10 razões pelas quais você pode morrer durante o sono e sinais a serem observados

Os sinais de que você pode morrer durante o sono podem incluir dor no peito e suor associado a parada cardíaca súbita, uma das causas mais comuns. Outros riscos incluem insuficiência cardíaca congestiva, acidente vascular cerebral ou doenças terminais, como insuficiência pulmonar. Convulsões, overdoses de drogas ou envenenamento por monóxido de carbono também podem levar à morte noturna, muitas vezes sem aviso prévio.

Certas condições subjacentes, como a apneia obstrutiva do sono (AOS), podem aumentar o risco de morte durante o sono.As mortes por diabetes, às vezes chamadas de Síndrome da Morte na Cama, podem resultar de níveis baixos de açúcar no sangue durante a noite, especialmente em pessoas mais jovens com diabetes tipo 1.Seu médico pode discutir com você o risco de morte súbita.

1. Causas cardíacas

A parada cardíaca ocorre quando o coração para de bater repentinamente. Sem tratamento médico imediato, a morte cardíaca súbita ocorrerá em poucos minutos. O risco de morte é maior durante o sono simplesmente porque a resposta médica de emergência geralmente é tarde demais.

De todas as possíveis causas de morte noturna (morte durante o sono), a parada cardíaca súbita está entre as mais comuns. Destes, cerca de 22% ocorrem entre as 22h00 e as 22h00. e 6h, de acordo com um estudo de 2021 emRitmos cardíacos.

Ataque cardíaco, arritmia cardíaca, insuficiência cardíaca congestiva e acidente vascular cerebral podem levar à parada cardíaca súbita.

Quão rápida é a morte por insuficiência cardíaca?
A insuficiência cardíaca significa que o coração é menos capaz de bombear o sangue com eficiência e a morte pode ocorrer muitos anos após o diagnóstico. Com a morte cardíaca súbita, o coração para completamente e a morte por parada cardíaca pode ocorrer em minutos.

Ataque cardíaco

Os ataques cardíacos, também conhecidos como infarto do miocárdio, ocorrem quando um vaso sanguíneo que irriga o músculo cardíaco fica obstruído e o tecido fornecido é danificado ou morre. Os sinais de alerta incluem:

• Dor no peito
• Desconforto que se espalha próximo à mandíbula, ombro, pescoço
• Suando
• Falta de ar
• Náusea

Os infartos do miocárdio podem variar de eventos menores a bloqueios catastróficos que levam à parada cardíaca e morte. Um ataque cardíaco fulminante pode reduzir o fluxo sanguíneo para a parte do cérebro que controla a respiração, levando à parada respiratória e à cessação da respiração.

Arritmias

A carga necessária para disparar o músculo cardíaco de forma sincronizada pode ser interrompida. As contrações podem tornar-se irregulares, muito rápidas ou muito lentas, e a eficácia do bombeamento do coração pode ser comprometida.

Arritmias podem ser uma causa frequente de morte durante o sono. Assistolia é um ritmo de parada cardíaca quando a atividade elétrica do coração não pode ser detectada. A fibrilação ou flutter atrial pode prejudicar a função cardíaca.

Os ritmos ventriculares, incluindo taquicardia ventricular, podem tornar-se fatais. Os bloqueios cardíacos que afetam o padrão elétrico também podem causar disfunção cardíaca e morte.

Síndrome do QT longo e SUNDS
Certas arritmias cardíacas, incluindo a síndrome do QT longo (SQTL), têm sido associadas a casos de síndrome da morte noturna súbita e inexplicada (SUNDS). Os pesquisadores identificaram uma mutação genética SCN5A comum nesses casos. Eles continuam a estudar possíveis razões genéticas para essas mortes, que ocorrem frequentemente em jovens do sexo masculino.

Insuficiência Cardíaca Congestiva

A insuficiência cardíaca congestiva também pode levar gradualmente à insuficiência cardíaca e, em casos graves, à parada cardíaca.

A insuficiência cardíaca do lado esquerdo afeta rapidamente o lado direito do coração, levando ao acúmulo de líquido nos pulmões e ao inchaço nos pés e nas pernas, denominado edema periférico.Isso pode resultar em parada respiratória. Se o coração sofrer sobrecarga de volume, sua capacidade de circular o sangue pode parar.

Os sinais e sintomas de que a ICC está se aproximando do estágio final incluem:

• Problemas respiratórios
• Acúmulo de líquido e inchaço (edema) nas pernas, pés e tronco
• Ritmo cardíaco irregular ou palpitações
• Desmaios
• Fadiga
• Náusea
• Perda de apetite
• Perda ou ganho de peso inesperado
• Tosse
• Confusão mental

AVC

O coração pode afetar outros sistemas que dependem da sua capacidade de circular o sangue. Mais notavelmente, um ritmo cardíaco irregular pode causar um coágulo que chega ao cérebro e causa um acidente vascular cerebral. A pressão alta ou hipertensão pode aumentar o risco.

Se um acidente vascular cerebral afetar o tronco cerebral, a respiração, a abertura dos olhos, o controle muscular e a consciência podem ser comprometidos. Esses derrames podem ser fatais e ocorrer durante o sono.

É doloroso quando você morre durante o sono?
A morte durante o sono depende da causa, e algumas pessoas morrem pacificamente, sem sentir dor ou tomar consciência. Outros acordam brevemente e a medicação ajuda a aliviar a dor ou angústia antes de morrer. Ataque cardíaco e insuficiência respiratória podem causar dor que pode levar à morte.

2. Insuficiência Respiratória

Quando os pulmões não funcionam adequadamente, os níveis de oxigênio caem, os níveis de dióxido de carbono aumentam e podem ocorrer alterações perigosas no equilíbrio ácido-base do corpo. Quando o desequilíbrio é suficientemente crítico, pode ocorrer parada respiratória. Isso também pode sobrecarregar excessivamente o coração e fazer com que ele falhe progressivamente.

A insuficiência respiratória pode ocorrer devido a doenças crônicas que afetam os pulmões, vias aéreas, músculos ou sistema nervoso, como:

• Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• Fibrose cística
• Doenças pulmonares intersticiais
• Distrofia muscular
• Esclerose lateral amiotrófica (ELA ou doença de Lou Gehrig)
• Miastenia grave

Distúrbios congênitos também podem afetar a capacidade de respirar. A síndrome da morte súbita infantil (SMSL) representa uma incapacidade de respirar normalmente durante o sono sem causa conhecida.

Quando a morte se aproxima, ocorre frequentemente um padrão denominado respiração de Cheyne-Stokes, caracterizado por ciclos de respirações profundas e rápidas seguidas por períodos de respiração superficial ou pausas completas. Respiração agonal irregular também pode ocorrer. Esse padrão é comumente observado em insuficiência cardíaca, uso de medicamentos narcóticos e lesões no tronco cerebral.

3. Diabetes tipo 1

Um fenômeno conhecido como “Síndrome da Morte na Cama” refere-se a circunstâncias inexplicáveis ​​em que cerca de 5% das mortes relacionadas ao diabetes são causadas por fatores desconhecidos que resultam na morte de uma pessoa durante o sono.

Essas mortes podem ser causadas por hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue), mas não há evidências suficientes para saber exatamente por que essas pessoas morrem durante o sono. Pessoas mais jovens com diabetes tipo 1, com menos de 50 anos, têm maior probabilidade de serem vítimas da Síndrome de Morto na Cama.

Mesmo quando estão vigilantes quanto ao controle dos níveis de açúcar durante o dia, as pessoas com diabetes tipo 1 não conseguem monitorar ativamente a glicemia durante o sono, podendo ocorrer convulsões ou morte. Embora os monitores contínuos de glicose (CGMs) possam alertar as pessoas sobre níveis baixos de açúcar no sangue durante a noite, se dormirem durante o alarme ou se o dispositivo funcionar mal, elas poderão perder os avisos que salvam vidas.

O diabetes também pode estar associado a outras doenças que levam à morte noturna, como doenças cardíacas.

4. Envenenamento por Monóxido de Carbono

O envenenamento por monóxido de carbono devido a ventilação deficiente pode causar morte por asfixia. A exposição a altos níveis de monóxido de carbono pode causar agravamento progressivo dos sintomas que incluem tonturas, falta de ar, náuseas e batimentos cardíacos irregulares.

O monóxido de carbono pode ser fatal em poucos minutos.Se você estiver dormindo, não sentirá nenhum desses efeitos, pois o monóxido de carbono entra na corrente sanguínea e impede que oxigênio suficiente circule pelos órgãos do corpo.

5. Medicamentos

Certos medicamentos podem aumentar o risco de morte ao suprimir partes do cérebro que regulam a respiração. Isso é comum quando um medicamento sofre uma overdose ou é combinado com outros depressores, incluindo o álcool.Os medicamentos que podem causar parada respiratória quando usados ​​em excesso incluem:

• Anfetaminascomo metanfetamina e Ritalina (metilfenidato)
• Benzodiazepínicoscomo Valium (diazepam) e Xanax (alprazolam)
• Cocaína
• Opiáceos como fentanil, morfina, OxyContin (oxicodona)
• Sedativoscomo Ambien (zolpidem) e Ultram (tramadol)

6. Trauma

Trauma cerebral grave também pode causar morte súbita, geralmente enquanto a pessoa está dormindo. Às vezes, sintomas como náusea, dores de cabeça persistentes e pupilas dilatadas podem passar despercebidos ou ser ignorados após uma concussão ou outro ferimento na cabeça.

Consulte um profissional de saúde para uma avaliação. Com uma concussão, seu médico pode pedir que alguém o acorde a cada poucas horas enquanto você dorme para fazer uma pergunta simples, como seu nome, e depois avaliá-lo quanto a mudanças em sua aparência ou comportamento.

De acordo com a Brain Trauma Foundation, o traumatismo cranioencefálico (TCE) contribui para cerca de 30% de todas as mortes por lesões nos Estados Unidos.

7. Asfixia

É possível morrer sufocado durante o sono. Isso pode ocorrer se uma pessoa vomitar durante uma convulsão noturna ou após muito álcool.

Também pode acontecer se você adormecer com comida ou uma pastilha para a garganta na boca e inalar acidentalmente. Certas condições de saúde, como a apneia obstrutiva do sono, podem aumentar o risco de asfixia durante o sono.

8. Apneia Obstrutiva do Sono

A apneia obstrutiva do sono (AOS) pode agravar outras condições médicas que podem ser fatais. Isso inclui derrames, ataques cardíacos, insuficiência cardíaca e arritmias que podem resultar em morte súbita. Embora improvável, é possível que a AOS cause asfixia fatal ou asfixia.

O ronco é um sintoma comum associado à apnéia do sono, assim como as pausas respiratórias frequentes quando uma pessoa dorme. O diagnóstico e o tratamento, geralmente com dispositivos de respiração noturna, como uma máquina de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), podem ajudar.

9. Epilepsia

Pessoas diagnosticadas com um distúrbio convulsivo têm um risco de morte súbita que é mais de 20 vezes maior do que o da população em geral.A morte súbita na epilepsia (SUDEP) não é totalmente compreendida, mas a morte pode ocorrer durante uma convulsão, após uma ou sem a manifestação de uma convulsão.

Como o SUDEP ocorre frequentemente durante a noite, alguns pesquisadores acreditam que esteja relacionado ao ciclo sono-vigília de uma pessoa.Pesadelos também podem estar relacionados a convulsões.A morte pode ser devida à função cardíaca ou pulmonar prejudicada por convulsões, mas são necessárias mais pesquisas para compreender a causa.

10. Parassonias

As parassonias são um grupo de distúrbios perturbadores do sono que causam movimentos, comportamentos e emoções anormais durante o sono. Embora raros, esses distúrbios podem levar a situações fatais se a pessoa que dorme se envolve inadvertidamente em atividades perigosas, como andar no trânsito ou se machucar durante os episódios.

As parassonias que podem ter resultados fatais incluem:

• Caminhada dormindo, também chamado de sonambulismo, que pode resultar em comportamentos perigosos, como dirigir, entrar no trânsito ou sair de uma varanda
• Transtorno de comportamento REM, no qual a pessoa que dorme realiza fisicamente seus sonhos, levando a comportamentos como chutes e socos, possível automutilação ou morte
• Status dissociado, que envolve atividade motora intensa, como gritar, correr ou dar socos, muitas vezes desencadeada por abstinência de álcool ou distúrbios psiquiátricos, e pode levar à automutilação

As parassonias afetam crianças e adultos. Felizmente, existem várias opções de tratamento e medidas de segurança, como trancar janelas e remover objetos pontiagudos da área da cama, que podem prevenir eficazmente resultados perigosos.