O que acontece durante uma linfocintilografia mamária

A linfocintilografia (também chamada de mapeamento de linfonodos) é um tipo de imagem usada para visualizar o sistema linfático e verificar se há doenças. Envolve a injeção de uma substância radioativa no corpo, que flui através do sistema linfático. Uma câmera especial detecta a substância e captura imagens de seu fluxo.

A linfocintilografia é comumente usada para ajudar a determinar a localização do linfonodo sentinela, que é o primeiro linfonodo para o qual as células cancerígenas têm maior probabilidade de se espalhar. Isso pode ajudar a orientar uma biópsia.O teste também pode ser usado para encontrar bloqueios no sistema de drenagem linfática.

Como funciona

A linfocintilografia é um procedimento de imagem da medicina nuclear. Isso significa que utiliza material radioativo (chamados radiotraçadores), que normalmente são injetados no corpo. Os radiotraçadores emitem raios gama que podem ser detectados por uma câmera especial, criando imagens do sistema linfático.

Usos

A linfocintilografia pode ser usada para diagnosticar doenças do sistema linfático e estadiar o câncer de mama e o melanoma.

No caso do câncer de mama, o procedimento é frequentemente usado para localizar o(s) linfonodo(s) sentinela(s), que é o primeiro linfonodo para o qual as células cancerígenas têm maior probabilidade de se espalhar. A linfocintilografia pode identificar esse linfonodo (às vezes há mais de um), para que os profissionais de saúde possam planejar uma biópsia ou cirurgia, bem como um plano de tratamento.

Embora possa ser um teste independente, normalmente é feito na manhã da cirurgia, quando a pessoa está sendo operada para câncer de mama.

Riscos

Os riscos da linfocintilografia são poucos e a maioria é leve.

• A linfocintilografia expõe o corpo a uma pequena quantidade de radiação (aproximadamente a quantidade que alguém receberia naturalmente durante um período de cinco semanas).
• A injeção pode causar vermelhidão e dor leve, que geralmente desaparece rapidamente.
• As reações alérgicas ao radiotraçador são raras e geralmente leves. Informe o seu médico e o técnico se você já teve uma reação alérgica a um teste semelhante.
• O radiotraçador às vezes vaza para os tecidos circundantes próximos ao local da injeção, mas isso não representa risco à saúde.

Contra-indicações

A linfocintilografia não é recomendada para todos. As possíveis contra-indicações incluem:

• Pessoas que estão grávidas e/ou amamentando
• Câncer de mama inflamatório
• Tumores de mama maiores que 5 centímetros
• Tumores de mama múltiplos
• Carcinoma ductal in situ (CDIS), uma condição na qual células cancerígenas crescem dentro dos dutos de leite materno
• Pessoas com alto índice de massa corporal (IMC)

Custo e seguro saúde

A cobertura do seguro saúde varia, portanto, verifique com sua operadora se a linfocintilografia será coberta e quanto você precisará pagar do próprio bolso. Além disso, pergunte se a instalação que realiza sua imagem está coberta. O consultório do seu médico e a instalação também devem ser capazes de fornecer informações sobre custos.

Preparação

A linfocintilografia pode ser realizada em ambiente ambulatorial ou hospitalar. No entanto, o exame quase sempre é feito na manhã da cirurgia, quando a pessoa está sendo operada para câncer de mama.

Este teste ajuda o cirurgião a identificar o linfonodo sentinela para que o cirurgião possa removê-lo, e o patologista verificará se as células cancerígenas se espalharam para o linfonodo.

Você não deveria ter que restringir o que come ou bebe antes do procedimento. Você será solicitado a vestir uma bata médica ou permanecer com suas roupas. Antes do procedimento, retire quaisquer joias ou acessórios que contenham metal.

O teste

Aqui está o que acontece durante uma linfocintilografia:

1. Você se deitará em uma mesa de exame.
2. Uma pequena agulha será usada para injetar o radiotraçador próximo ao tumor e/ou ao redor da aréola. Você sentirá uma pequena picada durante a injeção; depois, você poderá sentir uma sensação de resfriamento, mas não deve ser desconfortável. Você provavelmente terá que esperar enquanto o radiotraçador se acumula na área a ser fotografada.
3. Uma câmera especializada que detecta o(s) radiotraçador(es) tirará imagens de sua mama, tórax e região das axilas.Isso pode levar de 30 minutos a algumas horas. Você precisará permanecer imóvel enquanto as imagens estão sendo tiradas, mas pode ser solicitado que você mude periodicamente de posição para que a câmera possa capturar ângulos diferentes.
4. Assim que o teste for concluído, você poderá ser solicitado a aguardar enquanto as imagens são revisadas. (Às vezes, um técnico tira imagens adicionais após a revisão.)

Quão dolorosa é a linfocintilografia?
Pode haver algum desconforto quando o radiotraçador é injetado no tecido mamário. Caso contrário, a linfocintilografia é indolor.

Recuperação

Você não deverá sentir quaisquer efeitos colaterais da linfocintilografia e geralmente poderá retornar à sua rotina normal imediatamente. Em casos raros, o seu médico pode recomendar repouso depois. Você também será instruído a beber muita água para ajudar seu corpo a eliminar os materiais radioativos.

Resultados

Um radiologista analisará as imagens e enviará um relatório ao seu oncologista. O consultório do seu médico deve entrar em contato com você sobre os resultados e se algum acompanhamento é necessário. As informações da linfocintilografia ajudarão seu médico a determinar seu plano de tratamento. Certifique-se de compreender os resultados e faça perguntas se algo não estiver claro.