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Os nós de Heberden ocorrem como inchaço ósseo que se forma nas mãos em pacientes com osteoartrite. Eles podem ser facilmente identificados, pois aparecem nas articulações interfalângicas mais próximas da ponta dos dedos. São consideradas manifestações desagradáveis e incomuns, mas não apresentam risco infeccioso, pois são simplesmente crescimentos ósseos extras que fazem parte da doença degenerativa.
Causas e fatores de risco do nó de heberden
Os nós de Heberden têm uma correlação direta com a osteoartrite , uma doença óssea degenerativa que geralmente afeta a coluna, joelhos, quadris ou dedos. Nessa condição, as articulações geralmente amortecidas por cartilagem esponjosa na superfície óssea se desgastam devido ao uso constante. A osteoartrose é uma doença que vem com o envelhecimento, e anos de desgaste nas articulações podem levar à condição. Além disso, lesões em uma articulação específica podem levar ao desenvolvimento prematuro de osteoartrose nessa articulação.
Essa condição articular degenerativa pode fazer com que os ossos da mão inchem e desenvolvam uma curvatura geral das articulações dos dedos à medida que a cartilagem se desgasta. Esse processo retira as articulações dos dedos de sua proteção, permitindo o contato osso com osso. Quando isso ocorre, destrói o osso existente e causa uma dor significativa à medida que os ossos começam a esfregar juntos. Nova formação óssea ocorre como resultado desse aumento do estresse nas articulações dos dedos, que crescem ao lado dos nós formadores de ossos existentes. Quando totalmente formados, os nós estão presentes e os pacientes geralmente apresentam movimentos restritivos rígidos, um sinal de osteoartrite avançada.
Sintomas do nó de Heberden
A presença de linfonodos heberden significa que osteoartrite grave está presente. Quando visto de perto, o dedo pode parecer torcido ou torto devido à formação do nó. Pequenos crescimentos ósseos podem se estender da articulação mais próxima à unha. É importante observar que, devido à natureza avançada e ao momento restrito causado pelos nós de heberden no dedo, um paciente pode não se queixar de nenhum sintoma, pois aprendeu a não usar demais as mãos ao longo do tempo. A seguir, são esperados sintomas dos nós de heberden:
- Amplitude de movimento reduzida
- Dor
- Inchaço
- Rigidez na localização do nó
Tratando o nó de Heberden
Infelizmente, os nós de Heberden fazem parte da osteoartrite, que é incurável. O tratamento sintomático é o único tratamento eficaz para essa condição, que envolve alívio da dor e restauração da função articular, se possível. O tratamento provavelmente dependerá do histórico médico pessoal do paciente e dos medicamentos atuais. A seguir, são apresentados alguns dos métodos de tratamento mais utilizados, comprovadamente para ajudar os pacientes com osteoartrite.
Mudanças no estilo de vida: o exercício é considerado um dos tratamentos mais eficazes para a osteoartrite, pois a atividade física ajuda a reduzir a dor e melhorar a força e a flexibilidade. É importante consultar primeiro um médico para avaliar o nível de exercício apropriado para você, pois os pacientes com osteoartrite podem cair facilmente e são propensos a fraturas ósseas. A terapia ocupacional ou a fisioterapia também podem ajudar a aumentar a amplitude de movimento e controlar a dor. A perda de excesso de peso também reduzirá o estresse desnecessário nas articulações dos mancais.
Medicamentos: Os medicamentos mais comuns utilizados em pacientes com osteoartrite são os anti-inflamatórios não esteróides, ou AINEs. Eles ajudam a aliviar a dor e reduzir a inflamação que pode ocorrer nas articulações com efeitos colaterais mínimos. É importante observar que o uso crônico de AINEs tem sido associado a insuficiência cardíaca, danos nos rins e sangramento intestinal. Exemplos de AINEs incluem Advil (ibuprofeno) e naproxeno.
Cirurgia: Quando a mudança de estilo de vida e o uso de medicamentos não são suficientes, a única solução é a intervenção cirúrgica. A cirurgia é frequentemente considerada o último recurso para o tratamento da osteoartrite. Isso pode incluir reconstrução articular ou remoção de crescimentos ósseos.
