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O tamanho dos seios varia entre os indivíduos e até mesmo durante o curso da vida por uma série de razões. Ao contrário de outros apêndices, a mama provavelmente sofre o maior grau de mudanças de tamanho e forma ao longo dos anos e décadas. Isso acontece tanto em homens quanto em mulheres. No entanto, é mais óbvio em mulheres que naturalmente têm seios significativamente maiores que os homens.
Para a maioria das mulheres, a preocupação é quando o tamanho dos seios muda significativamente num curto período de tempo – como semanas e meses. Embora possa haver razões fisiológicas para esta alteração que não são motivo de preocupação, também há casos em que essas alterações são devidas a razões patológicas (doenças e distúrbios).
O que afeta o tamanho dos seios?
É importante conhecer os fundamentos da anatomia da mama feminina para entender como o tamanho da mama varia. O tamanho dos seios femininos é determinado por uma série de fatores, incluindo:
Esses são apenas alguns dos principais fatores. É importante lembrar que certos medicamentos, cirurgia mamária prévia, suporte contínuo dos seios (com sutiã) e outros fatores também podem influenciar o tamanho dos seios durante um curto período ou ao longo da vida. A flacidez dos seios é outro fator que determina a forma, e não o tamanho. É em grande parte uma consequência do tamanho e do alongamento dos ligamentos de Cooper que mantêm a integridade estrutural das mamas.
Idade
O tamanho dos seios nas mulheres aumenta desde o final da infância até a idade adulta, atinge o pico e depois diminui mais tarde na vida da mulher. Isso é considerado normal, embora o grau de aumento e redução das mamas varie entre os indivíduos.
Hormônios
O tamanho dos seios está diretamente ligado a determinados níveis hormonais tanto a curto como a longo prazo, seja durante a puberdade, com alterações no ciclo menstrual, gravidez, amamentação ou menopausa.
Gordura Corporal
Os seios são compostos principalmente de tecido adiposo que desempenha um papel importante na determinação do tamanho dos seios. Um maior teor de gordura corporal aumentará, portanto, o tamanho dos seios.
Maternidade
A gravidez, o parto e a amamentação afetam a gravidez tanto a curto como a longo prazo. Também contribui muito para a flacidez das mamas mesmo após o término da amamentação.
Genes
Sabe-se agora que existem vários genes que parecem determinar o tamanho dos seios. Embora possa ser um dos determinantes mais significativos, não é o único fator discutido acima.
Causas de alterações anormais no tamanho dos seios
Quando o aumento ou a redução dos seios são um problema?
O aumento e o encolhimento das mamas ocorrem por diversos motivos que não estão relacionados a nenhuma doença ou distúrbio. Mesmo o aumento unilateral das mamas (inchaço unilateral das mamas) nem sempre é patológico. Ambos os seios diferem em tamanho e formato, mas geralmente são tão pequenos que a maioria das mulheres não percebe. No entanto, uma mudança repentina no tamanho dos seios ou uma mudança contínua (uma mudança gradual e significativa em relação ao tamanho normal) é motivo de preocupação e precisa ser investigada. O mesmo se aplica se houver alterações de tamanho e/ou forma acompanhadas de:
- Dor na mama
- Vermelhidão da pele e/ou erupção cutânea nas mamas
- Corrimento mamário anormal
- Outras deformidades mamárias ou mamilares
- Nódulos mamários
Aumento dos Seios
Aqui estão algumas das causas médicas do aumento dos seios (hipermastia). Alterações fisiológicas como a gravidez precisam ser excluídas antes que as causas patológicas sejam consideradas.
Lesão
Qualquer trauma na mama pode causar aumento como resultado do inchaço. A natureza desse trauma pode variar desde uma pancada no tórax e nas mamas, acidental ou propositalmente, até uma cirurgia na parede torácica e na mama. A pressão constante nos seios com sutiãs mal ajustados e apertados também pode causar lesões.
Crescimentos
Tanto os tumores benignos (não cancerosos) quanto os malignos (cancerosos) podem ser responsáveis pelo aumento das mamas. Nem sempre é toda a mama que está aumentada, mas sim o inchaço ou a massa que fica isolada na parte afetada da mama. A doença fibrocística da mama também pode levar à formação de múltiplos nódulos na mama.
Infecção
A mastite é uma condição comum, especialmente entre mulheres que amamentam. Como resultado da infecção, pode ocorrer inchaço como parte do processo inflamatório. Infecções do tecido mamário sem amamentação (não lactação) são incomuns, mas podem ser observadas após lesões penetrantes ou após cirurgia nas mamas. Um abscesso também pode causar aumento com um ou mais nódulos dolorosos.
Doenças Hormonais
Doenças que levam a níveis anormais de hormônios circulantes, como estrogênio e progesterona, também podem causar aumento dos seios. O tecido mamário é estimulado a hipertrofiar como resultado dos hormônios. A síndrome do ovário policístico (SOP) e a galactorreia são duas dessas condições possíveis. As doenças da glândula pituitária também podem contribuir, pois pode haver interrupção da regulação normal dos hormônios ovarianos.
Encolhimento dos Seios
A redução no tamanho das mamas (hipomastia) é observada com mais frequência em mulheres com 40 anos ou mais. É em grande parte impulsionado por alterações hormonais. O encolhimento moderado não é considerado anormal em mulheres na menopausa.
Contraceptivos hormonais
A interrupção dos anticoncepcionais hormonais pode levar à redução do tamanho dos seios. Isto é resultado do declínio nos níveis anteriormente elevados de estrogênio e/ou progesterona. É uma consequência transitória que cessa quando o ciclo menstrual se estabiliza. A interrupção da terapia de reposição hormonal (TRH) também pode ter um efeito semelhante.
Deflação do Implante
Uma ruptura nos implantes mamários pode levar à deflação e redução do tamanho dos seios. Não é comum e quando ocorre geralmente é unilateral. É mais provável que a deflação ocorra com implantes preenchidos com solução salina do que com implantes de silicone. A razão é que a solução salina é absorvida pelo corpo, enquanto o gel de silicone pode manter o tamanho por longos períodos, uma vez que não é facilmente absorvido.
Imagem de implantes mamários
Transtornos Alimentares
A anorexia nervosa pode levar à redução do tamanho dos seios. No entanto, não são apenas os seios que encolhem, mas há uma extensa perda e encolhimento de gordura em todo o corpo. Os distúrbios alimentares em geral podem contribuir para problemas hormonais que, por sua vez, podem levar à diminuição do tamanho dos seios.
Caquexia
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A caquexia também é conhecida como síndrome de desperdício. Pode ser acompanhada por distúrbios no apetite que aceleram ainda mais o desperdício. A caquexia é observada em condições médicas graves, como câncer, HIV/AIDS, certos tipos de doenças cardíacas e outras infecções, como tuberculose.
- Desenvolvimento e alterações normais da mama. Medicina John Hopkins
