses pacientes podem precisar ser hospitalizados. O plano de tratamento depende da causa e do nível de acidose .

Fluidos intravenosos e tratamentos com eletrólitos podem ser administrados aos pacientes por meio do acesso vascular. Pacientes com diagnóstico de cetoacidose diabética podem ser tratados com insulina.

Vários tratamentos podem ser aplicados para problemas relacionados aos rins. Bicarbonato de sódio oral ou citrato de sódio podem ser administrados para normalizar o nível de bicarbonato.

Aqueles com acidose láctica podem receber bicarbonato, fluidos intravenosos, insulina e oxigênio para equilibrar seus níveis de acidose. Para acidose induzida por drogas ou toxinas, em primeiro lugar, procedimentos de desintoxicação devem ser aplicados. A reposição de eletrólitos de fluido deve ser fornecida e a respiração deve ser suportada.

O padrão respiratório de Kussmaul não é uma doença per se . Ocorre como resultado do aprofundamento da acidose metabólica devido à doença subjacente . Para prevenir a respiração de Kussmaul, é necessário prevenir as causas da acidose metabólica.

Você pode prevenir a acidose metabólica e a respiração kussmaul , prestando atenção ao seguinte :

• Mantendo o diabetes sob controle
• Prestando atenção à ingestão diária de água
• Evitando peso e obesidade
• Prestando atenção à dieta
• Evitando o uso excessivo de álcool
• Evitando planos de exercícios intensos

Será necessário prevenir as causas da acidose metabólica para prevenir a ocorrência de respiração de Kussmaul . Deve-se observar que esse tipo de respiração é uma importante emergência médica.