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Principais conclusões
- Um hemograma completo (CBC) ajuda a monitorar infecções e os efeitos do tratamento em pessoas com HIV.
- Uma contagem baixa de glóbulos brancos pode ser causada por medicamentos para o HIV ou por doenças como a tuberculose.
- A anemia pode ser um efeito colateral de certos medicamentos para o HIV ou de infecções oportunistas.
O hemograma completo (CBC) é uma ferramenta vital no tratamento do VIH, pois ajuda a detectar infecções e a avaliar a sua resposta à terapia anti-retroviral. Ao medir os níveis de diferentes células sanguíneas, um hemograma completo pode revelar informações cruciais sobre a sua saúde, garantindo intervenções oportunas e resultados de tratamento ideais.
HIV e sua contagem de glóbulos brancos
A contagem de glóbulos brancos (leucócitos) faz parte do hemograma completo.
Os glóbulos brancos (leucócitos) são um tipo de célula sanguínea produzida pela medula óssea, o tecido esponjoso e rico em vasos sanguíneos no centro dos ossos. Eles combatem principalmente infecções, e os diferentes tipos desempenham papéis diferentes na função imunológica.
Uma contagem de leucócitos fornece o número total de leucócitos em uma amostra de sangue, bem como um detalhamento da quantidade de cada tipo, incluindo:
- Basófilos
- Eosinófilos
- Linfócitos
- Monócitos
- Neutrófilos
Contagem normal de leucócitos
Os glóbulos brancos são medidos em células por microlitro de sangue (células/mL). Uma contagem total normal de leucócitos é geralmente definida como:
- Crianças: 5.000 a 10.000 células/mL
- Fêmeas adultas: 4.500 a 11.000 células/mL
- Machos adultos: 5.000 a 10.000 células/mL
Como o seu corpo produzirá mais glóbulos brancos sempre que se deparar com uma ameaça, umalta contagem de leucócitospode ser um sinal de que seu corpo está lutando contra uma infecção.
Dito isto, um aumento em diferentes tipos de glóbulos brancos pode significar coisas diferentes. Por exemplo, uma contagem elevada de eosinófilos pode sugerir uma infecção parasitária como a toxoplasmose, enquanto uma contagem elevada de basófilos pode sugerir uma reação adversa a um medicamento.
Por outro lado, umbaixa contagem de leucócitosindica um problema na produção de glóbulos brancos pela medula óssea. As causas podem incluir medicamentos para o HIV, como Zirgan (ganciclovir), ou condições graves como tuberculose ou linfoma de células B.
O que os números dos glóbulos vermelhos lhe dizem?
Uma contagem de glóbulos vermelhos (RBC) mede o número total de glóbulos vermelhos (eritrócitos) em uma amostra de sangue. Essas células transportam oxigênio para as células e tecidos do corpo.
Outros valores medidos como parte do RBC incluem:
- Hematócrito: A porcentagem de sangue absorvida pelos glóbulos vermelhos
- Hemoglobina: A quantidade dehemoglobina, uma proteína dos glóbulos vermelhos, responsável por transportar moléculas de oxigênio
Contagem normal de hemácias
As contagens de hemácias podem variar de acordo com a altitude em que você vive. Uma contagem normal de glóbulos vermelhos é geralmente definida como:
- Crianças: 3,8 a 5,5 milhões de células/mL
- Fêmeas adultas: 4,2 a 5,4 milhões de células/mL
- Machos adultos; 4,7 a 6,1 milhões de células/mL
UMbaixa contagem de glóbulos vermelhospode indicar anemia, uma condição em que você não tem glóbulos vermelhos suficientes para transportar oxigênio aos tecidos. A baixa hemoglobina também pode levar à anemia.
A anemia é um efeito colateral comum do medicamento antirretroviral Retrovir (zidovudina) e dos medicamentos combinados zidovudina/lamivudina e zidovudina/lamivudina/abacavir.
A anemia também pode ser causada por infecções oportunistas como candidíase ou sarcoma de Kaposi (SK).
Um anormalmentealta contagem de glóbulos vermelhos(policitemia) é raro em infecções por HIV. No entanto, aqueles em terapia de reposição de testosterona para perda de HIV ou hipogonadismo associado ao HIV podem ter contagens de glóbulos vermelhos mais altas.
Por que a contagem de plaquetas é importante para o HIV
Plaquetas (trombócitos) são células sanguíneas incolores envolvidas na coagulação do sangue.
Contagem normal de plaquetas
Uma contagem normal de plaquetas pode diminuir à medida que a pessoa envelhece. Em adultos, é geralmente definido como:
- Crianças: 150.000 e 400.000 células/mL
- Adultos: 150.000 e 400.000 células/mL
A contagem de plaquetas é considerada baixa quando está abaixo de 50.000 células/mL.
Contagens elevadas de plaquetas raramente causam problemas de saúde. No entanto,contagens baixas de plaquetas(trombocitopenia), pode causar hematomas ou sangramentos fáceis e, em casos graves, hemorragia interna com risco de vida.
A trombocitopenia está associada à infecção crónica pelo VIH, especialmente naqueles com doença avançada ainda não tratada. Afecta 4% a 40% das pessoas com VIH em todo o mundo.
Certos medicamentos antirretrovirais como o Fuzeon (enfuvirtida) podem causar baixas contagens de plaquetas, assim como certas infecções oportunistas como o CMV e o complexo Mycobacterium avium (MAC).
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