Indigestão (estômago embrulhado) e causas de dispepsia grave

O que é dispepsia?

Dispepsiaé o termo médico usado para descrever uma série de sintomas gastrointestinais que podem causar desconforto leve a dor extrema. Existem vários fatores desencadeantes, mas geralmente tende a ocorrer ou piorar depois de comer (especialmente certos alimentos e bebidas), quando está com fome ou quando está estressado (dispepsia nervosa). Por esse motivo, a dispepsia também é chamada deindigestãoou umdor de estômago, entretanto, pode não haver um distúrbio real do funcionamento digestivo normal em alguns casos. Um ataque de indigestão pode durar alguns minutos ou persistir por várias horas.

Geralmente, os sintomas associados à indigestão são sentidos na parte superior do abdômen e incluem dor esofágica ou de estômago, azia, cólicas, náuseas, arrotos excessivos (arrotos), sensação de saciedade após comer quantidades menores que o normal de alimentos, regurgitação e/ou ruídos estomacais anormais. Um ou mais sintomas podem estar presentes e são chamados de indigestão; no entanto, muitos desses sintomas podem ser atribuídos a algum outro distúrbio subjacente. A dispepsia geralmente está associada a uma série de sintomas que emanam do trato gastrointestinal superior – esôfago (tubo alimentar), estômago e primeira parte do intestino delgado (duodeno). Existem muitas causas de dispepsia, algumas são temporárias e benignas, enquanto outras podem ser crônicas e graves.

Embora a indigestão não seja levada muito a sério se ocorrer ocasionalmente e passar sem a necessidade de tratamento adicional, existem certas características clínicas que devem exigir atenção médica imediata. Estes incluem vômitos com/sem sangue (hematêmese), dificuldade em engolir (disfagia) e perda de peso. Uma investigação mais aprofundada é definitivamente necessária se o seu médico descobrir que você está anêmico ou tem uma massa abdominal juntamente com episódios repetidos de indigestão.

Indigestão Aguda e Crônica

O estranho ataque de indigestão (dispepsia) ocorrerá durante a vida de uma pessoa e pode ser extremamente desconfortável, mas geralmente não está relacionado a nenhuma condição grave. Algumas das causas comuns de indigestão incluem:

Essas causas são geralmente benignas – não prejudiciais à saúde, não ocorrerão novamente, a menos que sejam desencadeadas por um dos fatores acima e não haja progressão da doença.

Dispepsia Grave

Crises recorrentes de indigestão podem ser causadas por outras condições que precisam ser tratadas e gerenciadas adequadamente. Essas condições podem causar indigestão grave com crises que duram horas ou até dias e se repetem imediatamente após o término de um episódio. A experiência pode ser mais intensa do que apenas uma “dor de estômago” e pode afetar a vida de uma pessoa, causar falta de apetite e até resultar em depressão.

Consulte imediatamente o seu médico se algum dos seguintes sinais e sintomas também estiver presente:

• Vômito, especialmente se houver sangue no vômito.
• Dificuldade para engolir (disfagia).
• Perda de peso.
• Massa abdominalisso pode ser sentido.
• Anemiasinais e sintomas.
• Sinais de choque.

Causas da dispepsia grave

A indigestão está presente em todas as condições abaixo, seja de forma constante ou episódica. Para identificar uma possível causa, é importante observar outros sinais e sintomas característicos das doenças mencionadas a seguir. Esta lista está em ordem alfabética e não indica qualquer relevância em termos de posição.

Câncer

A indigestão é uma característica comum do câncer, não apenas com uma doença maligna no trato gastrointestinal. Náuseas, vómitos, falta de apetite com perda de peso são frequentemente observados no cancro e episódios agudos destes sintomas podem ser observados após a quimioterapia. Um tumor no trato gastrointestinal ou em órgãos adjacentes pode causar obstrução parcial ou completa do intestino e impedir a movimentação dos alimentos. Isso também pode causar indigestão e dor geralmente também estará presente.

Drogas

A indigestão é um efeito colateral comum da maioria dos medicamentos farmacêuticos, especialmente com antibióticos, corticosteróides e AINEs (antiinflamatórios não esteróides) e após o uso de anestesia. O uso excessivo ou overdose pode ter maior probabilidade de causar indigestão, mesmo com medicamentos que não são conhecidos por causar dispepsia.

Distúrbios Funcionais

Os distúrbios gastrointestinais funcionais que podem causar indigestão incluem dispepsia não ulcerosa e SII (síndrome do intestino irritável). Os sintomas dessas condições variam, mas muitas vezes outros sintomas gastrointestinais, como dor abdominal, distensão abdominal, aumento de gases intestinais, levando a arrotos excessivos, náuseas e alterações na evacuação (particularmente na SII), geralmente estão presentes.

Cálculos biliares

Os cálculos que se formam na vesícula biliar (colelitíase) geralmente causam sintomas leves ou podem não apresentar sintomas. Os sintomas mais intensos ocorrem quando o cálculo se aloja no duto que vai da vesícula biliar ao intestino, causando assim um bloqueio.

A dor geralmente é o principal sintoma – é intensa e pode estar presente na parte superior do abdômen, geralmente mais intensa no quadrante superior direito do abdômen (Consulte Dor Abdominal no QSD), tórax, costas e ombro do lado direito. À medida que o quadro progride, pode ser evidente icterícia (coloração amarelada da pele e dos olhos), febre e dor acompanhadas de náuseas e vómitos.

Gastrite

Inflamação do revestimento do estômago que pode ser de natureza aguda ou crônica. Em casos agudos, o início dos sintomas é grave e repentino, enquanto a gastrite crônica se desenvolve ao longo de um período de tempo, mas os sintomas podem ser igualmente graves. Os sintomas comuns incluem dor de estômago, inchaço e gases, arrotos excessivos e sensação de saciedade rapidamente, mesmo depois de comer pequenas refeições.

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), refluxo ácido

Irritação do revestimento do esôfago (tubo alimentar) devido ao ácido estomacal subindo pelo esôfago. Os sintomas comuns incluem azia ou dor no peito (consulte Dor torácica gástrica), regurgitação, dor de garganta ou voz rouca, especialmente depois de dormir.

Infecção por H.pylori

Helicobacter pyloria bactéria infecta o revestimento do estômago e pode se estender até o intestino delgado (duodeno). Os sintomas comuns incluem dor abdominal (particularmente no quadrante superior esquerdo ou dor abdominal no QSE), náusea, arrotos excessivos e distensão abdominal.

Hérnia de hiato

Uma parte do estômago sobe acima do diafragma para dentro da cavidade torácica e fica presa dentro da abertura diafragmática. Os sintomas são semelhantes aos da DRGE – azia, náusea, dor no peito, arrotos excessivos.

Doença hepática

Vários distúrbios hepáticos podem causar indigestão, incluindo hepatite, câncer de fígado, insuficiência hepática, doença hepática alcoólica e doença hepática gordurosa não alcoólica. Os sintomas podem variar entre estes tipos de doença hepática, mas qualquer dor abdominal superior, especialmente dor abdominal no quadrante superior direito, dor sob a caixa torácica direita, icterícia com perda de apetite, suores nocturnos, febre, náuseas, vómitos e/ou alterações na cor das fezes podem ser indicativas de doença hepática.

Distúrbios da Motilidade Gastrointestinal

Os músculos do trato gastrointestinal podem sofrer espasmos (espasmos intestinais ou esofágicos) ou funcionar mal, quase ao estado de paralisia. Os sintomas variam, mas podem incluir cólicas intensas devido a espasmos que retardam o movimento dos alimentos através do intestino, levando a sintomas como prisão de ventre.

Doença do Pâncreas

Várias doenças do pâncreas podem causar indigestão, incluindo pancreatite crônica (pâncreas inflamado), câncer de pâncreas, obstrução do ducto biliar comum e diabetes. Alguns dos sintomas podem incluir dores agudas no abdômen, muitas vezes estendendo-se às costas, e sintomas gastrointestinais que pioram após a ingestão. Níveis baixos de glicose no sangue (hipoglicemia) também podem causar indigestão.

Úlcera Péptica

Úlceras (feridas abertas) no estômago (úlcera gástrica) ou na primeira parte do intestino delgado (úlcera duodenal). Dor, queimação e náusea estão frequentemente presentes, especialmente quando há fome (estômago vazio), à noite e dor que é aliviada com antiácidos.

Outras causas de indigestão grave

• Doença de Crohn
• Hipercalcemia (níveis elevados de cálcio no sangue)
• Insuficiência renal
• Obesidade – a indigestão pode ser devida ao aumento da pressão dos depósitos de gordura no estômago e em outras partes do intestino, levando à DRGE.
• Resposta à dor – qualquer causa de dor crônica intensa, incluindo dores de cabeça e enxaquecas.
• Gravidez
• Tensão pré-menstrual (TPM)
• Causas psicológicas, como ansiedade e depressão.
• Trauma, mesmo em outras áreas além do abdômen.
• Colite ulcerativa
• Uso de suplementos nutricionais como suplementos de ferro e potássio.