Medicamentos comumente usados ​​em urologia

Existem inúmeros medicamentos utilizados em urologia, especialidade médica que trata das condições do trato urinário masculino e feminino e do sistema reprodutor masculino. Os medicamentos são categorizados por seus usos e mecanismo de ação.​

As classes de medicamentos mais comumente prescritas em urologia incluem:

• Alfa-bloqueadores: Trabalhe relaxando os músculos do colo da bexiga para melhorar o fluxo urinário
• Inibidores 5-alfa: Trate o aumento da próstata bloqueando a produção dos hormônios masculinos associados ao aumento da próstata
• Anticolinérgicos: Minimizam as contrações da bexiga e aumentam a capacidade da bexiga em pessoas com bexiga hiperativa (BH)

Os medicamentos podem ser usados ​​isoladamente ou em combinação.Os medicamentos dois em um combinam mais de um componente. Por exemplo, Duodart combina um bloqueador alfa com um inibidor 5-alfa.

Bloqueadores alfa

Os alfa-bloqueadores, também chamados de antagonistas alfa-adrenérgicos, são usados ​​para tratar alguns sintomas da hiperplasia prostática benigna (HPB), que é um aumento não canceroso da próstata.

Esses medicamentos evitam que o hormônio noradrenalina contraia certos músculos lisos e vasos sanguíneos. Ao fazer isso, eles podem melhorar o fluxo urinário em pessoas com problemas de próstata.

Os alfa-bloqueadores atualmente aprovados para o tratamento dos sintomas da HBP incluem:

• Cardura ou Cardura XL (doxazosina)
• Flomax (tamsulosina)
• Terazosina
• Uroxatral (alfuzosina)

Alguns alfa-bloqueadores estão disponíveis em formulações de ação curta e prolongada. Os medicamentos de ação curta atuam rapidamente, mas seus efeitos duram apenas algumas horas. As versões de ação prolongada podem demorar mais para fazer efeito, mas seus efeitos duram mais. Você e seu médico podem discutir o que seria certo para você com base em seus sintomas.

Os efeitos colaterais dos alfa-bloqueadores podem incluir tonturas, dores de cabeça, hipotensão postural (pressão arterial baixa quando você está em pé) e disfunção erétil.

Inibidores 5-Alfa

Os inibidores da 5-alfa, também conhecidos como inibidores da 5-alfa redutase, são prescritos para o tratamento de longo prazo da HBP e pode levar até seis meses para que exerçam todos os seus efeitos.Esses medicamentos são comumente usados ​​em combinação com alfa-bloqueadores para melhorar o fluxo urinário e o esvaziamento da bexiga em pessoas com HBP.

Os inibidores 5-alfa atuam impedindo a conversão da testosterona em diidrotestosterona. Este hormônio está associado à HBP e à calvície masculina.

Os inibidores 5-alfa atualmente aprovados para o tratamento da HBP são:

• Avodart (dutasterida)
• Propecia ou Proscar (finasterida em dose baixa e alta, respectivamente)

Os efeitos colaterais dos inibidores 5-alfa podem incluir perda de libido, impotência ou ejaculação retrógrada.

Anticolinérgicos

Os medicamentos anticolinérgicos são prescritos para homens e mulheres para reduzir os sintomas da bexiga hiperativa (BH), uma condição que faz com que as pessoas sintam que precisam urinar mesmo quando a bexiga não está cheia.

Esses medicamentos atuam bloqueando a ação da acetilcolina, um neurotransmissor que envia sinais ao cérebro que desencadeiam contrações anormais da bexiga. Às vezes, eles são usados ​​em combinação com alfabloqueadores ou inibidores da 5-alfa redutase para homens genéticos com HPB e bexiga hiperativa.

Os anticolinérgicos atualmente aprovados para o tratamento da bexiga hiperativa incluem:

• Detrol (tolterodina)
• Darifenacina
• Oxytrol (oxibutinina)
• Cloreto de tróspio
• Toviaz (fesoterodina)
• Vesicare (solifenacina)

Os anticolinérgicos podem causar efeitos colaterais como confusão, boca seca, prisão de ventre, visão turva e taquicardia.Esses medicamentos também podem causar lentidão no jato de urina em homens com HBP. O cloreto de tróspio tem menos probabilidade de causar confusão porque não atravessa a barreira hematoencefálica.

Outras condições tratadas em urologia

Os urologistas tratam doenças que afetam o sistema urinário em homens e mulheres e o sistema reprodutivo em homens. Algumas das condições, incluindo câncer de próstata, infecções do trato urinário (ITU), disfunção erétil (DE), hipogonadismo (baixa produção de testosterona) e doença de Peyronie (uma condição caracterizada por uma ereção curva e dolorosa) são tratadas cirurgicamente, e algumas são tratadas com medicamentos ou com uma combinação de cirurgia e medicamentos.

Para encontrar um urologista qualificado perto de você, peça uma indicação ao seu prestador de cuidados primários ou entre em contato com sua seguradora para obter uma lista de prestadores aprovados.