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Marchiafava-Bignami(DMO) é uma condição rara em que os nervos docorpo insensível– a área que conecta os dois hemisférios do cérebro – sofre erosão. Esta doença é mais comumente observada em pessoas comtranstorno por uso de álcoolmas também pode aparecer em pessoas gravemente desnutridas.O DMO está associado a vários sintomas, comoparanóia,psicose,convulsões, edemência.
Este artigo analisa os sintomas, causas, diagnóstico e tratamento da doença de Marchafava-Bignami.
Sintomas da doença de Marchiafava-Bignami
Os sintomas do MBD podem variar de pessoa para pessoa. Sinais sutis podem incluir:
- Diminuição da consciência
- Sintomas psicóticos
- Depressão
- Apatia
- Agressividade
- Dificuldade em falar
A doença é frequentemente dividida em três categorias: crônica, subaguda ou aguda.
A forma crônica do DMO é menos comum, mas geralmente inclui demência leve. No entanto, este sintoma é frequentemente correlacionado com outras condições além do DMO.
As formas subagudas de DMO podem incluir os seguintes sintomas:
- Confusão leve a grave
- Fala arrastada ou lenta
- Anormalidades comportamentais
- Incapacidade de realizar movimentos intencionais
- Dificuldade para caminhar
Os sintomas agudos podem incluir:
- Convulsões
- Diminuição da consciência
- Morte rápida em semanas ou meses
Causas
A DMO ocorre quando os nervos do corpo caloso – a área entre os hemisférios do cérebro – tornam-se desmielinizados ou erodidos. A erosão danifica os nervos e eventualmente leva à morte das células nervosas enecrosedo corpo caloso.
Esta condição está associada principalmente ao consumo extremo de álcool. No entanto, também foi observado em pacientes comdesnutrição. Acredita-se que o MBD resulte de uma deficiência emtiamina, uma vitamina B.
Diagnóstico
Diagnosticar MBD requerressonância magnética (MRI). Uma ressonância magnética é um teste de diagnóstico não invasivo que usa radiofrequência e ímãs para produzir imagens dentro do corpo. As ressonâncias magnéticas são comumente usadas em pacientes que apresentam sintomas neurológicos para ajudar a estabelecer um diagnóstico.
O MBD é impossível de diagnosticar sem uma ressonância magnética. Os pacientes geralmente têm histórico de uso de álcool ou desnutrição, que também pode ser usado para ajudar a estabelecer um diagnóstico.
O alcoolismo é uma doença?
Tratamento
Como o DMO está intimamente associado à diminuição das vitaminas B, a tiamina intravenosa (IV) pode ser administrada para tratar os pacientes. A recuperação também inclui exames neurológicos e psicológicos e ressonâncias magnéticas de acompanhamento.
Parando o uso de álcool
Pessoas com DMO devem parar de beber álcool imediatamente. Pode até ser necessário que alguns pacientes sejam internados no hospital para observação e medicamentos para controlarabstinência de álcool.
Panorama
A perspectiva para pacientes com DMO é altamente variável. De modo geral, as perspectivas são mais positivas com diagnóstico precoce e tratamento imediato. No entanto, isso também pode variar de pessoa para pessoa.
Alguns pacientes sobrevivem durante anos com sintomas de DMO e depois pioram subitamente. Ressonâncias magnéticas repetidas também mostraram que as lesões de DMO podem desaparecer, embora isso seja mais provável com diagnóstico e tratamento precoces.
Algumas evidências mostram que a aparência e a localização das lesões nos nervos podem ajudar a determinar o prognóstico geral.A pesquisa também mostra quelobo cerebralcomprometimento, perda grave de consciência e uso excessivo de álcool estão correlacionados com um pior prognóstico.
Se você ou um ente querido for diagnosticado com TMC, converse com seu médico sobre seu prognóstico específico e opções de tratamento que podem ajudar.
Resumo
O DMO é uma condição rara em que os nervos do corpo caloso – a área que conecta os dois hemisférios do cérebro – sofrem erosão. O DMO é mais comumente observado em pessoas com transtorno grave por uso de álcool ou em pessoas com desnutrição grave.
O DMO está associado a vários sintomas, como paranóia, psicose, convulsões e demência. Os sintomas intermediários podem incluir dificuldade para andar, falar, depressão, agressão e diminuição da consciência.
As ressonâncias magnéticas são a única maneira de estabelecer um diagnóstico de DMO. A tiamina intravenosa é frequentemente administrada para tratar pacientes com DMO. A recuperação também inclui exames neurológicos e psicológicos e ressonâncias magnéticas de acompanhamento.
Uma palavra de Verywell
Diminuir ou eliminar a ingestão de álcool pode diminuir as chances de desenvolver problemas de saúde relacionados ao álcool, como a doença de Marchiafava-Bignami. Se você está preocupado com o seu consumo de álcool, saiba que não está sozinho, e há muitosrecursosdisponível para ajudá-lo. Felizmente, com detecção e tratamento precoces, muitos pacientes com DMO têm um prognóstico favorável.
Perguntas frequentes
Quão comum é a doença de Marchiafava-Bignami?
A doença de Marchiafava-Bignami é extremamente rara. Os números actualizados sobre a prevalência são limitados, mas um estudo de caso de 2001 encontrou um total de apenas 250 casos notificados.
Quais são os fatores de risco para a doença de Marchiafava-Bignami?
Esta condição está associada principalmente ao consumo extremo de álcool. No entanto, também foi observado em pacientes com desnutrição grave. Acredita-se que o MBD seja o resultado de uma deficiência de tiamina.
Quais são os primeiros sinais da doença de Marchiafava-Bignami?
Os sintomas do MBD podem variar de acordo com o paciente. Os sinais iniciais e mais sutis podem incluir diminuição da consciência, sintomas psicóticos, depressão, apatia, agressividade e dificuldade para falar.
